Neplodnosť u mužov a žien

Neplodnosť sa stane, keď pár nemôže otehotnieť po pravidelnom nechránenom sexe.

Môže sa stať, že jeden partner nemôže prispieť k počatiu, alebo že žena nie je schopná otehotnieť v plnom rozsahu. Často sa definuje ako neplodné po 12 mesiacoch pravidelného pohlavného styku bez použitia antikoncepcie.

V Spojených štátoch sa odhaduje, že asi 10 percent žien vo veku od 15 do 44 rokov má ťažkosti s počatím alebo s tehotenstvom. Celosvetovo má 8 až 12 percent párov problémy s plodnosťou. Predpokladá sa, že 45 až 50 percent prípadov pochádza z faktorov, ktoré ovplyvňujú muža.

Liečba je často k dispozícii.

Príčiny u mužov

Nasledujú bežné príčiny neplodnosti u mužov.

Sperma a spermie

Spermia niekedy nemôže efektívne cestovať, aby sa s vajcom stretla.

Semeno je mliečna tekutina, ktorú mužský penis uvoľňuje počas orgazmu. Sperma sa skladá z tekutín a spermií. Tekutina pochádza z prostaty, semenných vezikúl a iných pohlavných žliaz.

Spermie sa tvoria v semenníkoch.

Keď muž ejakuluje a uvoľňuje spermie cez penis, semenná tekutina alebo spermie pomáha transportovať spermie smerom k vajíčku.

Možné sú tieto problémy:

• Nízky počet spermií: Muž ejakuluje nízky počet spermií. Počet spermií pod 15 miliónov sa považuje za nízky. Asi jedna tretina párov má ťažkosti s počatím kvôli nízkemu počtu spermií.
• Nízka pohyblivosť spermií (pohyblivosť): Spermie nemôžu „plávať“ tak dobre, ako by mali, aby dosiahli vajíčko.
• Abnormálne spermie: Spermie môžu mať neobvyklý tvar, čo sťažuje pohyb a oplodnenie vajíčka.

Ak spermie nemajú správny tvar alebo nemôžu rýchlo a presne cestovať k vajíčku, môže byť koncepcia zložitá. Až o 2 percentách mužov sa predpokladá, že majú neoptimálne spermie.

Abnormálne semeno nemusí byť schopné efektívne prenášať spermie.

Môže to byť výsledkom:

• Zdravotný stav: Môže to byť infekcia semenníkov, rakovina alebo chirurgický zákrok.
• Prehriate semenníky: Medzi príčiny patrí nezostúpené semenník, varikokéla alebo kŕčové žily v miešku, používanie sáun alebo víriviek, tesné oblečenie a práca v horúcom prostredí.
• Poruchy ejakulácie: Ak sú ejakulačné kanály zablokované, môže dôjsť k ejakulácii spermy do močového mechúra.
• Hormonálna nerovnováha: Napríklad hypogonadizmus môže viesť k nedostatku testosterónu.

Medzi ďalšie príčiny patria:

• Genetické faktory: Muž by mal mať chromozóm X a Y. Ak má dva chromozómy X a jeden chromozóm Y, ako je to pri Klinefelterovom syndróme, semenníky sa vyvinú abnormálne a bude v nich nízky testosterón, nízky počet spermií alebo žiadne spermie.
• Mumps: Ak k tomu dôjde po puberte, zápal semenníkov môže ovplyvniť produkciu spermií.
• Hypospadias: Uretrálny otvor je pod penisom, namiesto jeho hrotu. Táto odchýlka sa zvyčajne chirurgicky upraví v dojčenskom veku. Ak sa korekcia neurobí, môže byť pre spermie ťažšie dostať sa do krčka maternice. Hypospadias postihuje asi 1 z každých 500 novorodencov.
• Cystická fibróza: Toto je chronické ochorenie, ktoré vedie k tvorbe lepkavého hlienu. Tento hlien postihuje hlavne pľúca, ale u mužov môže tiež chýbať alebo byť upchatý. Vas deferens prenáša spermie z nadsemenníka do ejakulačného potrubia a močovej trubice.
• Radiačná terapia: Môže to zhoršiť produkciu spermií. Závažnosť zvyčajne závisí od toho, ako blízko k semenníkom bolo žiarenie namierené.
• Niektoré choroby: Stavy, ktoré niekedy súvisia s nižšou plodnosťou u mužov, sú anémia, Cushingov syndróm, cukrovka a ochorenie štítnej žľazy.

Niektoré lieky zvyšujú riziko problémov s plodnosťou u mužov.

• Sulfasalazín: Tento protizápalový liek môže významne znížiť počet spermií u človeka. Často sa predpisuje pri Crohnovej chorobe alebo reumatoidnej artritíde. Po ukončení liečby sa počet spermií často vráti do normálu.
• Anabolické steroidy: Populárne u kulturistov a športovcov, dlhodobé užívanie môže vážne znížiť počet a pohyblivosť spermií.
• Chemoterapia: Niektoré typy môžu významne znížiť počet spermií.
• Nelegálne drogy: Konzumácia marihuany a kokaínu môže znížiť počet spermií.
• Vek: Mužská plodnosť začína klesať po 40 rokoch.
• Vystavenie chemikáliám: Riziko môžu zvýšiť napríklad pesticídy.
• Nadmerná konzumácia alkoholu: Môže to znížiť plodnosť mužov. Ukázalo sa, že mierna konzumácia alkoholu neznižuje plodnosť u väčšiny mužov, ale môže to mať vplyv na tých, ktorí už majú nízky počet spermií.
• Nadváha alebo obezita: Môže sa tak znížiť pravdepodobnosť počatia.
• Psychický stres: Stres môže byť faktorom, najmä ak vedie k zníženiu sexuálnej aktivity.

Laboratórne štúdie naznačujú, že dlhodobé užívanie acetaminofénu počas tehotenstva môže ovplyvniť plodnosť mužov znížením produkcie testosterónu. Ženám sa odporúča, aby nepoužívali liek dlhšie ako jeden deň.

Príčiny u žien

Neplodnosť u žien môže mať tiež celý rad príčin.

Rizikové faktory

Medzi rizikové faktory, ktoré zvyšujú riziko, patria:

Fajčenie výrazne zvyšuje vaše riziko neplodnosti

• Vek: Schopnosť otehotnieť začína klesať okolo 32. roku života.
• Fajčenie: Fajčenie významne zvyšuje riziko neplodnosti u mužov i žien a môže oslabiť účinky liečby neplodnosti. Fajčenie počas tehotenstva zvyšuje pravdepodobnosť straty tehotenstva. Pasívne fajčenie je tiež spojené s nižšou plodnosťou.
• Alkohol: Akékoľvek množstvo konzumácie alkoholu môže ovplyvniť pravdepodobnosť počatia.
• Byť obézny alebo s nadváhou: Môže to zvýšiť riziko neplodnosti u žien aj u mužov.
• Poruchy stravovania: Ak porucha stravovania vedie k vážnemu úbytku hmotnosti, môžu sa vyskytnúť problémy s plodnosťou.
• Strava: Nedostatok kyseliny listovej, železa, zinku a vitamínu B-12 môže mať vplyv na plodnosť. Rizikové ženy, vrátane tých, ktoré sa vegánsky stravujú, by sa mali lekára opýtať na doplnky výživy.
• Cvičenie: Príliš veľa aj málo pohybu môže viesť k problémom s plodnosťou.
• Sexuálne prenosné infekcie (STI): Chlamýdie môžu poškodiť vajíčkovody u ženy a spôsobiť zápal v miešku človeka. Niektoré ďalšie pohlavne prenosné choroby môžu tiež spôsobiť neplodnosť.
• Vystavenie pôsobeniu niektorých chemikálií: Niektoré pesticídy, herbicídy, kovy, napríklad olovo, a rozpúšťadlá sú spájané s problémami s plodnosťou mužov i žien. Štúdia na myšiach naznačila, že zložky niektorých domácich detergentov môžu znižovať plodnosť.
• Psychický stres: Môže to mať vplyv na ženskú ovuláciu a produkciu mužských spermií a môže to viesť k zníženiu sexuálnej aktivity.

Zdravotné podmienky

Niektoré zdravotné ťažkosti môžu mať vplyv na plodnosť.

Poruchy ovulácie sa javia ako najbežnejšia príčina neplodnosti u žien.

Ovulácia je mesačné uvoľnenie vajíčka. Vajcia sa nikdy nemôžu uvoľniť alebo sa môžu uvoľniť iba v niektorých cykloch.

Poruchy ovulácie môžu byť spôsobené:

• Predčasné zlyhanie vaječníkov: Vaječníky prestávajú pracovať pred dosiahnutím veku 40 rokov.
• Syndróm polycystických ovárií (PCOS): Vaječníky fungujú abnormálne a nemusí dochádzať k ovulácii.
• Hyperprolaktinémia: Ak sú hladiny prolaktínu vysoké a žena nie je tehotná alebo nedojčí, môže to mať vplyv na ovuláciu a plodnosť.
• Zlá kvalita vajec: Vajcia, ktoré sú poškodené alebo majú genetické abnormality, nemôžu otehotnieť. Čím je žena staršia, tým väčšie je riziko.
• Problémy so štítnou žľazou: Hyperaktívna alebo nedostatočne aktívna štítna žľaza môže viesť k hormonálnej nerovnováhe.
• Chronické stavy: Patrí sem AIDS alebo rakovina.

Problémy v maternici alebo vajíčkovodoch môžu zabrániť tomu, aby sa vajíčko dostalo z vaječníka do maternice alebo maternice.

Ak vajíčko necestuje, môže byť ťažšie otehotnieť prirodzene.

Príčiny zahŕňajú:

• Chirurgia: Panvová chirurgia môže niekedy spôsobiť zjazvenie alebo poškodenie vajíčkovodov. Operácia krčka maternice môže niekedy spôsobiť zjazvenie alebo skrátenie krčka maternice. Cervix je krk maternice.
• Submukózne fibroidy: Vo svalovej stene maternice sa vyskytujú benígne alebo nerakovinové nádory. Môžu interferovať s implantáciou alebo zablokovať vajíčkovod a zabrániť splodeniu vajíčka v spermiách. Veľké submukózne maternicové fibroidy môžu zväčšiť dutinu maternice a zvýšiť tak vzdialenosť, ktorú musia spermie prekonať.
• Endometrióza: Bunky, ktoré sa normálne vyskytujú v sliznici maternice, začnú rásť inde v tele.
• Predchádzajúca sterilizačná liečba: U žien, ktoré sa rozhodli upchať vajíčkovody, je možné tento proces zvrátiť, ale šanca, že sa stanú opäť plodnými, nie je vysoká.

Lieky, liečba a lieky

Niektoré lieky môžu mať vplyv na plodnosť ženy.

• Nesteroidné protizápalové lieky (NSAID): Dlhodobé užívanie aspirínu alebo ibuprofénu môže sťažiť počatie.
• Chemoterapia: Niektoré chemoterapeutické lieky môžu mať za následok zlyhanie vaječníkov. V niektorých prípadoch to môže byť trvalé.
• Radiačná terapia: Ak je táto zameraná v blízkosti reprodukčných orgánov, môže zvýšiť riziko problémov s plodnosťou.
• Nelegálne drogy: Niektoré ženy, ktoré užívajú marihuanu alebo kokaín, môžu mať problémy s plodnosťou.

Cholesterol

Jedna štúdia zistila, že vysoké hladiny cholesterolu môžu mať vplyv na plodnosť žien.

Liečba

Liečba bude závisieť od mnohých faktorov, vrátane veku osoby, ktorá chce otehotnieť, ako dlho trvá neplodnosť, osobných preferencií a celkového zdravotného stavu.

Frekvencia styku

Pár môže dostať radu, aby mali pohlavný styk častejšie v čase ovulácie. Spermie môžu prežiť vo vnútri samice až 5 dní, zatiaľ čo vajíčko sa môže oplodniť až 1 deň po ovulácii. Teoreticky je možné otehotnieť v ktoromkoľvek z týchto 6 dní, ktoré sa vyskytnú pred a počas ovulácie.

Z prieskumu však vyplýva, že 3 dni, ktoré s najväčšou pravdepodobnosťou ponúknu plodné okno, sú 2 dni pred ovuláciou plus 1 deň ovulácie.

Niektorí tvrdia, že by sa počet sexuálnych párov mal znížiť, aby sa zvýšil prísun spermií, ale je nepravdepodobné, že by to malo rozdiel.

Liečba plodnosti pre mužov

Liečba bude závisieť od základnej príčiny neplodnosti.

• Erektilná dysfunkcia alebo predčasná ejakulácia: Lieky, prístupy k správaniu alebo oboje môžu pomôcť zlepšiť plodnosť.
• Varikokéla: Môže pomôcť chirurgické odstránenie kŕčových žíl v miešku.
• Blokovanie ejakulačného potrubia: Spermie sa dajú extrahovať priamo zo semenníkov a vstreknúť do vajíčka v laboratóriu.
• Retrográdna ejakulácia: Spermie sa môžu odobrať priamo z močového mechúra a vstreknúť do vajíčka v laboratóriu.
• Chirurgický zákrok pri blokáde nadsemenníkov: Zablokovaný nadsemenník je možné chirurgicky opraviť. Nadsemenník je cievnatá štruktúra v semenníkoch, ktorá pomáha ukladať a transportovať spermie. Ak je nadsemenník zablokovaný, spermie sa nemusia správne ejakulovať.

Liečba plodnosti pre ženy

Na reguláciu alebo indukciu ovulácie môžu byť predpísané lieky na plodnosť.

Zahŕňajú:

• Clomifén (Clomid, Serophene): To podporuje ovuláciu u tých, ktorí ovulujú nepravidelne alebo vôbec, kvôli PCOS alebo inej poruche. To spôsobuje, že hypofýza uvoľňuje viac folikuly stimulujúceho hormónu (FSH) a luteinizačného hormónu (LH).
• Metformín (Glucophage): Ak nie je klomifén účinný, metformín môže pomôcť ženám s PCOS, najmä ak súvisia s inzulínovou rezistenciou.
• Ľudský menopauzálny gonadotropín alebo hMG (Repronex): Tento obsahuje FSH aj LH. Pacienti, ktorí nemajú ovuláciu z dôvodu poruchy hypofýzy, môžu dostať tento liek vo forme injekcie.
• Hormón stimulujúci folikuly (Gonal-F, Bravelle): Tento hormón je produkovaný hypofýzou, ktorá riadi produkciu estrogénu vo vaječníkoch. Stimuluje vaječníky k dozretiu vaječných folikulov.
• Ľudský choriový gonadotropín (Ovidrel, Pregnyl): Používa sa spolu s klomifénom, hMG a FSH, čo môže stimulovať ovuláciu folikulu.
• Analógy hormónu uvoľňujúceho gonadotropín (Gn-RH): Môžu pomôcť ženám, ktoré majú ovuláciu príliš skoro - pred dozretím oloveného folikulu - počas liečby HMG. Dodáva konštantný prísun Gn-RH do hypofýzy, čo mení produkciu hormónu a umožňuje lekárovi vyvolať rast folikulov pomocou FSH.
• Bromokriptín (Parlodel): Tento liek inhibuje produkciu prolaktínu. Prolaktín stimuluje produkciu mlieka počas dojčenia. Mimo tehotenstva a laktácie môžu mať ženy s vysokou hladinou prolaktínu nepravidelné ovulačné cykly a problémy s plodnosťou.

Znižovanie rizika viacpočetného tehotenstva

Injekčné lieky na plodnosť môžu niekedy vyústiť do viacnásobného pôrodu, napríklad dvojčiat alebo trojčiat. Šanca na viacnásobné narodenie je pri užívaní lieku na orálnu plodnosť nižšia.

Dôkladné sledovanie počas liečby a tehotenstva môže pomôcť znížiť riziko komplikácií. Čím viac plodov je, tým vyššie je riziko predčasného pôrodu.

Ak žena potrebuje injekciu HCG na aktiváciu ovulácie a ultrazvukové vyšetrenia ukazujú, že sa vyvinulo príliš veľa folikulov, je možné injekciu HCG zadržať. Páry sa môžu rozhodnúť pokračovať, bez ohľadu na to, či je túžba otehotnieť veľmi silná.

Ak sa vyvinie príliš veľa embryí, možno jedno alebo viac odobrať. Páry budú musieť zohľadniť etické a emočné aspekty tohto postupu.

Chirurgické zákroky pre ženy

Ak sú vajíčkovody zablokované alebo zjazvené, môže chirurgická oprava vajíčkam uľahčiť priechod.

Endometriózu možno liečiť laparoskopickým chirurgickým zákrokom. V brušnej dutine sa urobí malý rez a cez ňu sa zavedie tenký ohybný mikroskop so svetlom na konci, ktorý sa nazýva laparoskop. Chirurg môže odstrániť implantáty a zjazvené tkanivo, čo môže znížiť bolesť a pomôcť plodnosti.

Asistované počatie

Pre asistované počatie sú v súčasnosti k dispozícii nasledujúce metódy.

Intrauterinná inseminácia (IUI): V čase ovulácie sa cez krčok maternice zavedie jemný katéter, aby sa vzorka spermií umiestnila priamo do maternice. Spermie sa premyjú tekutinou a vyberú sa najlepšie vzorky.

Žena môže dostať nízku dávku hormónov stimulujúcich vaječníky.

IUI sa častejšie robí, keď má muž nízky počet spermií, zníženú pohyblivosť spermií alebo keď neplodnosť nemá identifikovateľnú príčinu. Môže tiež pomôcť, ak má muž ťažkú ​​erektilnú dysfunkciu.

Oplodnenie in vitro (IVF): Spermie sa umiestnia s neoplodnenými vajíčkami do Petriho misky, kde môže dôjsť k oplodneniu. Embryo sa potom vloží do maternice, aby sa začalo tehotenstvo. Niekedy je embryo zmrazené pre ďalšie použitie.

IVF v akcii

Intracytoplazmatická injekcia spermií (ICSI): Do vajíčka sa vstrekuje jedna sperma, aby sa počas postupu IVF dosiahlo oplodnenie. Pravdepodobnosť oplodnenia sa významne zvyšuje u mužov s nízkou koncentráciou spermií.

Darcovstvo spermií alebo vajíčok: Ak je to potrebné, spermie alebo vajíčka môžete dostať od darcu. Liečba plodnosti darcovskými vajíčkami sa zvyčajne vykonáva pomocou IVF.

Asistovaný liahnutie: Embryológ otvorí malý otvor vo vonkajšej membráne embrya, známy ako zona pellucid. Otvor zlepšuje schopnosť embrya implantovať sa do sliznice maternice. To zvyšuje šance, že embryo sa implantuje na stenu maternice alebo sa k nej pripojí.

Môže sa to použiť, ak IVF nie je účinné, ak došlo k zlému tempu rastu embryí a ak je žena staršia. U niektorých žien, a najmä s vekom, sa membrána stáva tvrdšou. To môže sťažiť implantáciu embrya.

Elektrická alebo vibračná stimulácia na dosiahnutie ejakulácie: Ejakulácia sa dosahuje elektrickou alebo vibračnou stimuláciou. To môže pomôcť mužovi, ktorý nemôže normálne ejakulovať, napríklad kvôli poraneniu miechy.

Chirurgická aspirácia spermií: Spermie sa odstránia z časti mužského reprodukčného traktu, ako sú napríklad chámovody, semenníky alebo nadsemenníky.

Typy

Neplodnosť môže byť primárna alebo sekundárna.

Primárna neplodnosť je, keď pár neplodil po vyskúšaní najmenej 12 mesiacov bez použitia antikoncepcie

Sekundárna neplodnosť je, keď už počali, ale už nie sú schopní.

Diagnóza

Väčšina ľudí navštívi lekára, ak po 12 mesiacoch pokusu nedôjde k otehotneniu.

Ak je žena vo veku nad 35 rokov, môže si manželský pár želať navštíviť lekára skôr, pretože testovanie plodnosti môže chvíľu trvať a plodnosť ženy začne klesať, keď je žene 30 rokov.

Niektoré fakty o počatí a plodnosti

Lekár môže poradiť a vykonať predbežné posúdenia. Je lepšie, aby pár navštívil lekára spolu.

Lekár sa môže opýtať na sexuálne návyky páru a vydať k nim odporúčania. K dispozícii sú testy a testy, ale testovanie nie vždy odhalí konkrétnu príčinu.

Testy neplodnosti pre mužov

Lekár sa muža opýta na jeho anamnézu, lieky a sexuálne návyky a vykoná fyzické vyšetrenie. Budú sa kontrolovať hrudky alebo deformácie semenníkov a vyšetria sa abnormality tvaru a štruktúry penisu.

• Analýza semena: Môže sa odobrať vzorka na testovanie koncentrácie, motility, farby, kvality, spermií, akýchkoľvek infekcií a prítomnosti krvi. Počty spermií môžu kolísať, takže môže byť potrebných niekoľko vzoriek.
• Krvný test: Laboratórium bude testovať hladinu testosterónu a ďalších hormónov.
• Ultrazvuk: Môže to odhaliť problémy, ako je obštrukcia ejakulačného potrubia alebo retrográdna ejakulácia.
• Test na chlamýdie: Chlamýdie môžu ovplyvniť plodnosť, ale môžu ju liečiť antibiotiká.

Testy neplodnosti pre ženy

Žena podstúpi všeobecné fyzické vyšetrenie a lekár sa opýta na jej anamnézu, lieky, menštruačný cyklus a sexuálne návyky.

Podstúpi tiež gynekologické vyšetrenie a množstvo vyšetrení:

Laparoskopia spočíva v zavedení tenkej trubice so zapnutou kamerou na vyšetrenie a prípadné odstránenie nežiaduceho tkaniva.

• Krvný test: Týmto sa dá posúdiť hladina hormónov a to, či žena má ovuláciu.
• Hysterosalpingografia: Tekutina sa vstrekuje do maternice ženy a pomocou röntgenových lúčov sa zisťuje, či tekutina správne cestuje z maternice a do vajíčkovodov. Ak je blokáda prítomná, môže byť nevyhnutný chirurgický zákrok.
• Laparoskopia: Tenká, ohybná hadička s kamerou na konci sa vloží do brucha a panvy, čo umožňuje lekárovi pozrieť sa na vajíčkovody, maternicu a vaječníky. To môže odhaliť príznaky endometriózy, zjazvenia, upchatia a niektoré nepravidelnosti maternice a vajíčkovodov.

Medzi ďalšie testy patrí:

• testovanie rezervy vaječníkov, aby sa zistilo, aké účinné sú vajíčka po ovulácii
• genetické testovanie, aby sa zistilo, či genetická abnormalita narúša plodnosť
• panvový ultrazvuk na vytvorenie obrazu maternice, vajíčkovodov a vaječníkov
• Chlamydiový test, ktorý môže naznačovať potrebu antibiotickej liečby
• test funkcie štítnej žľazy, pretože to môže mať vplyv na hormonálnu rovnováhu

Komplikácie

Niektoré komplikácie môžu vyplynúť z neplodnosti a jej liečby. Ak k otehotneniu nedôjde po mnohých mesiacoch alebo rokoch snaženia, môže to viesť k stresu a pravdepodobne k depresii.

Niektoré fyzické účinky môžu tiež vyplynúť z liečby.

Ovariálny hyperstimulačný syndróm

Vaječníky môžu napučať, prepúšťať prebytočnú tekutinu do tela a vytvárať príliš veľa folikulov, čo sú malé tekutinové vaky, v ktorých sa vyvíja vajíčko.

Ovariálny hyperstimulačný syndróm (OHSS) je zvyčajne výsledkom užívania liekov na stimuláciu vaječníkov, ako sú klomifén a gonadotropíny. Môže sa vyvinúť aj po IVF.

Medzi príznaky patria:

• nadúvanie
• zápcha
• tmavý moč
• hnačka
• nevoľnosť
• bolesť brucha
• zvracanie

Spravidla sú mierne a ľahko sa liečia.

Zriedkavo sa môže vyvinúť krvná zrazenina v tepne alebo žile, môžu sa vyskytnúť problémy s pečeňou alebo obličkami a môže sa vyvinúť dychová tieseň. V závažných prípadoch môže byť OHSS smrteľný.

Mimomaternicové tehotenstvo

To je prípad, keď sa oplodnené vajíčko implantuje mimo maternicu, zvyčajne do vajíčkovodu. Ak tam zostane, môžu sa vyvinúť komplikácie, napríklad prasknutie vajíčkovodu. Toto tehotenstvo nemá šancu pokračovať.

Je nutný okamžitý chirurgický zákrok a žiaľ, trubica na tejto strane sa stratí. Budúce tehotenstvo je však možné s druhým vaječníkom a sondou.

Ženy liečené na plodnosť majú o niečo vyššie riziko mimomaternicového tehotenstva. Ultrazvukové vyšetrenie dokáže zistiť mimomaternicové tehotenstvo.

Psychicky sa vyrovnať

Nie je možné vedieť, ako dlho bude liečba trvať a ako bude úspešná. Vyrovnávanie sa a vytrvalosť môže byť stresujúce. Emočné mýto oboch partnerov môže mať vplyv na ich vzťah.

Niektorí ľudia zistia, že pripojenie k podpornej skupine pomáha, pretože poskytuje príležitosť hovoriť s ostatnými v podobnej situácii.

Je dôležité informovať lekára, ak dôjde k nadmernému psychickému a emocionálnemu stresu. Často môžu odporučiť poradcu a ďalších, ktorí môžu ponúknuť vhodnú podporu. Môže byť užitočná online podpora od organizácií, ako je napríklad Resolve.

Výhľad

Pre páry, ktoré majú problémy s plodnosťou, a pre páry, ktoré chcú mať deti vo vyššom veku, je k dispozícii viac možností ako kedykoľvek predtým.

V roku 1978 sa na základe IVF narodilo prvé dieťa. Do roku 2014 sa po počatí prostredníctvom IVF narodilo viac ako 5 miliónov ľudí.

Keď bude k dispozícii nová technológia, liečba plodnosti je dnes prístupná pre viac ľudí a miera úspechu a bezpečnosť sa neustále zlepšujú.

Financovanie liečby plodnosti môže byť tiež nákladné, existujú však programy, ktoré vám môžu pomôcť.