24-hodinový Holterov monitoring: Čo vedieť
Monitor Holter je zdravotnícka pomôcka, ktorá zaznamenáva tlkot srdca a kontroluje neobvyklé znaky. Lekári si môžu objednať 24-hodinové Holterovo sledovanie, ak potrebujú ďalšie informácie o srdci človeka, po použití štandardnej elektrokardiografie.
V tomto článku sa dozviete, čo môžete očakávať pri používaní monitora Holter a čo znamenajú výsledky.
Čo je 24-hodinový Holterov monitoring?
K telu je pripevnený malý prístroj na elektrokardiogram (EKG) napájaný z batérie. Toto monitoruje srdce človeka pri jeho každodenných činnostiach.
Keď ľudia hlásia príznaky problémov so srdcom, lekári často používajú EKG na diagnostiku problému. Štandardné EKG zobrazuje snímku celkovej elektrickej aktivity srdca. Ak snímka nie je dostatočná, lekár môže požiadať o 24-hodinové Holterovo sledovanie.
Monitor Holter sa pripája k telu rovnakým spôsobom ako štandardné EKG. Malé zariadenie má tenké elektrické káble s elektródami, ktoré sú pripevnené k miestam na hrudníku.
Lekár môže nariadiť Holterovo sledovanie na 12, 24 alebo 48 hodín, v závislosti od príznakov a frekvencie ich výskytu.
Lekár môže požiadať o sledovanie Holterom, ak má osoba príznaky ako:
- rýchly alebo pomalý tlkot srdca
- závrat
- slabosť alebo únava
- pocit bez dychu
- bolesť v hrudi
- chvenie v srdci
- nerovnomerný tlkot srdca
- pocit vynechávania srdcových rytmov
- závraty pri používaní kardiostimulátora
Mnoho problémov ovplyvňujúcich srdcový rytmus sa objavuje iba sporadicky po celý deň a je nepravdepodobné, že by človek bol v ordinácii lekára, keď by nastali problémy.
To je jedna výhoda nepretržitého monitorovania Holter. Monitor dokáže zaznamenať problém, kedykoľvek sa to stane, a pomáha lekárom diagnostikovať základný problém.
Zariadenie Holter môže tiež pomôcť monitorovať ľudí s diagnostikovanými srdcovými stavmi pri každodennom živote. Človek je s týmto usporiadaním zvyčajne pohodlnejší ako s dlhými pobytmi v nemocnici.
Lekár môže navyše objednať 24-hodinové Holterovo sledovanie, aby skontroloval reakciu človeka na lieky na srdcové problémy.
Ako sa to používa
Používanie 24-hodinového monitora Holter je jednoduché, aj keď to môže vyzerať komplikovane. Monitor je dostatočne malý na to, aby sa zmestil do dlane, a zvyčajne sa nosí okolo krku alebo pásu.
Niekoľko elektronických vodičov, nazývaných elektródy, spája jednotku s elektródami pripevnenými k telu.
Technik pripevní elektródy k pokožke lepiacim gélom, aby ich držal na mieste a zabezpečil presné odčítanie. Ak sú v oblasti vlasy, môže byť potrebné, aby ste ich pred zabezpečením elektród oholili.
Kov v elektródach zachytáva činnosť srdca ako elektrické signály. Elektródy potom prenášajú signály na monitor, ktorý ich zaznamenáva.
Elektródy sa môžu uvoľniť alebo spadnúť a je nevyhnutné ich znova pripevniť. Lekár vysvetlí, ako na to.
Tipy a čo môžete čakať
Lekár vysvetlí, čo môžete očakávať a ako používať konkrétny typ monitora. Všeobecné tipy uvedené nižšie môžu pomôcť zabrániť chybným hodnotám a zabrániť osobe v opakovaní testu.
Počas používania monitora Holter sa zdržujte sprchovania, kúpania a plávania. Osoba môže použiť vlhké obrúsky alebo žinku a mydlo na čistenie oblastí ako tvár, podpazušie, zadok a slabiny. Je však dôležité zabrániť namočeniu monitora, elektród alebo elektród.
V opačnom prípade je väčšina ľudí požiadaná, aby počas 24-hodinového Holterovho testu chodili ako obvykle. To zahŕňa vykonávanie akýchkoľvek pravidelných cvičení, pokiaľ nevyžadujú nadmerné potenie alebo zvlhčenie oblasti so zariadením.
Počas vykonávania testu bude osoba chodiť do školy alebo pracovať ako obvykle. Lekár ich môže tiež požiadať, aby obmedzili konzumáciu alkoholu alebo kofeínu.
Osoba by mala zaznamenávať svoje každodenné činnosti a akékoľvek príznaky, ktoré cíti. Zaznamenanie napríklad času, ktorý bolesť na hrudníku udrie, môže lekárom pomôcť pri dešifrovaní výsledkov rozhodnúť, kam sa skôr pozerať.
Jednotlivec by mal tiež zaznamenať nasledujúce informácie o tom, čo sa stalo, keď sa objavili príznaky:
- čo robili
- akékoľvek jedlo, ktoré práve jedli
- či práve mali čo piť
- úrovne stresu
- či boli aktívni alebo odpočívali
Je tiež užitočné skontrolovať, či sú elektródy stále pripojené po celý deň. Uvoľnená alebo odpojená elektróda môže spôsobiť nepresnosť snímania.
Počas nosenia monitora sa vyhýbajte oblastiam vysokého napätia, pretože magnetické alebo elektrické polia môžu znížiť presnosť čítania. Nepoužívajte silné magnety, napríklad magnetické rezonančné prístroje a detektory kovov.
Niektoré elektronické zariadenia môžu interferovať s funkciou monitora Holter. Lekár môže odporučiť, aby ste sa pri používaní monitora vyhýbali elektrickým zubným kefkám, holiacim strojčekom, mikrovlnkám a mobilným telefónom.
24-hodinový test na Holterovom monitore je neinvazívny. Môže to byť nepríjemné, ale test nepredstavuje žiadne vážne riziko.
Jediným možným rizikom je určité podráždenie pokožky, kde sa elektródy pripájajú k telu. Každý, kto má alergiu na lepidlá alebo lepidlá, by mal informovať svojho lekára. Technik môže byť schopný použiť na pripevnenie elektród k telu inú látku.
Pochopenie výsledkov
Po testovacom období sa osoba vráti k svojmu lekárovi, aby mu dal monitor odobrať. Odošlite akékoľvek poznámky lekárovi na kontrolu.
Lekár pri stanovení diagnózy vezme do úvahy údaje z monitora a poznámky osoby.
Hodnoty Holterovho monitora môžu odhaliť základné stavy srdca, nové príznaky a potenciálne spúšťače. Môže tiež pomôcť preukázať problémy spôsobené liekmi.
Na výsledky testu bude možno musieť človek počkať 1–2 týždne.
Ďalšie kroky
Len čo lekár diagnostikuje základnú príčinu príznakov, môže začať diskutovať o možnostiach liečby.
Ak osoba už dodržiava plán liečby, lekár môže odporučiť úpravu dávkovania alebo zmenu liečby.
Lekár niekedy nie je schopný stanoviť diagnózu po preskúmaní nameraných hodnôt z 24-hodinového Holterovho monitorovania. Osoba nemusí mať v ten deň príznaky alebo monitor nezachytil nepravidelnú činnosť.
V týchto prípadoch lekár nariadi ďalšie vyšetrenia. Môžu tiež odporučiť dlhodobejšie sledovanie. Bezdrôtové monitory Holter a EKG s lepiacou náplasťou môžu zaznamenávať činnosť srdca po dlhšiu dobu.
Holterovo sledovanie môže byť miernou nepríjemnosťou po dobu 24 hodín, ale môže poskytnúť dôležité informácie o základných stavoch srdca.
