Aký je rozdiel medzi roztrúsenou sklerózou a fibromyalgiou?

Skleróza multiplex a fibromyalgia postihujú nervový systém a spôsobujú chronické príznaky, ako sú bolesť a únava. Existujú však kľúčové rozdiely.

Roztrúsená skleróza (MS) je neurologický stav. Spôsobuje, že imunitný systém napáda centrálny nervový systém (CNS) a poškodzuje ochranný povlak nervov, ktorý sa nazýva myelín.

Fibromyalgia je komplexný stav, ktorý ovplyvňuje mnoho funkcií tela. Najvýraznejším príznakom je rozsiahla bolesť a citlivosť svalov a kĺbov. Na rozdiel od SM nie je fibromyalgia autoimunitným ochorením.

Lekárska komunita v súčasnosti úplne nechápe, čo spôsobuje fibromyalgiu, ale zdá sa, že zahŕňa zmeny v CNS.

V tomto článku sa dozviete o rozdieloch medzi SM a fibromyalgiou a o tom, ako lekári diagnostikujú a liečia tieto stavy.

Symptómy MS vs. fibromyalgia

Complexio / Getty Images

Fibromyalgia a MS majú spoločné niektoré príznaky, napríklad svalovú slabosť a bolesť. Existujú však kľúčové rozdiely týkajúce sa druhov bolesti a sprievodných problémov. Preskúmame ich nižšie.

Bolesť fibromyalgie

Bolesť fibromyalgie je zvyčajne rozšírená a trvá dlho. Pokožka sa môže vždy cítiť jemná a niektoré oblasti môžu byť citlivejšie ako iné.

Ľudia s fibromyalgiou tvrdia, že bolesť sa pohybuje od tupej bolesti po pálenie alebo vystrelenie. Vo svaloch a šľachách môžu byť jemné miesta, z ktorých vyžaruje bolesť.

Na diagnostiku fibromyalgie musí bolesť trvať najmenej 3 mesiace.

Ďalšie príznaky fibromyalgie

Ďalej sa dozviete o ďalších príznakoch tohto stavu a ich širších účinkoch:

• Chronická únava môže spôsobiť, že si ľudia medzi aktivitami budú robiť dlhé prestávky alebo budú potrebovať spánok.
• Nepokoj alebo syndróm nepokojných nôh môžu sťažiť pohodlie a relaxáciu a môžu viesť k poruchám spánku, ako je nespavosť.
• „Fibrová hmla“ označuje pocit zmätku alebo ťažkosti so zaostrením. Niektoré výskumy naznačujú, že je výsledkom toho, že sa mozog snaží vyladiť bolesť, čo sťažuje myslenie.

MS bolesť

SM ovplyvňuje nervy v celom tele. Poškodené nervy môžu horieť bez príčiny, čo vedie k bolesti a ďalším pocitom v jednej alebo viacerých oblastiach.

Bolesť ovplyvňuje ľudí rôzne, ale môže zahŕňať:

• mravčenie a necitlivosť
• bodavá bolesť v tvári alebo čeľusti
• stláčajúca bolesť okolo trupu
• pocit ako elektrický šok, nazývaný Lhermittin znak
• zovretie svalov končatín

Závažnosť sa môže líšiť v závislosti od toho, ako ďaleko MS pokročila. Niektorí ľudia pociťujú iba mravčenie, zatiaľ čo iní pociťujú rozsiahlu a vysiľujúcu bolesť.

Ďalšie príznaky SM

Medzi ďalšie príznaky SM patrí:

Zmeny reči

Pretože imunitný systém poškodzuje nervy, môže trvať dlhší čas, kým sa signály nervov dostanú do mozgu. To môže spôsobiť spomalenie alebo sťaženie reči.

Vízia sa mení

Poškodenie nervov môže mať vplyv aj na oči, čo vedie k rozmazanému alebo dvojitému videniu. Niektorí ľudia pociťujú rozsiahlu alebo úplnú stratu zraku.

Ťažkosti s pohybom alebo chôdzou

Poškodenie nervov môže viesť k svalovej slabosti rúk alebo nôh, čo môže mať vplyv na spôsob chôdze človeka. Ich chôdza môže byť narušená alebo nestabilná.

Koordinácia

Poškodenie nervov môže tiež brániť koordinácii človeka a spôsobiť mu nerovnováhu alebo závrat.

Zmeny močového mechúra a čriev

Ľudia s SM môžu napríklad potrebovať častejšie močiť alebo mať vyprázdňovanie.

Tu sa dozviete o prvých príznakoch SM.

Diagnóza

Diagnostika ktoréhokoľvek z týchto stavov môže byť náročná a môže zahŕňať proces eliminácie.

Diagnóza MS

Lekár, ktorý im pomôže diagnostikovať SM:

• pýta sa na príznaky a anamnézu osoby
• robí fyzikálne a neurologické vyšetrenie
• môže navrhnúť MRI vyšetrenie na kontrolu poškodenia mozgu a miechy
• môže urobiť lumbálnu punkciu na odstránenie miechovej tekutiny na laboratórne vyšetrenie
• môže urobiť niektoré krvné testy na vylúčenie ďalších stavov

Diagnóza fibromyalgie

Neexistuje jediný test na fibromyalgiu. Lekár namiesto toho kladie otázky týkajúce sa:

• špecifické príznaky rozšírenej bolesti
• prítomnosť bodov výberového konania
• únava
• zmeny v myslení

Môžu vylúčiť ďalšie zdravotné ťažkosti, môžu vykonať MRI alebo krvné testy.

Očakávaná dĺžka života

MS a fibromyalgia sú dlhodobé stavy. Príznaky fibromyalgie môžu byť trvalé, ale stav nie je život ohrozujúci. Príznaky SM môžu postupovať a oslabovať.

Národná spoločnosť pre sklerózu multiplex uvádza, že SM môže skrátiť životnosť človeka o 7 rokov a že závažné a rýchlo postupujúce formy môžu byť smrteľné.

Národný ústav pre neurologické choroby a cievnu mozgovú príhodu však uvádza, že osoba s SM má rovnakú dĺžku života ako osoba bez choroby.

Liečby

Pretože neexistuje žiadny liek na žiadny z týchto stavov, liečba spočíva v zvládnutí a zmiernení príznakov na zlepšenie kvality života.

Liečba SM

Dôkladný liečebný plán môže pomôcť zmierniť príznaky, zabrániť vzplanutiu a spomaliť progresiu stavu.

Rozvíjajúca sa skupina liekov, ktorá sa nazýva terapia modifikujúca ochorenie, môže pomôcť znížiť počet záchvatov a môže tiež spomaliť progresiu.

Iné spôsoby liečby, ako napríklad kortikosteroidy, môžu pomôcť zvládnuť vzplanutie a príznaky, ktoré sa môžu vyskytnúť.

Niektoré voľnopredajné lieky môžu dočasne zmierniť príznaky ako bolesť. Možnosti zahŕňajú:

• ibuprofén (Advil)
• acetaminofén (tylenol)
• aspirín

Lekár môže predpísať nasledujúce lieky na bolesť a svrbenie:

• hydroxyzín (Atarax)
• fenytoín (dilantín)
• amitriptylín (Elavil)
• klonazepam (Klonopin)
• gabapentín (Neurontin)
• nortriptylín (Pamelor, Aventyl)
• karbamazepín (Tegetrol)

Medzi alternatívne terapie, ktoré môžu tiež pomôcť, patria:

• techniky na odbúranie stresu, napríklad dychové cvičenia a meditácie
• činnosti s nízkym dopadom, ako je plávanie, tai chi a jóga
• akupunktúra
• reflexná terapia

Nie je však dostatok dôkazov na potvrdenie toho, že všetky sú užitočné pre ľudí s SM.

Liečba fibromyalgie

Národná asociácia pre fibromyalgiu a chronickú bolesť uvádza, že ľuďom môže pomôcť zvládnuť tento stav nasledovné:

• Liečivá terapia: Niektoré lieky na predpis môžu zmierniť príznaky ako bolesť.
• Aeróbne cvičenie: Môže vám pomôcť každodenné cvičenie. To nemusí byť namáhavé, ale malo by to zvýšiť srdcovú frekvenciu.
• Podpora duševného zdravia: Liečbu môžu dopĺňať nástroje ako kognitívna behaviorálna terapia. Priatelia, členovia rodiny a rôzne skupiny môžu tiež poskytnúť rozhodujúcu podporu a zvýšiť celkovú pohodu.
• Vzdelanie: Lekári by mali poskytnúť informácie o stave a rôznych možnostiach liečby. Niektorí ľudia zistia, že nezávislé výskumy im pomáhajú nájsť lepšiu liečbu a väčšiu úľavu.

Pretože pre tento stav nie je k dispozícii veľa priamych liečebných postupov, môže byť dobrou alternatívou liečba. Niektoré zahŕňajú:

• fyzická terapia
• uvoľnenie myofasciálneho tkaniva
• chiropraktická manipulácia
• teplá a studená terapia
• masáž
• akupunktúra
• relaxačné techniky
• joga
• aromaterapia
• byliny a doplnky

Môže CBD pomôcť pri fibromyalgii?

Čo iné by to mohlo byť?

Fibromyalgia a MS môžu byť náročné na diagnostiku, pretože ich príznaky sa podobajú symptómom mnohých iných stavov, vrátane:

• chronická migréna
• lupus
• reumatoidná artritída
• sarkoidóza
• neuromyelitis optica porucha spektra
• Borelióza
• myasthenia gravis
• Sjögrenova choroba
• neuropatia

Zhrnutie

MS a fibromyalgia sú rôzne stavy, ktoré môžu spôsobiť podobné príznaky. Neexistuje žiadny liek na liečbu, ale existuje veľa spôsobov, ako tieto príznaky zvládnuť.

Porozprávajte sa s lekárom o akýchkoľvek možných príznakoch ktoréhokoľvek zo zdravotných problémov. Lekár pomôže vypracovať komplexnú stratégiu liečby.