Všetko, čo potrebujete vedieť o otrave nemrznúcou zmesou
Nemrznúca zmes obsahuje chemikálie, ktoré sú toxické, ak ich človek požije. Otrava nemrznúcou zmesou môže byť životu nebezpečná a vyžaduje si okamžitú lekársku pomoc.
Ľudia pridávajú nemrznúcu kvapalinu do chladičov vozidiel, aby zabránili zamrznutiu a prehriatiu kvapalnej chladiacej kvapaliny vo vnútri. Nemrznúca zmes typicky obsahuje etylénglykol, metanol a propylénglykol.
Aj keď sú chemikálie v nemrznúcej zmesi relatívne netoxické, telo ich môže metabolizovať na vysoko toxické alkoholové vedľajšie produkty.
Príznaky otravy nemrznúcou zmesou si môžu vyžiadať určitý čas, a môžu byť podobné ako pri intoxikácii alkoholom
Každý, kto má podozrenie, že on alebo niekto iný požil nemrznúcu kvapalinu, by mal vyhľadať okamžitú lekársku pomoc alebo zavolať Americkú asociáciu toxikologických centier (AAPCC) na odbornú pomoc na telefónnom čísle 1-800-222-1222. Linka pomoci AAPCC je otvorená 24 hodín a je bezplatná.
V tomto článku diskutujeme, čo robiť, ak niekto požije nemrznúcu zmes. Zahŕňame tiež príznaky, liečbu a komplikácie otravy mrazom.
Diskutujeme tiež o tom, čo je nemrznúca zmes a tipy na zabránenie náhodnému požitiu.
Čo robiť
Osoba by mala okamžite zavolať na číslo 911 alebo ísť priamo na pohotovosť, ak má podozrenie, že ona alebo niekto iný požil nemrznúcu zmes.
Je nevyhnutné vyhľadať pomoc, aj keď človek neprejaví alebo nepociťuje príznaky otravy nemrznúcou kvapalinou.
Ľudia, ktorí si nie sú istí, či oni alebo niekto iný požili nemrznúcu zmes, môžu tiež požiadať AAPCC o odborné poradenstvo na telefónnom čísle 1-800-222-1222. Linka pomoci AAPCC je otvorená 24 hodín a je to bezplatné číslo.
Náhodné požitie nemrznúcej zmesi sa môže stať z mnohých dôvodov. Napríklad deti môžu piť nemrznúcu zmes, pretože etylénglykol chutí sladko. Výrobcovia však často pridávajú látky, ktoré spôsobujú nemrznúcu chuť nemrznúcej zmesi, aby sa znížila túžba človeka po pití.
Osoba môže omylom vypiť nemrznúcu kvapalinu, ktorú niekto uložil v neoznačenej nádobe, napríklad v pohári, nádobe na jedlo alebo fľaši na pitie.
Požitie nemrznúcej zmesi však nie je vždy náhodné. Niektorí jedinci môžu ako alternatívny zdroj alkoholu použiť nemrznúcu zmes.
Ostatní ľudia môžu zámerne požiť nemrznúcu zmes ako prostriedok na sebapoškodzovanie alebo ako pokus o život.
Prevencia samovraždy
- Ak poznáte niekoho, komu bezprostredne hrozí sebapoškodenie, samovražda alebo ublíženie inej osobe:
- Zavolajte na číslo 911 alebo na miestne tiesňové číslo.
- Zostaňte s osobou, kým nepríde odborná pomoc.
- Odstráňte všetky zbrane, lieky alebo iné potenciálne škodlivé predmety.
- Vypočujte si osobu bez úsudku.
- Ak vy alebo niekto, koho poznáte, premýšľate o samovražde, môže vám pomôcť linka prevencie. Národná záchranná linka prevencie samovrážd je k dispozícii 24 hodín denne na telefónnom čísle 1-800-273-8255.
Príznaky
Príznaky otravy nemrznúcou zmesou sa nemusia prejaviť ihneď po požití, pretože telo potrebuje čas na metabolizáciu chemických látok.
Telo premieňa chemikálie v nemrznúcej zmesi na menšie alkoholy a kyseliny. Môžu to byť napríklad:
- glykolaldehyd
- kyselina glykolová
- glyoxylát
- kyselina šťaveľová
Nástup a závažnosť príznakov sa môžu líšiť v závislosti od niekoľkých faktorov, ako je typ a množstvo nemrznúcej zmesi, ktorú osoba požila.
Vo všeobecnosti sa otrava nemrznúcou zmesou vyskytuje v troch fázach. O každej z nich hovoríme nižšie:
Prvé štádium
Prvá etapa otravy nemrznúcou zmesou zvyčajne začína medzi 30 minútami a 12 hodinami po tom, ako ju človek požije.
Etylénglykol v nemrznúcej zmesi ovplyvňuje najskôr centrálny nervový systém. Skoré príznaky otravy nemrznúcou zmesou sa môžu javiť podobné ako pri intoxikácii alkoholom.
Medzi tieto príznaky patria:
- strata koordinácie
- nezrozumiteľná alebo neusporiadaná reč
- závrat
- únava
- bolesť hlavy
- eufória
- nevoľnosť a zvracanie
- záchvaty
- kóma
Druhá etapa
Ľudia zvyčajne vstupujú do druhého štádia otravy nemrznúcou zmesou 12–24 hodín po požití.
Počas tejto fázy telo pokračuje v metabolizovaní chemických látok v nemrznúcej zmesi na toxické kyseliny. Tieto kyseliny znižujú hladinu pH krvi, čo vedie k stavu, ktorý sa nazýva metabolická acidóza.
V tomto okamihu začne otrava nemrznúcou zmesou ovplyvňovať viaceré orgány vrátane obličiek, mozgu, pľúc a pečene.
Ľudia v druhej fáze otravy nemrznúcou zmesou môžu mať:
- nepravidelný srdcový rytmus
- povrchné dýchanie
- zmeny krvného tlaku
- dehydratácia
- únava
- zmätok
V tejto fáze môže človek tiež stratiť vedomie alebo upadnúť do kómy. Lekár môže navrhnúť agresívnejšiu liečbu pre človeka v druhom štádiu otravy nemrznúcou zmesou.
Tretia etapa
Tretie štádium otravy nemrznúcou zmesou nastáva 24–72 hodín po požití.
Ak osoba nedostane liečbu, nahromadenie kryštálov oxalátu vápenatého môže viesť k zlyhaniu obličiek.
Liečba
Včasná diagnostika a liečba otravy nemrznúcou zmesou je nevyhnutná na zníženie rizika toho, že osoba bude trvale poškodená a bude mať dlhodobé zdravotné komplikácie.
Liečba otravy nemrznúcou zmesou závisí od:
- druh a množstvo nemrznúcej zmesi, ktoré človek požil
- množstvo času, ktoré uplynulo od požitia
- typ a závažnosť symptómov osoby
Lekári zameriavajú liečbu otravy nemrznúcou zmesou na:
- zabránenie telu v ďalšom metabolizovaní nemrznúcej zmesi
- odstránenie nemrznúcej zmesi a toxických metabolitov z krvi človeka
- poskytovanie podporných terapií, najmä v závažnejších prípadoch, ktoré zahŕňajú zlyhanie orgánov
Lekári predpisujú antidotá, ako je fomepizol a etanol, aby zabránili ľudskému telu metabolizovať chemikálie v nemrznúcej zmesi na toxické metabolity.
Antidotická terapia môže pomôcť zabrániť ďalšiemu poškodeniu obličiek, ale neodstráni metabolity, ktoré sa už zhromaždili vo vnútri obličiek.
Lekár sa potom môže zamerať na vrátenie pH krvi človeka na normálne hodnoty, napríklad podaním roztoku bikarbonátu intravenóznou cestou.
Na odstránenie nemetabolizovanej nemrznúcej zmesi a toxických metabolitov z krvi môže lekár odporučiť aj hemodialýzu.
Počas hemodialýzy zdravotnícky pracovník vloží hadičku s ihlou do paže človeka. Trubica sa pripája k dialýzovému prístroju.
Krv osoby prúdi pozdĺž trubice do prístroja, ktorý filtruje toxíny a odpadové produkty. Filtrovaná krv potom prechádza ďalšou trubičkou späť do paže osoby.
Komplikácie
Je nevyhnutné okamžite vyhľadať lekársku pomoc, ak má osoba podozrenie, že ona alebo niekto iný požil nemrznúcu zmes.
Bez rýchlej liečby môže otrava nemrznúcou zmesou viesť k vážnym komplikáciám. Tieto komplikácie môžu zahŕňať:
- metabolická acidóza
- zlyhanie obličiek
- hypokalciémia alebo nízka hladina vápnika v krvi
- encefalitída alebo zápal v mozgu
- pľúcny edém alebo nahromadenie tekutiny v pľúcach
Čo je nemrznúca zmes?
Nemrznúca zmes je látka, ktorú ľudia zvyčajne pridávajú do kvapalnej chladiacej kvapaliny vo vnútri chladičov automobilov. Obsahuje chemikálie, ktoré znižujú bod tuhnutia a zvyšujú bod varu chladiacej kvapaliny motora. Požitie týchto chemikálií môže spôsobiť život ohrozujúce príznaky.
Nemrznúca zmes typicky obsahuje etylénglykol, metanol a propylénglykol. Aj keď sú tieto látky samotné relatívne netoxické, telo ich rýchlo metabolizuje na vysoko toxické alkoholové vedľajšie produkty.
Etylénglykol je vo vode rozpustná zlúčenina, ktorá sa často vyskytuje v domácich a automobilových výrobkoch. Je číry, bez zápachu a sladkej chuti, ale môže dráždiť oči, pokožku a dýchacie cesty.
Ak osoba požije produkty obsahujúce etylénglykol, môže to spôsobiť vážne komplikácie, ako napríklad zlyhanie obličiek, poškodenie nervov a v niektorých prípadoch smrť.
Metanol je drevný alkohol, ktorý výrobcovia zvyčajne používajú vo farbách, lakoch a čistiacich prostriedkoch. Podobne ako etylénglykol, aj metanol je vysoko toxický, ak ho človek požije.
Propylénglykol je netoxická látka. Úrad pre kontrolu potravín a liečiv (FDA) schvaľuje použitie malého množstva propylénglykolu v potravinách, ako sú polevy a mrazené mliečne výrobky.
Tipy na prevenciu
Náhodnej otrave nemrznúcou zmesou je možné zabrániť:
- uchovávanie nemrznúcej zmesi v pôvodnom obale
- ak je potrebné nemrznúcu zmes preniesť do inej nádoby, nádobu veľmi zreteľne označte
- skladovanie nemrznúcej zmesi na miestach mimo dosahu detí, napríklad v uzamknutej skrinke alebo na hornej poličke skrinky
- rozliatu nemrznúcu zmes opatrne utrite a postihnuté miesto dôkladne opláchnite mydlom a vodou
- výber bezpečnejšieho nemrznúceho prípravku, ako sú napríklad výrobky, ktoré namiesto etylénglykolu používajú propylénglykol
Zhrnutie
Otrava nemrznúcou zmesou je lekárskou pohotovosťou. Každý, kto má podozrenie, že on alebo niekto iný požil nemrznúcu kvapalinu, by mal zavolať na 911 alebo ísť rovno na pohotovosť. Pred vyhľadaním pomoci nečakajte, kým sa príznaky objavia.
Príznaky otravy nemrznúcou zmesou sa môžu vyvinúť až po určitom čase. Skoré príznaky sa môžu javiť podobné ako pri intoxikácii alkoholom.
Otrava nemrznúcou zmesou je život ohrozujúca a môže viesť k trvalému poškodeniu orgánov, preto je nevyhnutná včasná diagnostika a liečba.
