Lymská borelióza a reumatoidná artritída: Čo potrebujete vedieť
Reumatoidná artritída a lymská borelióza sú dva stavy, ktoré môžu mať vplyv na kĺby a nervový systém človeka. Je možné mať obe podmienky naraz.
Podmienky majú rôzne základné príčiny. Niekedy môže človek pocítiť artritídu v dôsledku neskorej boreliózy.
Ak si človek myslí, že má niektorý z týchto stavov, mal by vyhľadať lekársku pomoc. Lekár dokáže diagnostikovať príčinu symptómov a s jednotlivcom pracovať na vypracovaní liečebného plánu.
V tomto článku sa dozviete viac o podobnostiach a rozdieloch medzi lymskou boreliózou a reumatoidnou artritídou.
Podobnosti a odkazy
Lymská borelióza a reumatoidná artritída majú rovnaké príznaky, vrátane:
- únava
- bolesti hlavy
- bolesť kĺbov
- opuch kĺbov
Osoba s lymskou boreliózou často zažíva tieto príznaky v počiatočných štádiách ochorenia. U niektorých ľudí sa môže vyskytnúť aj vyrážka.
Príznaky lymskej boreliózy môžu ustúpiť a znovu sa objaviť o mesiace až roky neskôr. Lekári tento stav nazývajú lymská borelióza v neskorom štádiu.
Neskoršie štádiá ochorenia môžu mať vplyv aj na kĺby, ktoré môžu spôsobiť lymskú artritídu. Ľudia si môžu zamieňať príznaky lymskej artritídy s prejavmi reumatoidnej artritídy.
Aj keď reumatoidná artritída má tendenciu postihovať ruky a nohy, zatiaľ čo lymská artritída často postihuje kolená, ľudia s reumatoidnou artritídou môžu mať príznaky aj na kolenách.
Ak sa u človeka vyskytne lymská artritída, lekár mu predpíše alebo odporučí lieky podobné tým, ktoré používa na liečbu boreliózy. V niektorých prípadoch bude nasledovať liečba antibiotikami.
Bežné príklady zahŕňajú antireumatické lieky modifikujúce chorobu (DMARD) a nesteroidné protizápalové lieky (NSAID), ako je ibuprofén.
Rozdiely
Lymská borelióza zvyčajne ustúpi liečbou, aj keď to môže niekedy trvať aj mnoho rokov. Naopak, reumatoidná artritída je zvyčajne chronický stav. Medzi ďalšie rozdiely patrí:
Príčiny
Lymská borelióza a reumatoidná artritída majú rôzne príčiny. Lymská borelióza je výsledkom uhryznutia kliešťom, ktorý bol infikovaný typom spirochetovej baktérie zvanej Borrelia burgdorferi.
Lekári stále presne nevedia, čo spôsobuje reumatoidnú artritídu. Zdá sa však, že pri vzniku choroby zohráva úlohu kombinácia genetiky, faktorov životného prostredia (najmä fajčenie) a anamnézy určitých infekcií.
Príznaky
Reumatoidná artritída najčastejšie postihuje najskôr kĺby prstov na rukách a nohách, čo spôsobuje bolesť a nepohodlie.
V porovnaní s tým má lymská borelióza tendenciu postihovať jeden kolenný kĺb, čo vedie k opuchu a nepríjemným pocitom.
Podľa výskumu z roku 2015 spôsobuje lymská borelióza zriedkavo symetrickú artritídu. Pri reumatoidnej artritíde však tento stav zvyčajne postihuje kĺby človeka rovnako na oboch stranách tela.
Pri lymskej artritíde môže mať človek iba jeden postihnutý kĺb na jednej strane tela, hoci u niektorých ľudí sa prejavujú príznaky vo viacerých kĺboch.
Lymská artritída tiež zvyčajne nespôsobuje silné bolesti, keď človek hýbe kĺbmi, na rozdiel od reumatoidnej artritídy.
Liečby
Možnosti liečby boreliózy závisia od toho, kedy osoba dostane diagnózu. Ak lekár dokáže diagnostikovať boreliózu v najskorších štádiách, môže na liečbu infekcie predpísať antibiotiká, ktoré môžu často zabrániť rozvoju artritídy v neskorom štádiu.
Medzi príklady antibiotík, ktoré lekári používajú na liečbu boreliózy, patrí amoxicilín, cefuroxím a doxycyklín.
Väčšina ľudí na tieto liečby reaguje dobre a ich telo vylučuje baktérie zo systému.
Ak sa u človeka neskôr vyvinie artritída, lekár môže liečiť príznaky dlhšou liečbou antibiotikami.
Najlepšia liečba reumatoidnej artritídy bude závisieť od závažnosti symptómov osoby.
Niektorí ľudia môžu užívať NSAID v skorších štádiách na zníženie bolesti a opuchu. Tí, ktorí majú závažnejšie príznaky, možno budú musieť užívať DMARD, ako je metotrexát.
Lekári môžu tiež predpisovať lieky nazývané biologické, ktoré menia reakciu tela na zápal.
Dlhodobý výhľad
Lymská artritída zvyčajne reaguje na liečbu a často ustúpi asi do jedného roka. Niektorí ľudia budú mať opakované záchvaty lymskej artritídy, ale je to po liečbe menej pravdepodobné.
Reumatoidná artritída je chronický zápalový stav, ktorý spôsobuje, že človek má obdobia relapsu a remisie. Tento stav momentálne nie je možné liečiť. Účinná liečba však môže zabrániť progresii ochorenia a minimalizovať poškodenie tela.
Mnoho ľudí pociťuje progresívne príznaky, ktoré sa časom zhoršujú, najmä ak je liečba neúčinná alebo osoba nemá prístup k liečbe.
Stanovenie diagnózy
Príznaky boreliózy a reumatoidnej artritídy môžu byť podobné ako príznaky mnohých iných zdravotných stavov, vrátane osteoartrózy, meningitídy, celulitídy a roztrúsenej sklerózy.
Zatiaľ čo uhryznutie kliešťom spôsobuje lymskú boreliózu a môže viesť k artritíde, niektorí ľudia si neuvedomujú, že niekedy dostali uhryznutie kliešťom, čo lekárovi sťažuje zváženie tejto diagnózy.
Lekár začne tým, že sa človeka opýta na jeho anamnézu a súčasné príznaky, vrátane prípadov, keď si ich osoba všimla, čo ich zhoršuje a čo ich zlepšuje.
Na uľahčenie diagnostiky môžu použiť tieto testy:
- Pre lymskú boreliózu: Sliny alebo krvný test na kontrolu protilátok proti B. burgdorferi baktérie a testy na synoviálnu (kĺbovú) tekutinu človeka na prítomnosť DNA patriacej k kliešťovým baktériám.
- Pre reumatoidnú artritídu: Krvné testy na stanovenie rýchlosti sedimentácie erytrocytov (ESR) a hľadanie reumatoidného faktora, anti-citrullínových proteínových protilátok a C-reaktívneho proteínu. Lekár bude musieť vylúčiť aj infekciu vírusom hepatitídy C.
Odhaduje sa, že 45–75% ľudí s reumatoidnou artritídou bude mať pozitívny test na reumatoidný faktor. Vyššie percento bude mať pozitívny test na protilátky proti citrulínovému proteínu.
Okrem týchto testov môže lekár objednať zobrazovacie alebo ultrazvukové vyšetrenie, aby zistil včasné príznaky poškodenia kĺbov.
Lekári budú možno musieť pred vykonaním konečnej diagnózy vykonať rôzne testy a požiadať osobu, aby vyskúšala rôzne spôsoby liečby.
Je možné, že človek už môže mať reumatoidnú artritídu a potom môže po kousnutí kliešťom ochorieť na lymskú boreliózu.
Zhrnutie
Lymská borelióza a reumatoidná artritída sú dva stavy, ktoré majú niektoré podobné príznaky, ale existuje medzi nimi veľa kľúčových rozdielov.
Lekár môže pomocou lekárskych vyšetrení zistiť, či má osoba jeden alebo obidva stavy.
