Je pásový opar nákazlivý a ako ho človek uzavrie?
Zahŕňame produkty, o ktorých si myslíme, že sú užitočné pre našich čitateľov. Ak nakupujete prostredníctvom odkazov na tejto stránke, môžeme zarobiť malú províziu. Tu je náš postup.
Šindle sú bolestivou vírusovou infekciou, ktorá môže postihnúť každého, kto mal ovčie kiahne. Šindeľ nie je možné prenášať.
Avšak človek, ktorý nikdy nemal ovčie kiahne alebo jeho očkovaciu látku, môže dostať vírus kuracích kiahní od niekoho, kto má pásový opar, môže sa u neho vyvinúť ovčie kiahne, neskôr sa u neho vyvinie pásový opar.
Kuracie kiahne sú vírusové infekcie, ktoré sa vyskytujú, keď je človek vystavený vírusu varicella-zoster (VZV). Toto je typ herpes vírusu.
Osoba s VZV môže mať ovčie kiahne. Po odznení príznakov kuracích kiahní zostáva vírus v tele latentný. Neskôr sa môže znova aktivovať ako herpes zoster, ktorý je pásovým oparom.
Vírus môže zostať roky neaktívny. Ostáva nečinný v dorzálnom koreňovom gangliu periférneho nervového systému, senzorickom nervovom tkanive blízko miechy. V určitom okamihu sa VZV môže znovu aktivovať a vyvolať príznaky pásového oparu.
Viac ako 99% ľudí narodených v Spojených štátoch pred rokom 1980 malo ovčie kiahne. Inými slovami, takmer každý v tejto vekovej skupine má VZV.
Riziko reaktivácie vírusu stúpa s vekom. Celkovo v určitom okamihu vznikne pásový opar asi u 1 z 3 ľudí v krajine.
Šindle môžu tiež viesť k množstvu potenciálne závažných komplikácií.
Z tohto dôvodu zdravotnícki odborníci odporúčajú očkovať deti, aby boli chránené pred ovčími kiahňami a pásovým oparom. Dospelí, ktorí už mali ovčie kiahne, môžu byť stále očkovaní, aby sa zabránilo vzniku pásového oparu.
Prenos
Šindle zahŕňajú bolestivú vyrážku. Často sa vyvíja na jednej strane tela a môže mať vplyv na tvár, chrbát, brucho, ústa a vnútorné orgány.
Keď má človek pásový opar, zvyčajne najskôr pocíti mravčenie, pálenie alebo znecitlivenie na koži, zvyčajne na jednej strane tela.
Po niekoľkých dňoch sa objavia zhluky malých pľuzgierikov naplnených tekutinou, obklopených červenou pokožkou. Pľuzgiere sa objavujú až týždeň, potom zaschnú a tvoria sa na nich chrasty.
Medzi časom, keď sa pľuzgiere objavia, a keď vyschnú a vzniknú kôrky, môže iná osoba zachytiť vírus, ak príde do styku s hnisom v pľuzgieroch.
Vystavenie tejto tekutine nebude spôsobovať pásový opar, ale môže spôsobiť ovčie kiahne. To sa môže stať iba u ľudí, ktorí nikdy nemali ovčie kiahne alebo boli očkovaní proti ovčím kiahňam.
Pred objavením sa pľuzgierov a po ich zrastení nehrozí riziko prenosu vírusu.
Osoba so šindľami môže tiež pociťovať bežné príznaky vírusovej infekcie, ako je horúčka, zimnica, únava a bolesti hlavy. Ak nemá aktívne pľuzgiere, osoba vírus ďalej neprenáša.
Ak sa pásový opar nevyvinie v ústnej dutine, nešíri vírus vírusom kašeľ alebo kýchanie. Vírus môže prenášať iba kontakt s tekutinou z blistrov.
Prevencia prenosu
Tipy, ako zabrániť šíreniu vírusu na ďalších ľudí, sú:
- nedotýkajte sa alebo nepoškriabajte vyrážku, najmä predtým, ako zaschne a praskne
- zakrytie vyrážky voľným obväzom
- dodržiavanie správnej hygieny rúk častým umývaním oboch rúk
Kto by sa mal vyhnúť kontaktu so šindľom?
Každý, kto má aktívnu vyrážku so šindľami, by sa mal vyhnúť kontaktu s:
Tehotné ženy, ktoré nikdy nemali ovčie kiahne alebo ich očkovanie
Ak sa u tehotnej ženy vyskytnú ovčie kiahne, najmä 5–21 dní pred pôrodom, môže to byť pre nenarodené dieťa nebezpečné.
Deti, ktoré nemali ovčie kiahne alebo ich očkovanie
Deti by sa mali vyhnúť kontaktu s pľuzgiermi kuracích kiahní alebo pásového oparu, kým nebudú očkované, aby sa znížilo riziko chorôb a komplikácií.
Ľudia so slabým imunitným systémom
Tie obsahujú:
- dojčatá narodené skoro alebo s nízkou pôrodnou hmotnosťou
- ľudia s určitými zdravotnými problémami, ako je HIV, leukémia alebo lymfóm
- ľudia, ktorí užívajú lieky, ktoré potláčajú imunitný systém, napríklad chemoterapia
- ľudia, ktorí podstúpili transplantáciu orgánov
Ak osoba v ktorejkoľvek z týchto skupín príde do kontaktu s vírusom ovčích kiahní, nemusí byť jej imunitný systém schopný adekvátne ju brániť pred účinkami. To znamená, že majú vyššie riziko vzniku kuracích kiahní, ak ich predtým nemali.
Akonáhle má človek so slabým imunitným systémom vírus kuracích kiahní, má vyššie riziko vzniku pásového oparu a jeho komplikácií. Je pravdepodobné, že budú mať tieto choroby aj dlhšie a príznaky môžu byť závažnejšie.
Rizikové faktory
Medzi ľudí, ktorým hrozí riziko vzniku pásového oparu, patria:
- ktokoľvek, kto mal ovčie kiahne, čo zahŕňa takmer všetkých ľudí narodených pred rokom 1980
- ľudia s oslabeným imunitným systémom
- ľudia nad 60 rokov, pretože s vekom sa riziko zvyšuje
Medzi ďalších, ktorí môžu mať vyššie riziko pásového oparu, patria ľudia s:
- reumatoidná artritída
- chronická obštrukčná choroba pľúc alebo CHOCHP
- systémový lupus erythematous
- cukrovka
- astma
Fyzické traumy a užívanie liekov nazývaných statíny môžu tiež zvýšiť riziko pásového oparu.
Každý, kto má obavy z vývoja pásového oparu, by sa mal porozprávať s lekárom, ktorý môže poradiť s očkovaním a ďalšími spôsobmi, ako znížiť riziko.
Príznaky
Hlavným príznakom pásového oparu je bolestivá vyrážka, ktorá sa môže vyvinúť na:
- pás, chrbát alebo hrudník, často ako pásik na jednej strane tela
- tvár vrátane uší, očí a úst
- vnútorné orgány, napríklad v zažívacom trakte alebo v tepnách mozgu
Pri vývoji vyrážky sa objavujú pľuzgiere. Po 7–10 dňoch začnú pľuzgiere vysychať. Príznaky zvyčajne vymiznú po 2–4 týždňoch.
Komplikácie
Okrem vyrážky a príznakov vírusovej infekcie môže pásový opar viesť k komplikáciám, z ktorých niektoré môžu byť závažné, dlhotrvajúce alebo oboje.
Zahŕňajú:
- strata zraku, ak sa v oku alebo v jeho blízkosti objavia pásové opary
- problémy so sluchom a rovnováhou, ak sa v uchu alebo okolo neho objaví pásový opar
- svalová slabosť
- paralýza tváre
- zápal pľúc
- encefalitída, čo je zápal mozgu
- mŕtvica
Ďalšou komplikáciou je postherpetická neuralgia (PHN), ktorá postihuje 10–18% ľudí, ktorí mali pásový opar.
Osoba s PHN bude mať po odstránení vyrážky dlhodobú bolesť v oblasti vyrážky. Bolesť môže byť silná a môže trvať niekoľko rokov.
Diagnóza a liečba
Lekár diagnostikuje pásový opar zvyčajne po tom, ako sa pozrie na vyrážku a spýta sa jej na príznaky. V niektorých prípadoch musia urobiť test na prítomnosť vírusu.
Nie je možné vyliečiť pásový opar alebo odstrániť vírus z tela. Antivírusové lieky však môžu pomôcť zvládnuť príznaky, skrátiť trvanie ochorenia a znížiť riziko komplikácií.
Príklady zahŕňajú:
- acyklovir (Zovirax)
- valaciklovir (Valtrex)
- famciklovir (Famvir)
Medzi spôsoby zvládania príznakov patrí:
- užívanie voľnopredajných liekov alebo liekov na predpis na zmiernenie bolesti
- použitie vlhkých obkladov na upokojenie pokožky a na zlepšenie vyrážky
- užívanie vlažných koloidných ovsených vločiek alebo nanášanie kalamínového mlieka na zníženie svrbenia
- pomocou topických ošetrení, ako je krém, gél, lidokaínové náplasti alebo sprej na pokožku
- udržiavanie vyrážky čisté a suché
- zakrytie vyrážky voľným obväzom na ochranu
- nosenie voľného oblečenia pre väčšie pohodlie
Kalamínové mlieko je možné zakúpiť online.
Prevencia
Jedným zo spôsobov prevencie pásového oparu je vyhýbanie sa kontaktu s ľuďmi, ktorí majú toto ochorenie, kým sú ich pľuzgiere aktívne.
Ak má človek ovčie kiahne, zvyčajne ich má iba raz. To isté platí pre šindle. Osoba, ktorá ju už mala, je nepravdepodobné, že už bude mať znova.
K dispozícii sú očkovania, ktoré môžu:
- chrániť ľudí pred ovčími kiahňami, a teda aj pásovým oparom
- chrániť ľudí pred pásovým oparom, keď už mali ovčie kiahne alebo pásový opar
Centrá pre kontrolu a prevenciu chorôb (CDC) odporúčajú deťom očkovanie proti ovčím kiahňam v dvoch dávkach:
- prvá dávka vo veku 12–15 mesiacov
- druhá dávka vo veku 4–6 rokov
Dospievajúci a dospelí vo veku od 13 rokov, ktorí nikdy nemali ovčie kiahne alebo vakcínu, ale ktorí by chceli, majú dostať dve dávky očkovania proti ovčím kiahňam s odstupom najmenej 28 dní.
Niektorí ľudia by nemali mať vakcínu proti kuracím kiahňam. Zahŕňajú tehotné ženy a osoby, ktoré majú v súčasnosti stredne ťažké alebo ťažké ochorenie.
Očkovanie proti pásovému oparu je k dispozícii pre dospelých, ktorí majú 50 alebo viac rokov a ktorí mali ovčie kiahne alebo si nie sú istí, či ich dostali.
Vakcína proti pásovému oparu je k dispozícii ľuďom, ktorí spĺňajú tieto kritériá, bez ohľadu na to, či už pásový opar mali.
Dostupné možnosti sú:
- Šingrix
- Zostavax
Dve dávky vakcíny Shingrix podané s odstupom 2–6 mesiacov poskytnú najmenej 90% ochranu pred pásovým oparom a PHN.
Niektorí ľudia by vakcínu nemali dostať. Zahŕňajú tehotné alebo dojčiace ženy a osoby, ktoré majú v súčasnosti aktívne pásové opary.
Každý, kto si nie je istý, či by mal dostať vakcínu proti pásovému oparu, sa môže obrátiť na poskytovateľa zdravotnej starostlivosti.
Je dobrý nápad očkovať? Zistite tu.
Zobrať
Nie je možné chytiť šindle od inej osoby.
Osoba však môže prenášať vírus tekutinou v pľuzgieroch so šindľami. U človeka, ktorý nikdy nemal ovčie kiahne, sa môže po kontakte s touto tekutinou vyvinúť a neskôr aj pásový opar.
Tento prenos nie je možný skôr, ako sa vyvinú pľuzgiere šindľov alebo po vysušení a chrastavení.
Každý, kto mal ovčie kiahne, môže mať pásový opar. Nemôžu chytiť pásový opar od inej osoby, ale určité rizikové faktory môžu spôsobiť reaktiváciu spiaceho vírusu.
Ľudia so oslabeným imunitným systémom majú vyššiu šancu na vznik pásového oparu a súvisiacich komplikácií. Majú tiež vyššie riziko vzniku pásového oparu viac ako raz.
Očkovanie proti ovčím kiahňam v detstve je najlepším spôsobom, ako znížiť riziko vzniku kuracích kiahní a pásového oparu.
Starší ľudia, ktorí už mali ovčie kiahne, by mali zvážiť očkovanie proti herpes zoster od 50 rokov. Znižuje sa tak riziko vzniku pásového oparu a súvisiacich komplikácií.
Otázka:
Ako dieťa som mal ovčie kiahne a teraz po transplantácii obličky užívam imunosupresíva. Je niečo, čo by som mohol urobiť, aby som sa chránil pred pásovým oparom?
A:
Ak ste vo veku 50 rokov a viac a nepodrobili ste sa očkovaniu vakcínou Shingrix, môže sa o tom porozprávať so svojím lekárom.
CDC poznamenáva, že „Aj keď Shingrix nie je kontraindikovaný u osôb so zníženou imunitou, [Poradný výbor pre imunizačné postupy] ho v súčasnosti neodporúča.“ Pokračujú však: „Stále môžete vakcínu Shingrix podať niekomu, kto užíva nízke dávky imunosupresívnych liekov, predpokladá imunosupresiu alebo sa zotavil z imunokompromitujúcej choroby.“
Vo vašom prospech bude dôsledné dodržiavanie liečebných postupov, ktoré vám lekár predpíše, dodržiavanie nasledujúcich termínov u lekára a udržiavanie zdravého životného štýlu.
Cieľom je zabrániť stresu, ktorý váš organizmus vyvoláva - najmä vo svetle imunosupresívnej liečby - ktorý by mohol brániť schopnosti imunitného systému bojovať proti zápalovým ochoreniam. Je to preto, lebo potlačený imunitný systém znamená, že vaše telo bude menej schopné udržiavať VZV v latentnom stave a bude ťažšie odvrátiť epizódu pásového oparu.
Stacy Sampson, DO Odpovede predstavujú názory našich lekárskych odborníkov. Celý obsah má výhradne informačný charakter a nemal by sa považovať za lekársku pomoc.
