Zápalový marker by mohol byť včasným varovaním pred demenciou
Nová štúdia zistila, že krvná plazma spojená so zápalom môže byť varovným signálom pre niektoré demencie. Môže to pripraviť cestu pre nízkonákladový skríning?
Každých 65 sekúnd sa u niekoho v Spojených štátoch vyvinie Alzheimerova choroba.
V skutočnosti asi 5,8 milióna ľudí v USA žije s týmto ochorením, čo môže mať vplyv na schopnosť človeka myslieť, hovoriť, pamätať si, byť v kontakte s ostatnými a vykonávať každodenné úlohy.
Demencia je jednou z najrýchlejšie rastúcich príčin smrti na svete, pričom spolu s rakovinou prsníka a prostaty je šiestou najčastejšou príčinou smrti v USA.
Demencia je zastrešujúci pojem označujúci množstvo stavov, ktoré sú výsledkom abnormálnych zmien mozgu, ktoré ovplyvňujú schopnosť myslieť. Má to množstvo potenciálnych príčin.
Alzheimerova choroba je najbežnejšou formou demencie, po ktorej nasleduje vaskulárna demencia, ktorá vyplýva z mikroskopického krvácania a blokovania krvných ciev v mozgu. Medzi ďalšie príčiny patrí nedostatok vitamínov a problémy so štítnou žľazou.
"Demencia je komplexný syndróm, ktorý často vyplýva z mnohých príčin," uviedol hlavný autor štúdie Dr. Matthew Pase - z Floreyovho inštitútu pre neurovedy a duševné zdravie v austrálskom Melbourne. Lekárske správy dnes.
Štúdia, ktorá sa nachádza v časopise Neurológia, sa vydal otestovať súvislosť medzi zápalovým markerom v krvi (sCD14) a incidentnou demenciou. Dúfame, že tieto biomarkery nakoniec pripravia cestu k predpovedaniu demencie.
"Okrem biomarkerov Alzheimerovej choroby (t. J. Amyloidu a tau) môžu biomarkery zápalu a poškodenia neurónov pomôcť zlepšiť predikciu klinickej demencie," uviedla Dr. Pase.
Vedcov nadchol potenciál pre predbežné posúdenie rizika demencie poklepaním na nákladovo efektívne krvné biomarkery, ktoré by pripravili pôdu na intervenciu pred rozvojom choroby a mohli by zmeniť priebeh niekoho života.
„Vývoj nákladovo efektívnych krvných biomarkerov pre demenciu by mohol zlepšiť klinický výskum a prax tým, že by umožnil rozsiahly nízkonákladový skríning a [pomáhal] pri identifikácii rizikových účastníkov pokusov o prevenciu demencie,“ povedala Dr. Pase.
„Biomarkery nervového zápalu, ako je sCD14, sú nádejnými kandidátmi na štúdium, pretože zápal sa javí ako bežná cesta vyvolaná rôznymi mechanizmami vedúcimi k demencii.“
Zápal je kľúčovým prediktorom demencie
„Bol identifikovaný zápal, ktorý prispieva k mnohým neurologickým chorobám,“ vysvetlil Dr. Pase.
„Poranenie mozgu, ktoré ho predisponuje k demencii, či už v dôsledku poranenia ciev, Alzheimerovej proteinopatie alebo traumy hlavy, je sprevádzané neurozápalovou reakciou.“
Vedci však úplne nerozumejú úlohe zápalu pri rôznych druhoch demencie.
Na základe predchádzajúceho výskumu na zvieratách, ktorý naznačoval, že sCD14 pomáha regulovať zápalovú reakciu mozgu, sa vedci rozhodli preskúmať jeho použitie ako biomarkeru pre riziko kognitívneho poklesu a demencie.
Nový výskum, ktorý čerpal z dvoch komunitných štúdií, sa zameral na viac ako 4 700 účastníkov. V jednej štúdii bol ich priemerný vek 69 rokov a v druhej 72 rokov. V obidvoch štúdiách vedci merali plazmatický sCD14 v krvi účastníkov vopred.
V jednej štúdii vykonali v prvom roku MRI mozgu a kognitívne testy a po 7 rokoch druhé kolo testov. Taktiež v priemere robili prieskum u účastníkov demencie v priemere 9 rokov.
V druhej štúdii tím uskutočnil prvé MRI mozgu do 3 alebo 4 rokov od zaradenia do štúdie a druhé MRI zhruba o 5 rokov neskôr.
Vedci zistili, že vyššie hladiny sCD14 boli spojené s poranením mozgu a starnutím, ako aj s kognitívnym poklesom.
Aj keď zatiaľ neprebehla nijaká štúdia zameraná na účinnosť znižovania hladín sCD14 a kognitívnych schopností, existujú liečby, ktoré na zníženie sCD14 používajú protizápalové lieky, ako sú statíny.
"Na potvrdenie našich zistení týkajúcich sa rôznych populácií je potrebný ďalší výskum," uviedla Dr. Pase. "Keď sme merali sCD14 v krvi, bolo by zaujímavé preskúmať, do akej miery sCD14 v krvi odráža zápal v mozgu."
„A nakoniec,“ uzatvára, „keďže demencia je mnohostranná, bude dôležité určiť, ktoré kombinácie biomarkerov najlepšie predpovedajú riziko budúcej demencie.“
