Ľudia s PTSD by mohli mať úžitok zo zníženia strachu z liekov
Ukázalo sa, že posttraumatická stresová porucha je z dlhodobého hľadiska ťažko liečiteľná. Pomôcť by mohla kombinácia psychologickej terapie s novým liekom.
V júni vedci uskutočnili preskúmanie s cieľom zistiť, či je liečba alebo psychologická terapia najlepšou liečbou posttraumatickej stresovej poruchy (PTSD).
Pre nedostatok komparatívnych štúdií sa vedcom nepodarilo urobiť záver. Nová štúdia sa však zameriava na to, či by kombinácia týchto dvoch liečebných foriem mohla byť účinnejšia.
Psychologická terapia, ktorú lekári často používajú pri liečbe PTSD, je liečba dlhodobou expozíciou alebo PE. PE zahŕňa vystavenie ľudí s traumatickou pamäťou tejto pamäti znova a znova.
Dúfame, že sa nakoniec jednotlivci nebudú viac cítiť vystrašení, keď budú konfrontovaní s pamäťou. Lekári tento princíp poznajú ako učenie sa strachu zo zániku.
Zatiaľ čo PE je odporúčanou liečbou PTSD, niektorí ľudia nejavia známky zlepšenia. Niektorí, ktorí majú z toho výhody, sa časom vrátia do pôvodného stavu.
Nájsť spôsob, ako zefektívniť telesnú výchovu, by mohlo byť kľúčové pri pomoci 8 miliónom ľudí žijúcich s PTSD každý rok vyrovnať sa s traumatizujúcimi spomienkami. Môže to tiež pomôcť minimalizovať ťažkosti so spánkom a vyhýbanie sa mu, ktoré sú spojené s ich stavom.
Odúčanie strachu
Podľa vedcov na Linköpingskej univerzite vo Švédsku by mohla byť kľúčová droga, ktorá pozitívne ovplyvňuje endokanabinoidný systém. Endokanabinoidný systém využíva látky tela ako konope na kontrolu emócií, ako je strach, úzkosť a stres.
Vedci experimentovali s konkrétnym liekom, ktorý blokoval enzým amidhydrolázy mastných kyselín (FAAH) a zvyšoval hladiny anandamidu, čo je endokanabinoid v mozgu spojený so strachom a úzkosťou.
Droga, ktorú tím použil, bol inhibítor FAAH, ktorý vedci pôvodne vyvinuli ako prostriedok na zmiernenie bolesti. Hoci sa to pre tento účel ukázalo ako neúčinné, vedci si mysleli, že by mohlo pomôcť mozgu pri odstraňovaní zbytočného strachu.
Tím teda navrhol malú placebovú štúdiu, v ktorej by vedci ani účastníci nevedeli, kto dostával skutočné lieky.
Štúdia sa objavuje v časopiseBiologická psychiatria.
Vedci dali 29 ľuďom placebo a skutočnú drogu dostalo 16 ľudí. Každý účastník bol zdravý.
Všetci dobrovoľníci užívali lieky 10 dní, potom podstúpili psychologické a fyziologické testy.
Jeden test sa zameral na princíp vyhynutia strachu používaný v PE. Zahŕňalo to asociáciu zvuku nechtov, ktoré škrabali tabuľu, s vizuálnym obrazom modrej alebo červenej lampy.
Potom, čo dobrovoľníci preukázali reakciu na lampu zo strachu, vedci im opakovane ukazovali obraz bez zvuku nechtov. Cieľom bolo odstrániť strach spojený s lampou.
O deň neskôr sa účastníci podrobili ďalšiemu testu, aby zistili, či pri pohľade na lampu stále cítia strach.
Vzrušujúce zistenia
„Videli sme, že účastníci, ktorí dostávali inhibítor FAAH, si pamätanie vyhynutia strachu pamätali oveľa lepšie,“ tvrdí vedúca vyšetrovateľka a vedúca postdoktorandka Leah Mayo.
Vedci tiež považovali tento liek za bezpečný a nezistili žiadne významné nežiaduce vedľajšie účinky.
Mayo nazýva tieto zistenia „veľmi vzrušujúcimi“ a hovorí, že liečba „môže ponúknuť nový spôsob liečby PTSD a tiež iných psychiatrických stavov súvisiacich so stresom.“
Je však ešte dlhá cesta, kým sa stane skutočnosťou. Po prvé, vedci budú musieť študovať drogu u ľudí s PTSD, aby zistili, či má rovnaký pozitívny účinok.
Vedci budú vyžadovať oveľa väčšiu veľkosť vzorky a budú musieť preskúmať pohlavné rozdiely, aby zistili, či existujú rozdiely u mužov a žien.
Zistenia sú stále úspechom, poznamenáva profesor Markus Heilig. "Početné sľubné liečby vychádzajúce zo základného výskumu psychiatrických porúch zlyhali pri testovaní na ľuďoch," hovorí.
"Toto je prvý mechanizmus po dlhom čase, keď sa zdá, že nádejné výsledky z pokusov na zvieratách obstoja, keď sa podrobia testu na ľuďoch."
Markus Heilig
