Čo je anasarca?

Anasarca je všeobecný opuch celého tela, ktorý sa môže vyskytnúť, keď tkanivá tela zadržiavajú príliš veľa tekutín. Tento stav je tiež známy ako extrémny generalizovaný edém.

K hromadeniu tekutín môže dôjsť v dôsledku akýchkoľvek chorôb a stavov, ktoré menia bielkoviny v tele, ovplyvňujú rovnováhu tekutín alebo vytvárajú abnormality v krvných cievach alebo lymfatickom systéme.

Ak je anasarka prítomná, často je to známka vážneho poškodenia orgánu alebo choroby.

Definícia anasarca

Anasarca je príznakom stavu a možno ho diagnostikovať na základe fyzického posúdenia.

Je užitočné pochopiť, že anasarka nie je choroba sama o sebe. Namiesto toho je to príznak alebo výsledok zdravotného stavu.

Anasarca je iná ako typický edém. Takmer každý človek niekedy pociťuje opuch, ktorý môže byť spôsobený rôznymi príčinami, ako je zranenie, dehydratácia alebo menší vedľajší účinok liekov.

V mnohých prípadoch môže opuch alebo edém postihnúť iba konkrétnu časť tela, napríklad nohy, ruky alebo nohy.

Ale pri anasarke je opuch postihujúci celé telo a považuje sa za závažný. Napríklad opuch je často taký silný, že sťažuje pohyb.

Liečba anasarky

Je nevyhnutné zistiť, čo spôsobuje, že anasarca s ňou zaobchádza presne. Napríklad ak ochorenie obličiek spôsobuje anasarca, je potrebná liečba, ktorá pomôže funkcii obličiek.

Lekári tiež často predpisujú lieky na liečbu silných opuchov.

Diuretiká

Lekári často predpisujú lieky nazývané diuretiká. Diuretiká pôsobia tak, že pomáhajú obličkám uvoľňovať viac soli do moču, čo spôsobuje vylučovanie väčšieho množstva tekutín močením.

Dva hlavné typy diuretík predpísaných pre anasarku zahŕňajú draslík šetriace a slučkové diuretiká. Diuretiká sa užívajú buď ústami alebo sa podávajú intravenózne (IV). Voľba diuretika, dávka a spôsob podania sa líšia podľa závažnosti opuchu a základného stavu, ktorý spôsobuje anasarcu.

Albumín

Albumín je bielkovina vyrobená v tele, ktorá je nevyhnutná pre rôzne dôležité funkcie vrátane rovnováhy tekutín. V prípade nesprávnej výživy a určitých vážnych zdravotných stavov môže byť hladina albumínu príliš nízka. Keď k tomu dôjde, tekutina z krvi je vytlačená do tkanív a spôsobuje opuch. V niektorých prípadoch môže tento problém napraviť nahradenie albumínu.

Obnova

Lekár môže odporučiť ďalšie domáce ošetrenie na urýchlenie zotavenia. Monitorovanie príjmu tekutín a solí je dôležité, aby sa zabránilo zhoršeniu opuchu. Soľ môže zvyšovať zadržiavanie tekutín, a preto musia ľudia, ktorí majú silný edém, znížiť príjem solí.

Aké sú príčiny?

Pri nadmernom podaní intravenóznych tekutín môže dôjsť k zvýšeniu rizika anasarky.

Anasarca sa môže vyvinúť z rôznych príčin. Niektoré stavy, ktoré môžu viesť k anasarke, sú veľmi rozšírené, zatiaľ čo iné sa považujú za zriedkavé.

Medzi najčastejšie príčiny anasarky patria:

• Nadmerné podávanie intravenóznych tekutín: Intravenózne tekutiny sa často podávajú v nemocnici na liečbu viacerých stavov, ako je šok, dehydratácia a infekcia. Ak sa ale telo nedokáže prispôsobiť prijatým tekutinám, môže to viesť k silnému edému
• Ochorenie obličiek: Ak je poškodená funkcia obličiek, z tela sa adekvátne neodstraňuje tekutina, čo môže spôsobiť výskyt anasarky.
• Cirhóza: Cirhóza sa môže vyskytnúť v dôsledku zlyhania pečene. Ochorenie pečene môže spôsobiť zmeny v hormónoch, ktoré ovplyvňujú reguláciu tekutín v tele. Keď pečeň nepracuje tak efektívne, ako by mala, môže to spôsobiť únik tekutín do tkanív.
• Podvýživa: Podvýživa, konkrétne nedostatok bielkovín v strave, môže spôsobiť hromadenie tekutín v tkanivách. V extrémnych prípadoch môže viesť k anasarke.
• Zlá funkcia srdca: Ak srdcový sval nepracuje správne, ovplyvňuje to, ako dobre srdce pumpuje krv do celého tela. Ak srdce nečerpá efektívne, môže to spôsobiť hromadenie tekutín v tkanivách.
• Alergická reakcia: Môže dôjsť k opuchu tela v dôsledku alergickej reakcie. Pri závažných reakciách sa môže vyvinúť anasarka.

Menej časté príčiny zahŕňajú:

Syndróm kapilárneho úniku

Syndróm kapilárneho úniku nastáva, keď bielkoviny a tekutiny unikajú z krvných ciev do tkanív tela. Príčina nie je dobre pochopená, predpokladá sa však, že je to kvôli zápalu a poraneniu krvných ciev. Ukázalo sa, že sa vyskytuje v súvislosti s niektorými liekmi a toxínmi.

Podľa jednej prípadovej štúdie sa syndróm úniku kapilár môže vyvinúť v dôsledku niektorých liekov proti rakovine, ako je napríklad gemcitabín. Ďalší prípad bol hlásený po uštipnutí hadom.

Vedľajší účinok liekov

K anasarke môžu viesť rôzne lieky. Medzi najbežnejšie typy liekov, ktoré môžu spôsobiť opuch, patria steroidy a lieky na krvný tlak, ako je amlodipín. Prerušenie liečby často zmierni príznaky anasarky, ako je uvedené v tejto kazuistike.

Príznaky Anasarcy

Anasarca spôsobuje zjavný opuch tela. V niektorých prípadoch po stlačení pokožky zostane po uvoľnení tlaku vrúbkovanie.

Hlavným príznakom anasarky je opuch tela. Opuch je zrejmý a pokožka môže vyzerať lesklá a napnutá. Niekedy je opuch taký extrémny, že človek má ťažkosti s pohybom.

Opuch môže byť taký silný, že tekutina bude unikať priamo z kože. Toto je známe ako plačúci edém.

Môže sa tiež vyvinúť bodkový edém. Pri tlaku na opuchnutú pokožku sa objaví bodkovaný edém a po uvoľnení tlaku zostáva priehlbinka alebo priehlbina.

Opuch často spôsobuje ďalšie príznaky vrátane:

• problémy s chôdzou, ak sú nohy opuchnuté
• ťažkosti so zdvíhaním rúk
• zvýšená srdcová frekvencia
• boľavé kĺby
• ťažké dýchanie

Môže sa tiež vyvinúť život ohrozujúca komplikácia anasarcy, ak sa v pľúcach nahromadí tekutina. Tekutina v pľúcach sa nazýva pľúcny edém a môže sa rýchlo stať urgentnou. Medzi príznaky pľúcneho edému patrí bolesť na hrudníku, dýchavičnosť a kašeľ.

Ako sa diagnostikuje anasarca?

Lekár môže zvyčajne stanoviť diagnózu anasarca po fyzickej prehliadke; a ak je edém závažný, lekár ho často dokáže rozpoznať okamžite. Stanovenie základnej príčiny anasarcy si však vyžaduje ďalšie testy.

Krvný test je často prvým krokom k stanoveniu diagnózy anasarky. Krv sa testuje na kontrolu funkcie orgánov vrátane srdca, pľúc, pečene a obličiek.

Lekár tiež urobí anamnézu, aby zistil, či akékoľvek základné zdravotné ťažkosti spôsobujú zadržiavanie tekutín. Lekár môže odporučiť aj ďalšie diagnostické testy, napríklad echokardiogram, röntgenové vyšetrenie hrudníka a záťažový test na vyhodnotenie funkcie srdca a pľúc.

Zobrať

Anasarca sa často vyskytuje v dôsledku vážneho poškodenia orgánov alebo chorôb.Môže to narušiť schopnosť človeka vykonávať každodenné činnosti a môže to výrazne znížiť jeho kvalitu života. Ale pri správnom ošetrení sa môže opuch často zmierniť. Aj keď lieky môžu pomôcť pri liečbe tohto ochorenia, anasarca sa môže vrátiť, ak nemožno odstrániť základnú príčinu.

Výhľad ľudí s anasarkou často závisí od identifikácie príčiny. V mnohých prípadoch, kým sa vyvinula anasarca, základný stav prešiel do kritického stavu.

Liečba problémov so srdcom, pľúcami, obličkami a pečeňou v ranom štádiu je najlepšou šancou na prevenciu a kontrolu anasarky v mnohých prípadoch.