Detský ekzém, astma sa dá zmierniť novou liečbou
Nový výskum publikovaný v Journal of Investigative Dermatology, predstavuje nový prístup k liečbe atopického ekzému a prevencii zhoršenia astmy, ktoré niekedy u detí nastane.
Atopická dermatitída, tiež známa ako ekzém, postihuje medzi 15 až 20 percentami detí a 1 až 3 percentami dospelých na celom svete.
V USA má atopický ekzém 10 až 20 percent detí vo veku do 10 rokov a týmto ochorením je postihnutých celkovo 28 miliónov Američanov.
Tento stav prevláda u detí a u niektorých postihnutých kojencov sa v neskoršom živote vyvinie alergická nádcha alebo astma. Toto je známe ako „atopický pochod“ - fenomén, ktorého príčiny, mechanizmy a spôsoby, ako mu zabrániť, mátajú vedcov už roky.
Nová štúdia nám teraz prináša bližšie k pochopeniu koreňov atopického pochodu, keď vedci z VIB Ghent University vo Flámsku v Belgicku hľadali liek na astmu aj atopickú dermatitídu.
Tím viedli Dr. Julie Deckers, prof. Karolien De Bosscher a prof. Hamida Hammad - všetci z Centra zápalového výskumu na univerzite v Gente.
Štúdium atopického pochodu na myšiach
Dr. Deckers a kolegovia vytvorili myší model atopického pochodu, pri ktorom boli hlodavce opakovane vystavené roztočom domáceho prachu cez kožu aj v pľúcach. Je známe, že roztoče spôsobujú domáci ekzém aj astmu.
Vedci chceli zistiť, či „úľava od zápalu kože glukokortikoidmi a agonistami PPARya môže ovplyvniť následný vývoj astmy“.
Glukokortikoidy a agonisty gama PPAR sú dve protizápalové zlúčeniny, ktoré vedci topicky podávali myšiam.
Najskôr ich štúdia odhalila viac poznatkov o komplexnom vývoji atopického pochodu. „Ako sa predpovedalo,“ vysvetľuje vedúci výskumník, „náš test ukázal, že zápal kože spôsobený roztočmi domáceho prachu vedie k zvýšenej hladine alergického zápalu dýchacích ciest.“
„Na naše prekvapenie,“ pokračuje Dr. Deckers, „sa táto odpoveď výrazne líši od reakcie na priame vystavenie roztočom domáceho prachu v pľúcach bez predchádzajúceho zápalu kože. Tieto výsledky nám umožnili hlbšie porozumieť zložitosti atopického pochodu, “dodáva výskumník.
„Silný liek“ na detský ekzém
Pokiaľ ide o účinok kombinovaných protizápalových zlúčenín na obidva stavy, bol tiež celkom úspešný.
„Kožná kombinovaná aktivácia [glukokortikoidov a PPAR gama agonistov] redukovala zápal kože vo väčšej miere v porovnaní s jedinou aktiváciou,“ píšu autori.
„Kombinovaná liečba účinne zmierňovala [atopickú dermatitídu], bola však nedostatočná na prevenciu alergickej astmatickej odpovede v pľúcach,“ hovorí Dr. Deckers.
To sa dosiahlo pôsobením proti reakcii takzvaných T pomocných buniek 17 - typu imunitných buniek.
„Liečba však významne znížila závažnosť astmy pôsobením proti jednému aspektu špecifickej imunitnej odpovede v pľúcach. Týmto spôsobom predstavuje terapia účinný prostriedok proti alergickému zápalu kože a zhoršeniu atopického pochodu. “
Dr. Julie Deckers
Vedci sa v budúcnosti snažia preniesť svoje zistenia do klinických pokusov na ľuďoch a súčasne pracovať na vývoji nových terapií, ktoré by mohli účinne zastaviť rozvoj atopického pochodu.
Ani atopická dermatitída ani astma nemajú známe spôsoby liečenia, takže potreba preventívnych stratégií pre tieto ochorenia zostáva naďalej zúfalá.
