Populárna strava by mohla zvýšiť riziko vrodených chýb
Nový výskum ukazuje, že konzumácia stravy s nízkym obsahom sacharidov počas tehotenstva môže zvýšiť riziko určitých vrodených chýb o 30 percent.
Poruchy neurálnej trubice (NTD) sú malformácie mozgu, chrbtice a miechy. Vyvíjajú sa pred narodením a zahŕňajú spinu bifida, kde sa chrbtica úplne nezatvára, a anencefaliu, v ktorej chýbajú veľké časti mozgu a lebky.
Výskum uskutočnený po celé desaťročia presvedčivo preukázal, že kyselina listová môže znížiť riziko narodenia detí s NTD.
Pretože foláty výrazne znižujú riziko NTD, Úrad pre kontrolu potravín a liečiv (FDA) dospel k záveru, že všetky obilniny a obilniny by mali byť do januára 1998 obohatené o 140 mikrogramov kyseliny listovej na 100 gramov produktu.
Hneď ako sa začalo s opevňovaním, prípady vrodených chýb klesali. Pridanie kyseliny listovej do potravín zabráni v USA každoročne viac ako 1 300 NTD prípadom.
Nárast nízkosacharidových diét
Dnes sú diéty s nízkym obsahom sacharidov čoraz populárnejšie. Podľa nedávnej štúdie to môže vrátiť späť dobrú prácu, ktorú vykonalo fortifikácia kyselinou listovou.
Obmedzenie príjmu sacharidov často znamená vyhnúť sa potravinovým výrobkom obohateným o kyselinu listovú, ako sú chlieb, obilniny a cestoviny. Nízkosacharidové diéty sú v skutočnosti spojené so zníženým príjmom mnohých mikroživín.
Vedci z University of North Carolina (UNC) v Chapel Hill predpokladali, že „ženy, ktoré obmedzujú sacharidy, môžu mať suboptimálny stav folátov a následne môžu mať vyššie riziko tehotenstva postihnutého NTD.“ Ich výsledky boli zverejnené začiatkom tohto mesiaca v časopise Výskum vrodených chýb.
Na otestovanie svojej hypotézy vedci zobrali údaje z Národnej štúdie prevencie vrodených chýb, ktorá prebiehala v rokoch 1998 až 2011. Súbor údajov zahŕňal 11 285 tehotných žien z Arkansasu v Kalifornii, Gruzínsku, Iowe, Massachusetts, New Yorku, Severnej Karolíne, Texase a USA. Utah.
Vedcov viedla Tania Desrosiers, Ph.D., výskumná asistentka epidemiológie na GC Gings v Škole globálneho verejného zdravia. Štúdia bola financovaná z Centra pre kontrolu a prevenciu chorôb (CDC).
Z účastníkov malo 1 740 „dojčatá, mŕtvo narodené deti a terminácie anencefáliou alebo rázštepom chrbtice“. Príjem kyseliny listovej a sacharidov pred počatím sa odhadoval pomocou údajov z dotazníkov. Vedci okrem iných faktorov sledovali aj rasu, konzumáciu alkoholu a vzdelávanie.
Riziko nízkosacharidových diét
Po analýze vedci zistili, že príjem kyseliny listovej u žien s nízkym obsahom sacharidov je menej ako polovica ostatných žien. Taktiež mali podstatne vyššiu pravdepodobnosť, že budú mať dieťa s NTD.
Celkovo bolo u žien na diéte s obmedzeným príjmom sacharidov o 30 percent pravdepodobnejšie, že budú mať dieťa s NTD, ako u žien, ktoré neobmedzovali príjem sacharidov.
"Už vieme, že strava matiek pred a počas raného tehotenstva hrá významnú úlohu vo vývoji plodu," hovorí Desrosiers.
„To, čo je v tejto štúdii nové, je jej návrh, že nízky príjem sacharidov by mohol zvýšiť riziko narodenia dieťaťa s defektom neurálnej trubice o 30 percent. To je znepokojujúce, pretože diéty s nízkym obsahom sacharidov sú pomerne populárne. “
Tania Desrosiers, Ph.D.
Aj keď veľa žien počas tehotenstva užíva doplnky kyseliny listovej, tieto typy vrodených chýb sa vyskytujú najčastejšie v počiatočných fázach tehotenstva. Pretože takmer polovica tehotenstiev v USA je neplánovaných, v čase objavenia sa tehotenstva je často neskoro zabrániť mnohým prípadom NTD.
Podľa niektorých ďalších štúdií má viac ako 20 percent amerických žien v plodnom veku nedostatočnú hladinu kyseliny listovej.
Hoci sa štúdie zúčastnilo veľké množstvo účastníkov, vyskytli sa určité nedostatky - napríklad spoliehať sa na spomienky žien na to, aké jedlá jedli pred počatím. Tiež nemohli priamo merať hladinu kyseliny listovej pomocou krvných testov.
Alternatívne závery
Z týchto údajov môžeme vyvodiť ďalšie závery. Autori napríklad spomínajú, že ich zistenia mohli byť spôsobené kalorickým obmedzením spojeným s nízkosacharidovými diétami alebo celkovou kvalitou stravy. Ako už bolo spomenuté, diéty s nízkym obsahom sacharidov tiež obmedzujú príjem radu mikroživín.
Vedci tiež spomínajú kalifornskú štúdiu, ktorá dospela k záveru, že „správanie matiek v strave vyžadujúce obmedzený príjem potravy počas prvého trimestra môže byť spojené so zvýšeným rizikom NTD.“
O tejto téme sa toho treba ešte veľa naučiť a vzhľadom na vysoké podiely platí, že čím viac vedomostí máme, tým lepšie. Bude si vyžadovať čas, aby sme jasne pochopili príslušné mechanizmy.
