Mohlo by cvičenie zvýšiť pohodu medzi psychiatrickými hospitalizovanými?
Nedávny dokument popisuje, ako vedci zriadili telocvičňu na psychiatrickej lôžkovej jednotke, aby zistili, či by cvičenie mohlo v tomto náročnom prostredí zlepšiť príznaky a celkovú pohodu.
V posledných rokoch sa skúmalo niekoľko vzťahov medzi cvičením a duševným zdravím.
Štúdie preukázali, že fyzická aktivita môže v niektorých prípadoch znížiť úzkosť a depresívne príznaky.
Najnovšia štúdia však posúva tento efekt o krok ďalej.
Štúdia, ktorú uskutočnili vedci z Vermontskej univerzity v Burlingtone, skúmala, aký prínos by mohol mať cvičebný režim pre pacientov v psychiatrickom zariadení.
Svoje zistenia zverejnili v časopise Globálny pokrok v zdravotníctve a medicíne.
Nový prístup k stacionárom
Stacionárne psychiatrické populácie sú zložité a zahŕňajú jednotlivcov so širokou škálou stavov a symptómov.
Po príchode jednotlivca do zariadenia lekári zvyčajne predpisujú psychotropné lieky. Pacient tiež dostáva hovoriace terapie, napríklad psychoterapiu. Lekári monitorujú a dolaďujú liekové a terapeutické režimy, kým sa pacient dostatočne nezlepší na to, aby opustil svoju starostlivosť.
Tieto zariadenia sú často stiesnené a pacienti ich často považujú za stresujúce. Stres môže zhoršiť stav duševného zdravia, preto je nevyhnutné hľadať spôsoby, ako minimalizovať nepohodlie a skrátiť čas, ktorý ľudia trávia v týchto zariadeniach.
Vedúci autor, profesor David Tomasi, lektor, psychoterapeut a stacionárny psychiatrický skupinový terapeut, chce nájsť spôsoby, ako tieto zariadenia vylepšiť, a tým zlepšiť výsledky pacientov.
Navrhol experiment, ktorý spojil fyzickú aktivitu s informáciami o zdravej výžive - vybudoval holistický zásah bez drog.
Stavba telocvične
Profesor Tomasi a jeho kolegovia, Sheri Gates a Emily Reyns, nainštalovali do lôžkového zariadenia vybavenie telocvične vrátane veslovacích trenažérov, rotopedov a aeróbnych krokov.
Celkovo prijali do štúdie 100 pacientov. Vo vzorke bol zastúpený prierez stavmi, vrátane bipolárnej afektívnej poruchy, hraničnej poruchy osobnosti, depresie, generalizovanej úzkostnej poruchy, schizofrénie a psychóz.
Každý účastník uskutočnil 60-minútové štruktúrované cvičenia. Podľa autorov „Každé 60-minútové cvičenie pozostávalo z kombinácie kardiovaskulárneho tréningu, odporového tréningu a rozvoja flexibility.“
Vedci tiež usporiadali 60-minútové vzdelávacie stretnutia o výžive, ktoré vysvetlili, ako identifikovať skupiny potravín, a diskutovali o výbere zdravých potravín, rozpočte a príprave jedla.
Vedci poskytli účastníkom dotazníky s cieľom zistiť vplyv činnosti telocvične tesne pred a po sedeniach. Prieskumy sa pýtali na úrovne sebaúcty, nálady a sebaobrazu.
Podpora pohody
Celkovo boli zistenia povzbudivé. Po absolvovaní záchvatov fyzickej aktivity sa u 95% účastníkov preukázalo zlepšenie nálady a sebaúcty v porovnaní s výsledkami dotazníka pred sedeniami.
91,8% účastníkov tiež uviedlo, že sú spokojní s tým, ako sa ich telá cítia po sedeniach. Hlásili tiež zníženie depresie, úzkosti a hnevu.
„Všeobecný prístup medicíny je taký, že najskôr liečite primárny problém a cvičenie sa nikdy nepovažovalo za možnosť liečby života alebo smrti. Teraz, keď vieme, že je to také efektívne, sa môže stať rovnako zásadným ako farmakologický zásah. “
Prof. David Tomasi
Dôležité je, že 97,6% účastníkov uviedlo, že po ukončení sedenia by chceli cvičiť častejšie.
Lekárske správy dnes nedávno hovoril s profesorom Tomasi. Spýtali sme sa, či ho nálezy prekvapili. Povedal: „Boli sme určite prekvapení percentami, najmä vzhľadom na to, že boli trvale vysoké, bez ohľadu na konkrétne diagnostické pozadie.“
Inými slovami, úroveň pozitivity bola porovnateľná medzi ľuďmi s veľmi rôznymi typmi duševného stavu, od schizofrénie po veľkú depresívnu poruchu.
Predpisovacie cvičenie
Opýtali sme sa tiež profesora Tomasiho, či by lekári mohli v budúcnosti predpisovať pacientom v týchto typoch zariadení pohybové režimy. Povedal: „Je mojou skutočnou nádejou, že to tak bude.“
Profesor Tomasi vysvetlil, že pretože riziká a náklady spojené s cvičením sú minimálne, bol by to ideálny zásah.
Štúdia má však určité obmedzenia. Ako poznamenávajú autori, mali predovšetkým relatívne malú veľkosť vzorky. Štúdia tiež nesledovala pacientov v nasledujúcich hodinách, dňoch alebo týždňoch, čo by prinieslo ďalší prehľad.
Okná novopostavenej telocvične navyše prepúšťali veľké množstvo denného svetla, čo zvyšku zariadenia chýbalo. Samotné prirodzené svetlo môže mať určitý vplyv na hladinu nálady. Táto štúdia sa však zamerala na holistický zážitok - cvičenie, príjemné prostredie a vzdelávanie spojené do jedného.
Dôležitým posolstvom, pokiaľ ide o autorov, je, že intervencia zvýšila hladinu šťastia a pohody, ktorú hlásili, bez použitia akýchkoľvek drog.
"Fantastické na týchto výsledkoch je, že ak ste v psychotickom stave, máte obmedzené možnosti, čo môžete robiť, pokiaľ ide o hovorovú terapiu alebo psychoterapiu." V tomto stave je ťažké prijať správu prostredníctvom terapie hovorením, zatiaľ čo pri cvičení môžete použiť svoje telo a nespoliehať sa iba na emočnú inteligenciu. “
Prof. Tomasi
Fascinujúce sledovanie
MNT tiež požiadal profesora Tomasiho o akýkoľvek budúci výskum, ktorý by mohol plánovať. Vysvetlil: „Jedným z najväčších problémov s predpisovaním cvičenia je možné biofyzikálne obmedzenie pacientov v prípade úrazov, iných sprievodných chorôb alebo senzomotorických / neurofunkčných porúch.“
Aby sa tento problém priblížil, profesor Tomasi a jeho tím navrhli systém, ktorý nazýva Olfactory Virtual Reality (VR). Vysvetľuje, ako „toto zariadenie kombinuje špičkový výskum v oblasti štandardnej technológie VR [...] so stimuláciou čuchovej žiarovky prostredníctvom pripojeného zariadenia, ktoré vylučuje [okamžité] aromaterapeutické vône v kontexte virtuálnych scenérií.“
Vysvetľuje, že pacienti by mohli „interagovať s prírodným prostredím“, ako sú dreviny, rastliny a stromy. Dúfa, že to bude prospešné pre tých jednotlivcov, ktorí sa nemôžu venovať fyzickej aktivite.
Hoci vedci budú musieť vykonať následnú prácu, aby presne určili, aký veľký rozdiel môže mať tento typ holistickej intervencie, zistenia sú povzbudivé. Bol by to významný krok vpred, keby lekári mohli pomáhať jednotlivcom s najnáročnejšími psychiatrickými stavmi bez užívania drog.
