Čo sa stane, keď odstránite fluorid z vody z vodovodu?
Ak žijete v Spojených štátoch, je vysoko pravdepodobné, že použitá voda z vodovodu je obohatená o fluorid, látku, ktorá pomáha predchádzať zubnému kazu. Avšak kvôli obavám, že fluorizovaná voda môže zvýšiť riziko ďalších chorôb, hlavné mesto Aljaška tento postup zastavilo. Čo sa stalo?
Väčšina regiónov USA a niektorých ďalších krajín po celom svete pridáva do svojich komunálnych zásob vody určité množstvo fluóru.
Robia to preto, lebo fluorid môže účinne zabrániť alebo v niektorých prípadoch zvrátiť tvorbu zubných dutín. Fluorid podporuje remineralizáciu zubov, posilňuje ich sklovinu a pomáha im tak bojovať proti baktériám, ktoré spôsobujú kaz.
Z toho istého dôvodu obsahuje väčšina druhov zubných pást a veľa výrobkov na ústnu vodu fluór. Požitý fluorid má však tendenciu hromadiť sa v našich kostiach, čo viedlo niektorých ľudí k obavám, že pitie fluoridovanej vody môže zvýšiť riziko rôznych zdravotných problémov. Medzi ne patrí rakovina, najmä osteosarkóm, ktorý je typom rakoviny, ktorá začína v kostiach.
Takéto obavy viedli Mestské zastupiteľstvo v Juneau k nariadeniu zastavenia fluorizácie komunitnej vody v ich oblasti s účinnosťou od roku 2007.
V novej štúdii, že časopis BMC Orálne zdravie nedávno publikovaný výskumný tím z Vysokej školy zdravotných vied na Waldenovej univerzite v Minneapolise v MN a Vysokej školy zdravotníctva na Aljašskej univerzite v Anchorage skúmal účinky tohto rozhodnutia na zdravie ústnej dutiny mladých obyvateľov Juneau.
Zvýšenie počtu žiadostí o starostlivosť o zuby
Výskumný tím, ktorý viedla Jennifer Meyer z University of Alaska Anchorage, sa pozrel na zubné záznamy všetkých detí a dospievajúcich v Juneau, ktorí v rokoch 2003 a 2012 využívali služby Medical pre zubné lekárstvo.
Meyer a kolegovia považovali rok 2003 za „optimálny rok fluorizácie vody v komunite“ a analyzovali zubné tvrdenia 853 detí a tínedžerov do 18 rokov, ktorí boli v tom roku ošetrení zubom.
Vedci porovnali tieto údaje s údajmi o 1 052 deťoch a dospievajúcich, ktorým bola poskytnutá zubná starostlivosť v roku 2012, 5 rokov po tom, čo mestské zastupiteľstvo v Juneau hlasovalo za zastavenie fluorizácie komunitnej vody.
Analýza údajov odhalila, že ako píšu autori štúdie, „priemerný počet postupov súvisiacich s kazom vo vekových skupinách od 0 do 18 rokov bol signifikantne vyšší“ v skupine liečenej v roku 2012, keď komunálna voda už neobsahovala fluorid, než v skupine z roku 2003, pred rozhodnutím o ukončení fluorizácie vody.
Konkrétnejšie: „pravdepodobnosť, že dieťa alebo dospievajúci podstúpi zákrok zubného kazu v roku 2003, bola o 25,2 [percenta] nižšia ako šanca dieťaťa alebo adolescenta v roku 2012,“ vysvetľujú autori štúdie.
To naznačuje, že pridaný fluorid mal ochranný účinok na zdravie ústnej dutiny, čo teraz chýba, keď dodávky komunálnej vody už neprejdú procesom fluorizácie.
Prírodný fluorid vody na optimálnej úrovni
Meyer a tím tiež zistili, že v dôsledku toho sa náklady na poskytovanie zubnej starostlivosti obyvateľom Juneau vo veku 0–18 rokov v roku 2012 v porovnaní s rokom 2003 významne zvýšili, a to aj po úprave podľa účinkov inflácie.
Zaujímavejším zistením štúdie však bolo, že deti mladšie ako 7 rokov dostali v roku 2012 početnejšie intervencie na ošetrenie dutín ako deti, ktoré boli v roku 2003 v rovnakej vekovej skupine.
Vedci opäť zistili zodpovedajúce zvýšenie nákladov na starostlivosť o zuby u malých detí v roku 2012.
„Po úprave na infláciu sme pozorovali nárast nákladov na ošetrenie zubného kazu o 73 [percent], ktorý možno pripísať zastaveniu [komunálnej fluorizácie vody], a odhadujeme ho na približne 255,60 dolárov,“ píšu autori so záverom:
„Výsledky tejto štúdie potvrdzujú výhody optimálnej [fluorizácie vody v komunite] podporovanej predchádzajúcim výskumom a môžu prispieť ďalšími dôkazmi založenými na výskume, ktoré sa týkajú následkov a nákladov na zdravie ústnej dutiny, ktoré môžu vzniknúť pri ukončení liečby [fluorovaním v komunálnej vode].“
Pretože sa fluorid vyskytuje vo vode prirodzene, spoločné zdroje vody pre Juneau stále obsahujú časť tohto minerálu aj po ukončení umelej fluorizácie.
Meyer a tím však poznamenávajú, že fluorid sa prirodzene vyskytuje v oveľa menších množstvách ako tie, ktoré odborníci považujú za „optimálne na prevenciu kazu“. V skutočnosti sú hladiny fluoridu vo vodných zdrojoch Juneau viac ako 10-krát nižšie ako optimálne hodnoty pre zdravie ústnej dutiny.
„Predchádzajúce výskumy naznačujú, že bez prítomnosti optimálnej hladiny fluóru v pitnej vode, a teda v ústach a slinách, sa môžu zuby tvoriť so slabšou sklovinou a chýbať schopnosť remineralizácie skorých známok kazu,“ varujú vedci štúdie.
