Čo je lymfangitída?
Lymfangitída je infekcia lymfatických ciev, ktoré prenášajú lymfatickú tekutinu do celého tela.
Lymfangitída zvyčajne vyžaduje antibiotickú liečbu. Kožné infekcie sú najčastejšou príčinou lymfangitídy.
Lymfatická tekutina tela a lymfatický systém pomáhajú človeku bojovať proti infekciám. Lymfatická tekutina zvyčajne putuje na miesto infekcie a dodáva lymfocyty, ktoré pomáhajú v boji proti infekcii. Lymfocyty sú biele krvinky.
Infikovaná lymfatická tekutina v jednej oblasti tela niekedy putuje do lymfatických ciev a spôsobuje lymfangitídu.
V tomto článku sa dozviete viac o príčinách a prejavoch lymfangitídy, ako aj o tom, ako ju lekári diagnostikujú a liečia.
Príčiny
Lymfangitída je typ sekundárnej infekcie, čo znamená, že sa stáva z dôvodu inej infekcie.
Keď infekcia prechádza z pôvodného miesta do lymfatických ciev, cievy sa zapália a infikujú.
Bakteriálne infekcie sú najčastejšou príčinou lymfangitídy. Je tiež možná lymfangitída spôsobená vírusovou alebo plesňovou infekciou.
Akékoľvek poranenie, ktoré umožňuje vírusu, baktériám alebo plesniam vstúpiť do tela, môže spôsobiť infekciu, ktorá vedie k lymfangitíde. Medzi možných vinníkov patria:
- bodné rany, napríklad pri šliapaní na klinec alebo iný ostrý predmet
- neliečené alebo závažné kožné infekcie, ako je celulitída
- uhryznutie a bodnutie hmyzom
- rana, ktorá si vyžaduje stehy
- infikované chirurgické rany
- sporotrichóza, plesňová kožná infekcia bežná medzi záhradníkmi
Príznaky
Ľudia s lymfangitídou si môžu všimnúť červené pruhy prechádzajúce z miesta poranenia do oblastí s veľkým počtom lymfatických žliaz, ako sú podpazušie alebo slabiny.
Nevysvetliteľné červené pruhy na ktorejkoľvek oblasti tela môžu byť tiež znakom lymfangitídy, najmä u osoby, ktorá má už existujúcu kožnú infekciu.
Medzi ďalšie príznaky lymfangitídy patria:
- nedávna rana, ktorá sa nehojí
- nevoľnosť alebo slabosť
- horúčka
- zimnica
- bolesť hlavy
- nízka energia a strata chuti do jedla
- opuch v blízkosti poranenia alebo slabín alebo podpazuší
Ak sa lymfangitída nelieči, môže sa rozšíriť do krvi. Táto život ohrozujúca infekcia nazývaná sepsa môže spôsobiť veľmi vysokú horúčku, príznaky podobné chrípke a dokonca aj zlyhanie orgánov.
Osoba, ktorá sa po úraze cíti veľmi zle alebo má vysokú horúčku a príznaky zápalu lymfangitídy, by mala vyhľadať lekársku pomoc.
Ľudia so slabým imunitným systémom môžu byť citlivejší na lymfangitídu. Mať určité stavy, ako je cukrovka, HIV alebo rakovina, alebo užívať lieky, ktoré potláčajú imunitný systém, vrátane liekov na chemoterapiu, môže zvýšiť riziko lymfangitídy.
Ľudia so známkami kožných infekcií, ktorí majú tieto stavy, by sa mali obrátiť na svojho lekára.
Diagnóza
Lekár môže mať podozrenie na lymfangitídu iba na základe príznakov osoby. Ak má osoba opuchnuté lymfatické uzliny, červené pruhy tiahnuce sa od úrazu alebo iné príznaky infekcie, môže lekár začať liečbu antibiotikami.
Spravidla tiež dôkladne vykonajú dôkladné vyšetrenie na zistenie zdroja pôvodnej infekcie, pretože to môže pomôcť pri výbere správnej liečby.
Lekár často predpisuje antibiotiká počas čakania na výsledky kultivácie. Kultúra poranenia môže odhaliť, či je infekcia bakteriálna, vírusová alebo plesňová a ktorá medikácia bude najúčinnejšia.
Na základe výsledkov kultivácie môže lekár zmeniť liečbu alebo pridať ďalšie lieky do liečebného plánu osoby.
V niektorých prípadoch môže lekár vykonať biopsiu akýchkoľvek opuchnutých lymfatických uzlín, aby vylúčil ďalšie stavy. Môže byť užitočná aj krvná práca, najmä ak je príčina infekcie nejasná.
Liečba
Lymfangitída sa môže šíriť rýchlo, takže lekári zvyčajne odporúčajú agresívne liečenie základnej infekcie.
Vo väčšine prípadov bude človek potrebovať na liečbu bakteriálnej infekcie antibiotiká. Intravenózne (IV) antibiotiká môžu dodávať lieky rýchlejšie, takže človek možno bude musieť dostávať IV antibiotiká v nemocnici alebo v lekárni.
Ak je infekcia plesňová alebo vírusová, lekár predpíše protiplesňové alebo antivírusové lieky.
Ak prvé kolo liečby nezabije infekciu, človek môže potrebovať ďalšie kolo liečby. Zriedkavo môže jednotlivec vyžadovať chirurgický zákrok na odstránenie infikovaného tkaniva.
Lymfangitída môže byť veľmi bolestivá. Ako pomoc s bolesťou môže človek vyskúšať:
- pôsobením teplých obkladov na poranenie a oblasti s červenými pruhmi
- užívanie protizápalových liekov, ako je ibuprofén
- užívanie liekov proti bolesti od lekára na predpis
Obnova
Zotavenie sa z lymfangitídy môže trvať dni, týždne alebo dokonca mesiace. Rýchlosť zotavenia závisí od závažnosti infekcie a od toho, aký zdravý bol človek pred infekciou.
Ľuďom so slabým imunitným systémom, veľmi malým dojčatám a starším dospelým môže trvať zotavenie dlhšie.
Pri liečbe by sa infekcia mala rýchlo prestať šíriť. Na vyhodnotenie toho, či liečba funguje, môže lekár naznačiť červené pruhy fixkou alebo odfotiť, či sa po liečbe stiahnu alebo sa naďalej šíria.
Ak sa objaví viac pruhov, zdá sa, že sa rana zhoršuje, alebo sa u človeka objavia ďalšie príznaky, môže to byť známka toho, že liečba nefunguje.
Niektoré infekcie vyvolané lymfangitídou poškodzujú pokožku, svaly alebo iné tkanivá. Zotavenie sa z týchto komplikácií môže chvíľu trvať.
Osoba, ktorá podstúpi chirurgický zákrok na odstránenie poškodeného tkaniva, bude možno potrebovať zotavenie pomocou fyzickej terapie. Vo väčšine prípadov sa však ľudia môžu vrátiť do svojho bežného života skoro po vyliečení infekcie lymfangitídou.
U niektorých ľudí sa vyvinie opakovaná lymfangitída. Toto je typ chronickej lymfangitídy, ktorá končí s liečbou a potom sa znova objaví neskôr.
Opakovaná lymfangitída je pravdepodobnejšia, ak osoba nedostane správnu liečbu pôvodnej infekcie, ktorá spôsobila lymfangitídu. Napríklad u ľudí so športovou nohou, ktorá sa premení na lymfangitídu, sa môže opäť vyvinúť lymfangitída, ak liečba úplne nevyhubí športovcovu nohu.
Ľudia so slabým imunitným systémom môžu byť náchylní na vznik rekurentnej lymfangitídy, pretože ich telá sú menej schopné bojovať proti infekciám.
Výhľad
Lymfangitída môže byť bolestivá a desivá, ak človek nevie, aké sú červené pruhy. Pretože sa rýchlo šíri, nie je bezpečné pokúšať sa o domácu liečbu alebo čakať, či sa to zhorší alebo zhorší.
Pri rýchlom lekárskom ošetrení je však zotavenie zvyčajne rýchle. Aj pre ľudí s vážnymi základnými zdravotnými problémami môže byť liečba vysoko efektívna.
Osoba, ktorá si myslí, že má lymfangitídu, by mala zavolať svojho lekára alebo ísť na pohotovosť, najmä ak má horúčku alebo sa cíti veľmi zle.
Niektorí ľudia sa zdráhajú ísť k lekárovi kvôli poraneniu kože. Chyba v prípade opatrnosti môže byť život zachraňujúca a môže pomôcť zabezpečiť, aby bola liečba čo najrýchlejšia a najefektívnejšia.
