Strata zubov v strednom veku môže ohroziť zdravie srdca
Strata zubov v strednom veku súvisí s vyšším rizikom kardiovaskulárnych chorôb, nezávisle od tradičných rizikových faktorov, ako sú vysoký krvný tlak, nesprávna strava a cukrovka.
To bol záver predbežného výskumu vedeného na Tulane University School of Public Health and Tropical Medicine v New Orleans, LA, a Harvard T.H. Chan School of Public Health v Bostone, MA.
„Okrem ďalších vytvorených asociácií medzi zdravím zubov a rizikom ochorenia,“ vysvetľuje spoluautor štúdie Lu Qi, profesor epidemiológie na Tulane University, „naše zistenia naznačujú, že dospelí v strednom veku, ktorým sa stratili dva alebo viac zubov v nedávnej minulosti mohlo byť zvýšené riziko kardiovaskulárnych chorôb. “
Táto štúdia nie je prvou, ktorá skúma súvislosť medzi zdravím zubov a kardiovaskulárnymi chorobami (CVD), ale je prvou, ktorá sa zameriava na stratu zubov počas stredného veku a vylučuje skôr výskyt.
Nové poznatky boli predstavené na vedeckých zasadnutiach American Heart Association (AHA) 2018 o epidemiológii a prevencii | Životný štýl a kardiometabolické zdravie, konané v New Orleans, LA.
Štúdia ešte nie je publikovaná ako recenzovaný príspevok, abstrakt si však môžete prečítať v časopise Obeh.
Definovanie CVD
CVD je zastrešujúci pojem pre choroby srdca a krvných ciev. Patria sem choroby ciev, ktoré zásobujú: mozog (napríklad mŕtvica a iné cerebrovaskulárne ochorenia); srdcový sval (ischemická choroba srdca); a ruky a nohy (ochorenie periférnych tepien).
Zahŕňa tiež ďalšie stavy, ktoré môžu poškodiť srdce (napríklad reumatické choroby srdca a vrodené choroby srdca), ako aj stavy, pri ktorých sa tvoria krvné zrazeniny a blokujú prívod krvi (napríklad trombóza hlbokých žíl a pľúcna embólia).
KVO sú hlavnou príčinou smrti na celom svete. V roku 2015 si vyžiadala 17,7 milióna životov, z toho 7,4 milióna v dôsledku srdcových chorôb a 6,7 milióna v dôsledku mozgovej príhody.
Riziko KVO sa dá znížiť - napríklad tým, že prestanete fajčiť, budete sa zdravo stravovať, budete mať normálnu hmotnosť a budete fyzicky aktívni.
Napriek týmto stratégiám sú však potrebné nové, spoľahlivé markery CVD, aby bolo možné stav zistiť „včas“, aby bola liečba účinná.
Zdravie ústnej dutiny a KVO
Predstava, že zdravie ústnej dutiny súvisí s KVO, nie je nová - v skutočnosti bola prvýkrát založená pred viac ako 100 rokmi.
V roku 2012 AHA publikovala prehľad desiatok súvisiacich štúdií a dospela k záveru, že existuje súvislosť medzi parodontálnym ochorením a aterosklerotickým vaskulárnym ochorením a že je nezávislá od „známych zmätkov“.
Aterosklerotické vaskulárne ochorenie je typ CVD, ktorý je spôsobený aterosklerózou, pri ktorej sa vnútri tepien hromadia lepkavé usadeniny nazývané plaky, ktoré ich robia hrubými a tvrdými. Keď sa doska hromadí, obmedzuje prietok krvi a môže spôsobiť srdcový infarkt, mŕtvicu alebo dokonca smrť.
Najprv sa myslelo na to, že zlé zdravie ústnej dutiny môže skutočne spôsobiť KVO „„ prostredníctvom infekcie a zápalu “.
Vedci však v poslednej dobe dospeli k záveru, že zlé zdravie ústnej dutiny naznačuje prítomnosť aterosklerózy skôr ako jej príčiny, a preto navrhujú, aby mohla slúžiť ako rizikový marker pre KVO.
Strata zubov a srdcové choroby
Profesor Qi a jeho tím sa pri vyšetrovaní zamerali na stratu zubov a srdcové choroby. Zhromaždili a analyzovali údaje o tisícoch mužov a žien vo veku 45 - 69 rokov, ktorí boli sledovaní v dvoch veľkých štúdiách: Nurses ‘Health Study (NHS) a Health Professionals Follow-Up Study (HPFS).
Žiadny z účastníkov nemal na začiatku koronárne srdcové choroby - to bolo, keď sa zapojili do štúdií v roku 1986 (pre HPFS) a 1992 (pre NHS).
Keďže účastníkom bola položená otázka o počte prirodzených zubov pri registrácii, ako aj o nedávnej strate zubov v následných dotazníkoch, vedci dokázali vyhodnotiť stratu zubov v priebehu 8 rokov.
Tím potom porovnal tento nedávny model straty zubov s incidenciou koronárnych srdcových chorôb v následnom sledovacom období 12–18 rokov.
Analýza sa zamerala na tri skupiny: tých, ktorí nedávno neprišli o zuby; tí, ktorí prišli o jeden zub; a tých, ktorým vypadli dva a viac zubov. Výsledky ukázali, že:
- Z účastníkov, ktorí mali na začiatku 25 - 32 prirodzených zubov, mali tí, ktorí hlásili nedávnu stratu dvoch alebo viacerých zubov, o 23 percent vyššie riziko vzniku koronárnych srdcových chorôb v porovnaní s partnermi, ktorí žiaden nestratili.
- Zvýšené riziko nezávislo od kvality stravy, množstva fyzickej aktivity, telesnej hmotnosti a ďalších tradičných rizikových faktorov srdcových chorôb, ako je cukrovka, vysoký cholesterol a vysoký krvný tlak.
- Nezistilo sa žiadne významné zvýšenie rizika u tých účastníkov, ktorí tvrdili, že stratili iba jeden zub.
- V porovnaní s tými, ktorí hlásili stratu žiadnych zubov, mali účastníci, ktorí hlásili stratu dvoch alebo viacerých zubov - bez ohľadu na to, koľko prirodzených zubov mali na začiatku - o 16 percent vyššie riziko vzniku srdcových chorôb.
- Tí, ktorí mali na začiatku menej ako 17 prirodzených zubov, mali o 25 percent vyššie riziko koronárnych srdcových ochorení ako tí, ktorí mali na začiatku 25 - 32 prirodzených zubov.
Vedci dospievajú k záveru, že ich výsledky naznačujú, „že u dospelých stredného veku môže byť vyšší počet zubov stratených v nedávnej minulosti spojený s následným rizikom [ischemickej choroby srdca], nezávisle od východiskového počtu prirodzených zubov a tradičných rizikových faktorov. . “
Uznávajú, že zistenia sú obmedzené skutočnosťou, že sa museli spoliehať na vlastné správy účastníkov o strate zubov, ktoré mohli viesť k tomu, že niektoré z nich skončili v analýze v nesprávnych skupinách.
„Predchádzajúci výskum tiež zistil, že problémy so zdravím zubov súvisia so zvýšeným rizikom kardiovaskulárnych chorôb. Väčšina tohto výskumu sa však zaoberala kumulatívnou stratou zubov počas celého života, ktorá často zahŕňa zuby stratené v detstve v dôsledku dutín, traumy a ortodoncie. “
Prof. Lu Qi
