ADHD A DEPRESIA: AKé JE TO SPOJENIE? - DEPRESIA

Existuje súvislosť medzi ADHD a depresiou?

Porucha hyperaktivity s deficitom pozornosti alebo ADHD zahŕňa nepozornosť, hyperaktivitu, impulzívnosť alebo ich kombináciu. Ťažkosti, ktoré predstavuje, môžu vyvolávať stres a môžu viesť k depresiám.

Ľudia zvyčajne dostanú diagnózu ADHD v detstve, niekedy to však lekár diagnostikuje až v dospelosti.

ADHD ovplyvňuje schopnosť človeka venovať pozornosť a môže viesť k hyperaktivite a impulzívnym akciám. Môže byť pre človeka ťažké sústrediť sa v práci alebo v škole. To môže viesť k ďalším komplikáciám, ako sú nedostatočné výsledky, ťažkosti vo vzťahoch a sociálny ostrakizmus.

Depresia je bežná, ale závažná porucha nálady, ktorá ovplyvňuje pocity, myslenie a konanie človeka. Môže to spôsobiť silné pocity smútku, osamelosti a nezáujmu o životné aktivity.

U ľudí s ADHD sa môže viac ako u iných vyvinúť depresia a úzkosť. Jedným z dôvodov, prečo je dôležité vyhľadávať liečbu ADHD, je to, že liečba môže pomôcť znížiť riziko komplikácií, ako je depresia.

Odkazy na ADHD a depresiu

Depresia a úzkosť môžu byť častejšie u ľudí s ADHD, pravdepodobne kvôli problémom, ktorým čelia.

Ľudia s ADHD môžu mať vyššiu pravdepodobnosť výskytu iného typu úzkosti alebo duševného zdravia, ako sú napríklad depresie, ako ostatní.

Ľudia s ADHD majú vyššie riziko depresie kvôli stresu, ktorý spôsobuje, a problémom, ktorým čelia.

Centrum pre kontrolu a prevenciu chorôb (CDC) uvádza údaje, ktoré naznačujú, že asi 5 percent detí v Spojených štátoch má ADHD, ale dodáva, že ich počet môže byť vyšší. Asi 6,1 milióna detí malo v určitom čase diagnózu ADHD.

Štúdia zverejnená v roku 2015 zistila, že spomedzi 135 detí v čínskom Šanghaji s diagnózou ADHD malo 42 percent tiež úzkostnú poruchu a 33 percent malo depresívnu poruchu. Vedci poznamenávajú, že podľa ďalších štúdií je toto číslo medzi 12 a 50 percentami depresie a 13 až 51 percentami úzkosti.

Podľa Americkej asociácie pre úzkosť a depresiu depresia často postihuje dospelých s ADHD. Asociácia naznačuje, že asi polovica všetkých detí s ADHD bude mať príznaky aj v dospelosti a polovica všetkých dospelých s ADHD má tiež úzkostnú poruchu.

Príznaky

Depresia a ADHD môžu mať niektoré bežné príznaky, ale z rôznych dôvodov. Oba môžu zahŕňať ťažkosti s koncentráciou alebo stratu motivácie.

Zdá sa, že osobe s ADHD, ktorá má nepozorné príznaky, chýba motivácia, pretože je pre ňu ťažké sústrediť sa a venovať pozornosť detailom. Osoba s depresiou nemusí dokončiť úlohu, pretože má pocit, že to nemá žiadny účel.

Osoba s ADHD môže mať tiež problémy so zahájením projektov alebo s prácou alebo štúdiom.

Môže byť pre nich ťažké organizovať sa, aby stratili prehľad o tom, čo by mali robiť, alebo nechali neúplný projekt, pretože vyladia, neposlúchajú alebo sa materiál nenaučia.

Osoba s depresiou nemusí byť schopná sústrediť sa kvôli rozptýleniu alebo únave.

Problémy s spánkom, zmeny nálady a podráždenosť sú znakmi ADHD aj depresie.

Sebapoškodzovanie, samovražedné myšlienky a ADHD

V prehľade štúdií publikovaných v roku 2014 sa zistilo, že ľudia s ADHD a depresiou sa môžu sebapoškodzovať alebo sa pokúsiť o samovraždu alebo o nej uvažovať.

Autori citujú predchádzajúce zistenia, ktoré poukazujú na súvislosť medzi ADHD a pokusom a úplnou samovraždou u dospievajúcich mužov a mladých dospelých a samovražedným správaním a samovražednými myšlienkami u dospievajúcich žien.

Jeden výskumník zistil, že dievčatá s ADHD aj s veľkou depresiou s väčšou pravdepodobnosťou mysleli na samovraždu ako dievčatá s iba veľkou depresiou.

V recenzii sa tiež uvádza, že môže existovať súvislosť medzi myslením na samovraždu a používaním niektorých liekov na liečbu ADHD. Je však potrebný ďalší výskum, ktorý by to potvrdil.

Prevencia samovraždy

Ak poznáte niekoho, komu bezprostredne hrozí sebapoškodenie, samovražda alebo ublíženie inej osobe:
Zavolajte na číslo 911 alebo na miestne tiesňové číslo.
Zostaňte s osobou, kým nepríde odborná pomoc.
Odstráňte všetky zbrane, lieky alebo iné potenciálne škodlivé predmety.
Vypočujte si osobu bez úsudku.
Ak vy alebo niekto, koho poznáte, premýšľate o samovražde, môže vám pomôcť linka prevencie. Národná záchranná linka prevencie samovrážd je k dispozícii 24 hodín denne na telefónnom čísle 1-800-273-8255.

Lieky na ADHD a depresie

Lieky, ktoré ľudia používajú na ADHD, môžu mať vedľajšie účinky.

Lieky môžu zhoršiť príznaky depresie alebo môžu spôsobiť príznaky, ktoré vyzerajú ako depresia. To tiež môže sťažiť diagnostiku depresie s ADHD.

To môže sťažiť identifikáciu týchto dvoch stavov a ich správne zaobchádzanie. ADHD je však zvyčajne celoživotná porucha, zatiaľ čo depresia môže prísť a odísť.

Každý, kto si myslí, že liečba ADHD môže viesť k príznakom depresie, by mal vyhľadať lekársku pomoc.

ADHD a depresia u detí

ADHD môže byť náročná pre deti, ktoré sa stále rozvíjajú emocionálne, mentálne a fyzicky, čiastočne preto, že nemusia pochopiť, čo sa deje.

Problémy so správaním a sebaúctou môžu viesť k depresii. Neobvyklé správanie môže viesť k šikanovaniu a izolácii.

Medzi príznaky depresie u detí s ADHD patria:

cítiť sa veľmi nízko
strata záujmu o obľúbené činnosti alebo stiahnutie sa z rodiny a priateľov
zmeny spánkových a stravovacích návykov
zlyhanie v známkach alebo nerobenie domácich úloh
nenavštevovanie školy
pocit beznádeje, bezmocnosti alebo samovraždy

Depresia môže spôsobiť zvýšenie správania súvisiaceho s ADHD.

Dieťa môže začať:

konať viac
byť obzvlášť nepozorný
byť extrémne ohromení a zmätení

Dievčatá s ADHD majú často odlišné príznaky ako chlapci. Je pravdepodobnejšie, že budú mať ťažkosti so zaostrovaním, a že budú menej pravdepodobne vykazovať príznaky hyperaktivity.

Dievča s ADHD a depresiou môže byť skôr uzavreté, než aby konalo.

Viac informácií o tom, ako ADHD ovplyvňuje dievčatá, sa dozviete v našom vyhradenom článku tu.

Príznaky ADHD a bipolárnej poruchy sa tiež môžu prekrývať.

Aj keď to nie je veľmi bežné, niektoré deti s diagnózou ADHD môžu mať skutočne bipolárnu poruchu. V závislosti od typu bipolárnej poruchy, ktorú majú, môžu zmeny nálady viesť k obdobiam depresie a časom eufórie a hyperaktivity.

Staršie deti môžu chcieť prestať užívať svoje lieky alebo môžu začať samoliečbu drogami alebo alkoholom. Môžu viesť k ďalším komplikáciám.

ADHD a depresia u dospelých

Zmena spánkových vzorcov môže byť znakom depresie u dospelých.

Medzi príznaky depresie u dospelých s ADHD patria:

problémy so sústredením a so sústredením
nadmerná pozornosť jednej činnosti
dezorganizácia a zábudlivosť
impulzívnosť
emočné ťažkosti vrátane neschopnosti zvládnuť emócie, ako je hnev alebo frustrácia
hyperaktivita alebo nepokoj

Môžu to byť tiež príznaky ADHD bez depresie, takže môže byť ťažké vedieť, či má človek s ADHD depresiu.

Podľa jedného prieskumu postihuje veľká depresívna porucha 18,6 percenta ľudí s ADHD v porovnaní so 7,8 percentami ľudí bez ADHD.

Medzi príznaky depresie u dospelých patria:

znateľná zmena chuti do jedla alebo spánkové vzorce
strata záujmu a potešenia z aktivít, ktoré ich predtým bavili
pocity bezcennosti a beznádeje alebo viny
opakujúce sa myšlienky na smrť alebo samovraždu
fyzické príznaky, ako sú bolesti hlavy alebo žalúdka

Diagnóza

Diagnostika ADHD môže byť zložitá, pretože ju nedokáže zistiť žiadny lekársky, fyzický alebo genetický test. Namiesto toho sa lekári pýtajú a zhromažďujú informácie.

The Diagnostický a štatistický manuál duševných porúch 5. vydanie (DSM – 5) ponúka pokyny pre diagnostiku ADHD.

Tieto pokyny sa zameriavajú na vzorce nepozornosti, hyperaktivity a impulzivity.

V detstve diagnostika zahŕňa dokumentáciu správania dieťaťa na základe podnetov rodičov, učiteľov, ostatných úradníkov školy a odborníkov na duševné zdravie.

Pri diagnostike ADHD musí dieťa do 12 rokov preukázať najmenej šesť špecifických spôsobov správania, uvádza sa v ňom: DSM-5 kritériá.

U dospelých zahŕňa hodnotenie podrobný záznam o anamnéze a správaní osoby. Dospelí by mali spĺňať päť alebo viac z nich DSM-5 kritériá pre diagnózu ADHD.

Liečba ADHD a depresie

Lekár môže predpisovať lieky a poradenstvo pri ADHD a pri ADHD s depresiou.

Pre deti vo veku od 6 rokov s ADHD odporúčajú vedci behaviorálnu terapiu a lieky. U osôb vo veku do 5 rokov by mala byť prvou líniou liečby behaviorálna terapia.

Lieky

Lekár môže predpísať:

antidepresíva na liečbu depresie, ak sú prítomné
stimulačné lieky, ako sú Adderall a Ritalin, ktoré pomáhajú obmedziť hyperaktivitu a impulzivitu a umožňujú osobe lepšie sa sústrediť v škole a v práci

Jednotlivci môžu na lieky reagovať odlišne, takže bude pravdepodobne potrebné vyskúšať niekoľko kombinácií, kým nájdete tú pravú.

Podpora dieťaťa

Rodičia a opatrovatelia detí s ADHD by mali sledovať zmeny správania a dávať pozor na príznaky depresie alebo inej poruchy správania alebo nálady.

Dospelí môžu dieťaťu pomôcť pri tvorbe a plnení plánov.

Existuje niekoľko spôsobov ponúkania podpory:

Komunikácia s triednym učiteľom dieťaťa umožňuje rodičom a opatrovateľom sledovať vývoj a správanie dieťaťa v triede. Učiteľ a ďalší pracovníci na podporu vzdelávania môžu byť tiež schopní ponúknuť návrhy, ako môžu rodičia pomôcť dieťaťu pri štúdiu.

Štruktúra a rutina môžu dieťaťu pomôcť rozvíjať organizačné schopnosti a schopnosti riadenia času. Opatrovatelia, vrátane učiteľov a rodičov, môžu s dieťaťom pracovať na príprave a dodržiavaní harmonogramu a stanovovaní cieľov.

Komunikácia s dieťaťom o tom, ako sa cíti a čo sa deje v jeho živote, mu pomôže cítiť sa, že nie je sama. Môže tiež pomôcť rodičom a opatrovateľom pri sledovaní obáv dieťaťa a pri zisťovaní akýchkoľvek skorých príznakov depresie.

Rodinné alebo individuálne poradenstvo môže deťom a ich rodinám poskytnúť priestor na vyjadrenie pocitov a hľadanie nových riešení výziev.

Kognitívna behaviorálna terapia (CBT) môže pomôcť jednotlivcovi naučiť sa, ako zvládnuť svoju náladu a hladinu stresu. Emocionálny stres môže viesť k zvýšeniu úzkosti a depresie.

Dodržiavanie zdravého životného štýlu môže pomôcť zmierniť príznaky. Patrí sem výživné jedlo, dostatok spánku a pohyb.