Hypertenzia: Domáca starostlivosť môže byť budúcnosťou
Inovátori a klinici vyvinuli a otestovali nový program poskytovania domácej starostlivosti. Nový systém pomohol 81 percentám účastníkov štúdie úspešne kontrolovať krvný tlak.
Krvný tlak je sila krvi, ktorá tlačí na steny tepien.
Krvný tlak stúpa a klesá po celý deň, ale môže byť škodlivý, ak zostane dlho vysoký.
Vysoký krvný tlak alebo hypertenzia zvyšuje u človeka riziko nebezpečných zdravotných stavov, ako je infarkt, mŕtvica, chronické srdcové zlyhanie a ochorenie obličiek.
Podľa Centra pre kontrolu a prevenciu chorôb (CDC) má asi 75 miliónov dospelých v Spojených štátoch vysoký krvný tlak.
V roku 2014 bol vysoký krvný tlak primárnou alebo prispievajúcou príčinou smrti pre viac ako 410 000 ľudí v USA. Napriek nebezpečenstvám tohto zdravotného stavu má iba asi polovica ľudí s hypertenziou pod kontrolou svoj krvný tlak.
Nový prístup ku kontrole hypertenzie
Vedci z Brigham and Women’s Hospital v Bostone, MA, vyvinuli domáci program na zlepšenie miery kontroly hypertenzie za nižšie náklady ako tradičné kancelárske programy. Výsledky sú uvedené v časopise Klinická kardiológia.
Tím vedcov zaradil do programu 130 ľudí, ktorých prijali z kliniky primárnej starostlivosti Brigham a z kardiovaskulárnej kliniky Brigham’s Watkins. V čase náboru nebol krvný tlak účastníkov pod kontrolou.
Vedci naučili účastníkov, ako používať zariadenie na meranie tlaku Bluetooth, a dali im pokyn, aby si dvakrát denne merali krvný tlak dvakrát.
Program pomohol 81 percentám účastníkov dostať svoj krvný tlak pod kontrolu za menej ako 2 mesiace.
"Je to pozoruhodný výsledok, najmä vzhľadom na veľmi krátky časový rámec, v ktorom sa dosiahla kontrola: v priemere 7 týždňov," hovorí doktorka Naomi Fisher, riaditeľka služieb pre hypertenziu a kliniky pre hypertenziu v Brighame.
Ako to funguje?
Vedci pri príprave programu spojili niekoľko inovatívnych stratégií. Najskôr zariadenie na meranie krvného tlaku s technológiou Bluetooth automaticky prenášalo merania do elektronických lekárskych záznamov účastníkov.
Každý jednotlivec mal tiež prístup k „navigátorom pacientov“, ktoré nie sú lekármi, ktorí absolvovali školenie v oblasti používania špeciálne navrhnutých klinických algoritmov. Špecialisti vyvinuli tieto algoritmy, ktoré pomáhajú posúdiť osobu a zabezpečiť, aby dostávala správne dávkovanie liekov.
"Časom uznávaný model liečby hypertenzie prostredníctvom tradičných návštev lekára nie je efektívny ani udržateľný."
Autorka Naomi Fisher
Aj keď táto pilotná štúdia priniesla vynikajúce výsledky, tím dúfa, že sa mu v blízkej budúcnosti podarí rozšíriť program, aby sa zabezpečilo, že metóda bude fungovať dlhšie obdobie a že môže byť efektívna aj pre iné skupiny ľudí.
Vedci odhadujú, že tento nový prístup významne zníži náklady na kontrolu hypertenzie a zabráni riziku nebezpečných zdravotných stavov súvisiacich s vysokým krvným tlakom.
„Vývoj inovatívnych riešení na efektívne a efektívne zvládnutie hypertenzie, a teda na zníženie kardiovaskulárneho rizika pre väčšie populácie, je zásadný. Organizácie môžu a mali by vyvíjať a prijímať inovatívne technológie na vytváranie udržateľných riešení na kontrolu hypertenzie, “uzatvára Fisher.
