Čo treba vedieť o antibiotikách

Antibiotiká, tiež známe ako antibakteriálne látky, sú lieky, ktoré ničia alebo spomaľujú rast baktérií.

Zahŕňajú rad účinných liekov a používajú sa na liečbu chorôb spôsobených baktériami.

Antibiotiká nemôžu liečiť vírusové infekcie, ako je nachladnutie, chrípka a väčšina kašľa.

V tomto článku sa dozviete, čo sú antibiotiká, ako fungujú, akékoľvek potenciálne vedľajšie účinky a odolnosť voči antibiotikám.

Rýchle fakty o antibiotikách

• Alexander Fleming objavil penicilín, prvé prírodné antibiotikum, v roku 1928.
• Antibiotiká nemôžu bojovať proti vírusovým infekciám.
• Fleming predpovedal nárast rezistencie na antibiotiká.
• Antibiotiká buď zabíjajú alebo spomaľujú množenie baktérií.
• Vedľajšie účinky môžu byť hnačky, žalúdočné ťažkosti a nevoľnosť.

Čo sú to antibiotiká?

Antibiotiká sú bežným liekom, ktorý lekári predpisujú na boj proti baktériám.

Antibiotiká sú silné lieky, ktoré bojujú proti určitým infekciám a pri správnom použití môžu zachrániť život. Buď zastavia množenie baktérií, alebo ich zničia.

Predtým, ako sa baktérie môžu množiť a spôsobiť príznaky, imunitný systém ich môže zvyčajne zabiť. Biele krvinky (WBC) napádajú škodlivé baktérie a aj keď sa príznaky objavia, imunitný systém si s infekciou zvyčajne poradí a bojuje proti nej.

Niekedy je však počet škodlivých baktérií nadmerný a imunitný systém nemôže proti všetkým bojovať. V tomto scenári sú užitočné antibiotiká.

Prvým antibiotikom bol penicilín. Antibiotiká na báze penicilínu, ako sú ampicilín, amoxicilín a penicilín G, sú stále dostupné na liečbu rôznych infekcií a existujú už dlho.

K dispozícii je niekoľko druhov moderných antibiotík a vo väčšine krajín sú väčšinou dostupné iba na lekársky predpis. Lokálne antibiotiká sú dostupné v krémoch a mastiach na predpis (OTC).

Odpor

Niektorí zdravotníci majú obavy, že ľudia nadmerne užívajú antibiotiká. Veria tiež, že toto nadmerné používanie prispieva k rastúcemu počtu bakteriálnych infekcií, ktoré sa stávajú rezistentnými voči antibakteriálnym liekom.

Podľa Centra pre kontrolu chorôb (CDC) je nadmerné užívanie antibiotík ambulantnými pacientmi osobitným problémom. Zdá sa, že užívanie antibiotík je v niektorých regiónoch, napríklad na juhovýchode, vyššie.

Užívanie karbapenémov, hlavnej triedy antibiotík poslednej voľby, sa od roku 2007 do roku 2010 výrazne zvýšilo.

Alexander Fleming vo svojom prejave o prijatí Nobelovej ceny v roku 1945 uviedol:

"Potom existuje nebezpečenstvo, že ignorant sa môže ľahko poddať a vystavením svojich mikróbov nesmrtiacim množstvám drogy ich urobí odolnými."

Ako predpovedal muž, ktorý objavil prvé antibiotikum pred takmer 70 rokmi, rezistencia na lieky sa začína stávať bežnou záležitosťou.

Ako fungujú antibiotiká?

Existujú rôzne typy antibiotík, ktoré účinkujú jedným z dvoch spôsobov:

• Baktericídne antibiotikum, ako je penicilín, tieto baktérie ničí. Tieto lieky zvyčajne interferujú s tvorbou bakteriálnej bunkovej steny alebo s jej bunkovým obsahom.
• Bakteriostatikum zastaví množenie baktérií.

Používa

Antibiotiká sú proti vírusom neúčinné.

Lekár predpisuje antibiotiká na liečbu bakteriálnej infekcie. Nie je účinný proti vírusom.

Vedieť, či je infekcia bakteriálna alebo vírusová, pomáha účinne liečiť.

Vírusy spôsobujú väčšinu infekcií horných dýchacích ciest (URTI), ako je bežné prechladnutie a chrípka. Antibiotiká proti týmto vírusom nezaberajú.

Ak ľudia nadmerne užívajú antibiotiká alebo ich používajú nesprávne, môžu byť baktérie odolné. To znamená, že antibiotikum sa stáva menej účinným proti danému typu baktérie, pretože baktéria dokázala zlepšiť svoju obranyschopnosť.

Lekár môže predpísať širokospektrálne antibiotikum na liečbu širokého spektra infekcií. Antibiotikum s úzkym spektrom účinku je účinné iba proti niekoľkým druhom baktérií.

Niektoré antibiotiká napádajú aeróbne baktérie, iné pôsobia proti anaeróbnym baktériám. Aeróbne baktérie potrebujú kyslík a anaeróbne baktérie nie.

V niektorých prípadoch môže zdravotnícky pracovník poskytnúť antibiotiká skôr na prevenciu ako na liečbu infekcie, ako to môže byť pred operáciou. Toto je „profylaktické“ použitie antibiotík. Ľudia bežne užívajú tieto antibiotiká pred operáciou čreva a pred ortopedickou operáciou.

Vedľajšie účinky

Antibiotiká bežne spôsobujú nasledujúce vedľajšie účinky:

• hnačka
• nevoľnosť
• zvracanie
• vyrážka
• podráždený žalúdok
• s určitými antibiotikami alebo dlhodobým používaním, plesňovými infekciami úst, tráviaceho traktu a pošvy

Medzi menej časté vedľajšie účinky antibiotík patria:

• tvorba obličkových kameňov pri užívaní sulfónamidov
• abnormálna zrážanlivosť krvi, keď užívate niektoré cefalosporíny)
• citlivosť na slnečné svetlo, keď užívate tetracyklíny
• poruchy krvi, keď sa užíva trimetoprim
• hluchota pri užívaní erytromycínu a aminoglykozidov

U niektorých ľudí, najmä u starších dospelých, sa môže vyskytnúť zápal čriev, ktorý môže viesť k silnej krvavej hnačke.

V menej častých prípadoch môžu penicilíny, cefalosporíny a erytromycín tiež spôsobiť zápal čriev.

Alergia

U niektorých ľudí sa môže vyvinúť alergická reakcia na antibiotiká, najmä na penicilíny. Vedľajšie účinky môžu zahŕňať vyrážku, opuch jazyka a tváre a ťažkosti s dýchaním.

Alergické reakcie na antibiotiká môžu byť okamžité alebo oneskorené reakcie z precitlivenosti.

Každý, kto má alergickú reakciu na antibiotikum, musí o tom informovať svojho lekára alebo lekárnika. Reakcie na antibiotiká môžu byť vážne a niekedy smrteľné. Nazývajú sa anafylaktické reakcie.

Ľudia so zníženou funkciou pečene alebo obličiek by mali byť pri používaní antibiotík opatrní. To môže mať vplyv na typy antibiotík, ktoré môžu používať, alebo na dávku, ktorú dostávajú.

Rovnako ženy, ktoré sú tehotné alebo dojčia, by sa mali s lekárom porozprávať o najlepších antibiotikách, ktoré sa majú užívať.

Interakcie

Jednotlivci užívajúci antibiotikum by nemali užívať iné lieky alebo bylinné prípravky bez toho, aby sa najskôr porozprávali s lekárom. Niektoré OTC lieky môžu tiež interagovať s antibiotikami.

Niektorí lekári naznačujú, že antibiotiká môžu znížiť účinnosť perorálnych kontraceptív. Výskum to však vo všeobecnosti nepodporuje.

Avšak ľudia, ktorí majú hnačky a zvracajú alebo neužívajú perorálnu antikoncepciu počas choroby z dôvodu žalúdočnej ťažkosti, môžu zistiť, že sa jej účinnosť znižuje.

Za týchto okolností urobte ďalšie antikoncepčné opatrenia.

Ako použiť

Ľudia nesmú v polovici liečby prerušiť liečbu antibiotikami. Ak máte pochybnosti, môžete požiadať o radu svojho lekára.

Ľudia zvyčajne berú antibiotiká ústami. Lekári ich však môžu podať injekciou alebo ich aplikovať priamo na infikovanú časť tela.

Väčšina antibiotík začne bojovať proti infekcii v priebehu niekoľkých hodín. Dokončite celú kúru liekov, aby ste zabránili návratu infekcie.

Zastavenie liečby pred ukončením liečby zvyšuje riziko, že baktérie sa stanú rezistentnými na ďalšie liečenie. Tí, ktorí prežijú, budú nejako vystavení pôsobeniu antibiotika a môžu si následne vyvinúť odolnosť voči nemu.

Jednotlivec musí dokončiť priebeh liečby antibiotikami aj potom, čo zaznamená zlepšenie príznakov.

Neužívajte niektoré antibiotiká spolu s určitými jedlami a nápojmi. Vezmite ostatných nalačno, asi hodinu pred jedlom alebo 2 hodiny po nich. Aby bol liek účinný, postupujte správne podľa pokynov. Ľudia užívajúci metronidazol by nemali piť alkohol.

Pri užívaní tetracyklínov sa vyhýbajte mliečnym výrobkom, pretože by to mohlo narušiť absorpciu liekov.

Prečítajte si článok v španielčine.

Otázka:

Existujú nejaké baktérie, ktoré sú rezistentné na všetky antibiotiká?

A:

Existuje niekoľko rôznych druhov baktérií, ktoré sú rezistentné na antibiotiká, ktoré sú proti nim najúčinnejšie. Niektoré príklady:

• rezistentné na eticilín Staphylococcus aureus (MERSA); multirezistentná Mycobacterium tuberculosis (MDR-TB)
• odolný voči karbapenému Enterobacteriaceae (CRE) črevné baktérie
• rezistentné na vankomycín Enterococcus (VRE)

Keď jedna z týchto baktérií spôsobí infekciu, môže byť veľmi ťažké, ak nie nemožné, vyliečiť.

Alan Carter, PharmD Odpovede predstavujú názory našich lekárskych odborníkov. Celý obsah má výhradne informačný charakter a nemal by sa považovať za lekársku pomoc.