Funkčné testy pečene: Čo treba vedieť
Funkčné testy pečene sú krvné testy, ktoré merajú látky, ktoré produkuje pečeň. Lekári môžu pomocou týchto výsledkov vyhodnotiť zdravie pečene človeka. Abnormálne výsledky môžu naznačovať ochorenie pečene, aj keď človek nemá príznaky.
Pečeň plní niekoľko základných funkcií, ktoré podporujú celkové zdravie a pohodu človeka. Odstraňuje toxíny z krvi, metabolizuje tuky a bielkoviny a reguluje zrážanie krvi.
Vírusové infekcie, lieky, genetické poruchy, nadmerná konzumácia alkoholu a obezita môžu spôsobiť zápal a poškodenie pečene. Nepretržité poškodenie pečene môže viesť k tvorbe jazvového tkaniva, ktoré môže prechádzať do závažného stavu nazývaného cirhóza.
Ochorenie pečene spôsobuje globálne takmer 2 milióny úmrtí každý rok. Avšak počiatočné ochorenie pečene nie vždy spôsobuje príznaky.
Pokračujte v čítaní tohto článku, aby ste sa dozvedeli viac o testoch pečeňových funkcií vrátane ich použitia a interpretácie výsledkov.
Čo je to test funkcie pečene?
Funkčné testy pečene alebo pečeňové panely merajú hladinu bielkovín, enzýmov a odpadových látok (bilirubínu) v krvi človeka.
Lekári tieto testy používajú, keď chcú zhodnotiť zdravie pečene človeka alebo zistiť príčinu poškodenia pečene.
Testy funkcie pečene merajú nasledujúce zlúčeniny:
- Alanín transamináza (ALT) je enzým nachádzajúci sa v bunkách pečene a obličiek. ALT pomáha vytvárať energiu pre pečeňové bunky. Poškodené pečeňové bunky uvoľňujú ALT do krvi, čo môže zvyšovať hladinu ALT v krvi.
- Aspartát transamináza (AST) je enzým v pečeni a svaloch, ktorý pomáha metabolizovať aminokyseliny. Podobne ako ALT môže byť zvýšená hladina AST známkou poškodenia pečene alebo ochorenia pečene.
- Alkalický fosfát (ALP) je enzým prítomný v krvi. ALP prispieva k mnohým dôležitým telesným funkciám, ako je dodávanie živín do pečene, podpora rastu kostí a metabolizácia tukov v črevách.
- Gama-glutamyltransferáza (GGT) je enzým, ktorý sa primárne vyskytuje v pečeni, ale je prítomný aj v obličkách, pankrease, žlčníku a slezine. Vyššie ako normálne koncentrácie GGT v krvi môžu naznačovať poškodenie pečene súvisiace s alkoholom. Zvýšené hladiny GGT môžu tiež zvýšiť riziko vzniku určitých druhov rakoviny.
- Bilirubín je odpadový produkt, ktorý sa tvorí, keď pečeň rozkladá červené krvinky. Bilirubín vylučuje z tela žlčou v stolici. Vysoká hladina bilirubínu môže spôsobiť žltačku - stav, pri ktorom žltne pokožka a očné bielko - a môže naznačovať poškodenie pečene.
- Albumín je bielkovina, ktorú produkuje pečeň. Pečeň uvoľňuje albumín do krvi, kde pomáha bojovať proti infekciám a transportuje vitamíny, hormóny a enzýmy do celého tela. Poškodenie pečene môže spôsobiť abnormálne nízke hladiny albumínu.
- Protrombínový čas (PT) meria, ako dlho trvá zrážanie krvi. Predĺžený PT môže byť znakom určitých porúch zrážania krvi súvisiacich s poškodením pečene.
Používa
Lekári používajú pečeňové funkčné testy na vyhodnotenie zdravia pečene človeka. Ak má lekár podozrenie, že niekto má ochorenie pečene alebo poškodenie pečene, môže na zistenie základnej príčiny vykonať jeden alebo viac testov funkcie pečene.
Medzi príznaky ochorenia pečene patria:
- nevoľnosť a zvracanie
- strata chuti do jedla
- neúmyselné chudnutie
- bolesť v pravej hornej časti brucha
- opuch nôh, členkov alebo lýtok
- žltačka alebo zožltnutie očí a kože
- tmavý moč
Lekári môžu odporučiť jeden alebo viac pečeňových testov ľuďom, ktorí:
- ste boli vystavení alebo ste mali v anamnéze infekcie hepatitídou A, B alebo C.
- sa v súčasnosti liečia na ochorenie pečene
- v súčasnej dobe užívajú lieky ovplyvňujúce pečeň
- vykazujú známky poškodenia pečene
- mať poruchu užívania alkoholu
- máte v rodinnej anamnéze ochorenie pečene
- ste mali v minulosti intravenózne užívanie drog
- mať nadváhu alebo obezitu
Postup
Zdravotnícki pracovníci vykonávajú testy funkcie pečene na vzorkách krvi. Odber krvi je rýchly a priamy postup.
Počas odberu krvi zdravotnícky pracovník dezinfikuje pokožku nad veľkou žilou v ruke. Môžu si uviazať pružný pás, ktorý sa nazýva škrtidlo, niekoľko centimetrov nad miestom vpichu, čo zvýši tlak vo vnútri žily.
Keď zdravotnícky pracovník uvidí žilu pod kožou, vpichne dutú ihlu v 30-stupňovom uhle. Na druhý koniec ihly pripevnia zbernú trubicu.
Po odbere vzorky krvi uvoľnia turniket, odstránia ihlu a na miesto vpichu stlačte vatový tampón alebo gázový prúžok.
Zdravotnícky pracovník vymení vatový tampón alebo gázu za novú a na miesto vpichu nanesie lepiaci obväz. Ľudia môžu ísť domov po odobratí krvi.
Vzorka krvi sa dostane do laboratória na analýzu. Lekár môže telefonicky prediskutovať výsledky určitej osoby alebo naplánovať následnú schôdzku.
Čo znamenajú výsledky
Funkčné testy pečene odhalia rôzne informácie o pečeni v závislosti od konkrétnej látky, ktorú lekár testuje.
Nasledujúca tabuľka obsahuje normálne rozsahy pre rôzne testy pečeňových funkcií a možné interpretácie abnormálnych výsledkov testov.
- hepatitída
- cirhóza
- rakovina pečene
- steatohepatitída
- cirhóza
- poškodenie pečene v dôsledku konzumácie alkoholu
- pankreatitída
- ochorenie štítnej žľazy
- mononukleóza
- hepatitída
- hepatitída
- cirhóza
- cholecystitída
- problémy so žlčovodom, ako sú žlčové kamene, zápaly alebo rakovina
- ochorenie kostí
- mononukleóza
- podvýživa
- zástava srdca
- určité druhy rakoviny
- porucha užívania alkoholu
- hepatitída
- cirhóza
- rakovina pečene
- upchatý žlčovod
- pankreatitída
- cukrovka
- zástava srdca
- mononukleóza
- zhoršená funkcia pečene, ktorá si vyžaduje ďalšie vyšetrenie
- mononukleóza
- dehydratácia
- silná hnačka
Nižšie ako bežné výsledky sú známkou:
- podvýživa
- infekcie
- cirhóza
- ochorenie obličiek
- ochorenie štítnej žľazy
- zhoršená funkcia pečene, ktorá si vyžaduje ďalšie testy
- porucha zrážania krvi
- vedľajšie účinky liekov na riedenie krvi
- nedostatok vitamínu K.
Ďalšie kroky
Lekári používajú pečeňové funkčné testy na vyhodnotenie zdravia pečene človeka. Abnormálne výsledky môžu naznačovať poškodenie pečene alebo
ochorenie pečene, ako je hepatitída alebo cirhóza.
Niektoré lieky, faktory životného štýlu a ďalšie základné zdravotné ťažkosti však môžu ovplyvniť výsledky testov funkcie pečene.
Lekári sa môžu rozhodnúť vyšetriť abnormálne výsledky testov pomocou:
- zobrazovacie testy, ako je CT alebo ultrazvuk
- biopsia pečene
- test na krvný obraz
- testy na vírusové infekcie
- testovanie cholesterolu a triglyceridov
- genetické testovanie
- autoimunitné testy
Presný typ liečby, ktorú človek dostane, sa bude líšiť v závislosti od základnej príčiny.
Napríklad ľudia, ktorí majú poškodenie pečene v dôsledku poruchy užívania alkoholu, môžu potrebovať lekársku pomoc, aby prestali piť.
Lekár môže odporučiť stravovacie návyky a zmeny životného štýlu ľuďom, ktorí majú nealkoholické tukové ochorenie pečene.
Lekári môžu predpisovať lieky na liečbu vírusových hepatitíd, autoimunitných hepatitíd a stavov, ktoré poškodzujú žlčové cesty.
Závažné poškodenie pečene môže spôsobiť komplikácie, ako je portálna hypertenzia, ktoré si môžu vyžadovať chirurgický zákrok alebo transplantáciu pečene.
Zhrnutie
Ochorenie pečene predstavuje významné globálne zdravotné riziko. Cirhóza sa radí medzi 11. najčastejšiu príčinu smrti na celom svete.
Mnoho ľudí si neuvedomuje, že majú ochorenie pečene, kým nedôjde k ich výraznému poškodeniu. Výsledkom je, že si lekári môžu v rámci pravidelného skríningu zdravia objednať testy funkcie pečene. Tieto testy merajú hladinu pečeňových proteínov, enzýmov a bilirubínu v krvi človeka.
Abnormálne výsledky testov funkcie pečene môžu poskytnúť prvé náznaky ochorenia pečene. Abnormálne výsledky sa však môžu vyskytnúť aj v dôsledku užívania určitých liekov, vírusových chorôb, faktorov životného štýlu a iných zdravotných stavov.
Tieto testy často neidentifikujú základnú príčinu, ale lekári ich môžu použiť na plánovanie svojich ďalších krokov.
