Čo by ste mali vedieť o opozičnej vzdorovitej poruche

Opozičná vzdorovitá porucha sa týka pretrvávajúceho prejavu iracionálne rebelantského správania a hnevu na autoritné postavy po dlhšiu dobu.

Opozičná vzdorná porucha (ODD) sa zvyčajne vyskytuje u detí, ale môže sa vyskytnúť aj v ranom dospievaní. Deti môžu byť často neposlušné a hádavé, ale dôsledné vzorce tohto správania by mohli naznačovať základnú poruchu.

Tento článok bude pojednávať o tom, čo je to ODD, ako ho rozpoznať a o metódach liečby tejto poruchy.

Rýchle fakty o ODD:

• ODD je typ poruchy správania, ktorý sa častejšie vyskytuje u menších detí.
• Tí, ktorí majú ODD, sa dajú ľahko naštvať a často nedodržiavajú pravidlá.
• Najbežnejšou formou liečby je psychoterapia.

Čo sú poruchy správania?

Poruchy správania sa vyznačujú pretrvávajúcimi vzorcami správania.

Deti a dospievajúci môžu prejavovať agresívne správanie v dôsledku mnohých environmentálnych a vývojových faktorov.

Výskum, ako sa mozog vyvíja v detstve a dospievaní, naznačuje, že takéto správanie nemusí byť nevyhnutne produktom identifikovanej štrukturálnej poruchy.

V skutočnosti lepšie pochopenie toho, ako sociálne faktory ovplyvňujú správanie človeka, znamená, že niektoré neposlušné alebo argumentačné správanie sa dnes vníma ako normálne alebo očakávané - nie ako porucha správania.

Čo sa klasifikuje ako porucha?

Poruchy správania popisujú skupinu duševných porúch a porúch správania charakterizovaných pretrvávajúcimi vzorcami správania, ktoré sa považujú za podráždené, argumentačné, agresívne alebo neposlušné.

Aby osoba mohla byť klasifikovaná ako osoba s poruchami správania, musí prejavovať toto správanie v oveľa väčšej miere ako jej rovesníci.

Príklady správania, ktoré môžu vyplynúť z poruchy správania, zahŕňajú:

• časté klamstvo
• agresívne a násilné správanie
• vandalizmus
• pretrvávajúca krádež
• požívanie alkoholu alebo drog

Poruchy správania sú u mladých ľudí pomerne časté a môžu mať nepriaznivý dopad na ich sociálny, vzdelávací a domáci život.

Čo je to ODD?

Deti a mladí ľudia s ODD charakteristicky prejavujú pretrvávajúce vzorce vzdorného, ​​pomstychtivého, nahnevaného a argumentačného správania voči autoritám. Aby mohol trénovaný odborník na duševné zdravie diagnostikovať ODD, musia tieto vzorce správania trvať najmenej 6 mesiacov a výrazne narušiť každodenné fungovanie človeka.

V porovnaní s inými poruchami správania má ODD tendenciu prejavovať skôr neposlušnosť alebo hádky s autoritami, ako sú učitelia alebo rodičia, a nie asociálne správanie. Ide o formálne uznanú poruchu v piatom vydaní Diagnostický a štatistický manuál duševných porúch (DSM-5). ODD nie je to isté ako poruchy autistického spektra, aj napriek tomu, že zdieľajú niektoré podobnosti v správaní.

Príznaky ODD sa často objavia, keď má dieťa 6 až 8 rokov. Je tiež možné, že niektoré zvyškové príznaky ODD sa vyskytujú u dospelých, ktorí vykazujú veľmi podobné príznaky ako deti a dospievajúci. Napríklad dospelý s ODD môže prejavovať pocity hnevu na svojho vedúceho v práci, na rozdiel od učiteľa alebo rodiča.

Príčiny

Príčina ODD nie je známa, ale je pravdepodobné, že bude produktom viacerých environmentálnych, vývojových a genetických faktorov. Napríklad kombinácia rizikových faktorov životného prostredia, ako je detská trauma alebo chudoba, a genetických faktorov, ako napríklad predispozícia na agresívne správanie, by mohla spôsobiť vývoj ODD.

Príznaky

ODD môže byť indikovaná chovaním, ktoré trvá 6 mesiacov a vážne ovplyvňuje život dieťaťa.

Identifikácia príznakov ODD alebo akejkoľvek poruchy správania je náročná. Všetko správanie spojené s ODD sa môže vyskytnúť u dieťaťa alebo tínedžera s rôznym stupňom frekvencie. Vo väčšine prípadov to nie je dôvod na obavy.

Správanie, ktoré pretrváva najmenej 6 mesiacov a má závažný vplyv na každodenný život dieťaťa, však môže naznačovať, že sa jedná o africkú chorobu.

Toto správanie musí byť preukázateľne prísnejšie a častejšie ako jeho rovesníci.

Pri pokuse o zistenie, či má človek ODD, je nevyhnutné mať istotu, ako často sa určitým spôsobom správa.

Ak osoba pravidelne prejavuje rovnaké správanie v konkrétnej situácii, jednotlivec, ktorý má podozrenie, že má optické poruchy, potom môže predpokladať, že k tomuto správaniu dochádza častejšie, než je tomu tak - je to preto, že očakáva, že k správaniu dôjde.

Na uľahčenie identifikácie ODD môže pomôcť konzultácia s ostatnými, ktorí pravidelne prichádzajú do kontaktu s jednotlivcom.

Ak nie je možné spoľahlivo určiť typ príznakov, je nepravdepodobné, že by správanie bolo výsledkom poruchy správania.

V takýchto situáciách je najlepšie vyhnúť sa rozhovoru s danou osobou o poruche správania alebo trvaní na tom, aby vyhľadala zbytočnú lekársku pomoc, pretože by to mohlo spôsobiť, že sa cíti odcudzená alebo rozčúlená, čo by mohlo spôsobiť ďalšie problémy.

Ako sa diagnostikuje?

Všetky poruchy správania diagnostikuje odborník na duševné zdravie, napríklad psychiater. Použijú diagnostické otázky a budú sa riadiť pokynmi uvedenými v DSM-5 posúdiť, či má človek ODD.

Kritériá na diagnostiku ODD podľa DSM-5 zahŕňajú:

• Vzor rozhnevanej alebo podráždenej nálady, hádavého alebo vzdorovitého správania alebo pomstychtivosti po dobu najmenej 6 mesiacov, vyjadrený prostredníctvom interakcie s jednotlivcom, ktorý nie je súrodencom.
• Správanie spôsobuje významné narušenie sociálneho, vzdelávacieho, pracovného alebo domáceho fungovania.
• Správanie nespôsobuje iný problém v oblasti duševného zdravia, napríklad porucha pozornosti s hyperaktivitou (ADHD).

ODD sa môže meniť v závažnosti:

• Mierne: príznaky sú vyjadrené v špecifických kontextoch, napríklad v škole alebo doma.
• Stredné: príznaky sú vyjadrené najmenej v dvoch kontextoch.
• Závažné: príznaky sú vyjadrené v troch alebo viacerých kontextoch.

Na pomoc pri hodnotení môže psychiater vyžadovať správy od tých, ktorí s ním pravidelne interagujú. Posúdia zdravotnú a psychiatrickú anamnézu osoby a môžu odporučiť ďalšie psychiatrické vyšetrenia, ak majú podozrenie, že príznaky spôsobuje iný stav.

Príznaky ODD sa môžu často prekrývať s rôznymi poruchami, ako je ADHD alebo bipolárna porucha, ktoré je potrebné najskôr vylúčiť.

Liečba

Na liečbu ODD sa môže použiť psychoterapia.

Liečba ODD je náročná, pretože príčiny takéhoto správania môžu byť zložité.

Každá osoba je hodnotená individuálne a zaobchádzanie sa bude líšiť od človeka k človeku.

Psychoterapia je obľúbenou možnosťou liečby, ale konkrétny typ psychoterapie bude závisieť od jednotlivca; primárnym cieľom je pomôcť človeku nájsť nové spôsoby zvládania stresu, zaobchádzania s autoritami a vyjadrovania emócií.

Na liečbu akýchkoľvek základných stavov, ktoré môžu prispievať k symptómom, sa môžu odporučiť iné formy liečby. Napríklad rodinná terapia môže byť užitočná, ak poruchu ovplyvňuje problematický domáci život.

Lieky sa nepoužívajú na liečbu ODD, ale môžu sa podávať na liečbu iných základných stavov, ako je ADHD.

Zobrať

ODD často veľmi narúša každodenné fungovanie a môže mať vážne následky, napríklad zneužívanie návykových látok alebo uväznenie. Ak je však diagnostikovaná dostatočne včas, ODD sa dá úspešne zvládnuť.

Je však dôležité, aby jednotlivci, ktorí sú svedkami agresívneho alebo nepoddajného správania, boli opatrní pri označovaní tohto správania ako poruchy správania.