Čo treba vedieť o obrezaných a neobrezaných penisoch
Obriezka je chirurgický zákrok, pri ktorom sa odstráni predkožka penisu. V neobrezanom penise zostáva predkožka. Medzi hlavné rozdiely patrí vzhľad a hygienické postupy.
Ľudia môžu mať obriezku z mnohých rôznych dôvodov, vrátane:
- náboženské dôvody, napríklad ak sa človek riadi židovskou alebo moslimskou vierou
- kultúrnych dôvodov
- rodinná anamnéza obriezky, takže sa človek môže rozhodnúť pokračovať v tradícii
- Osobné preferencie
- zo zdravotných dôvodov, napríklad ak je človek náchylný na časté infekcie predkožky
- Štatistika
Jedna štúdia z roku 2016 odhadla, že 37–39% mužov na celom svete má obriezku. Vedci odhadli, že 71,2% mužov v USA má obriezku.
Podľa Americkej urologickej asociácie sú oblasťami sveta s najvyššou mierou obriezky:
- stredný východ
- Južná Kórea
- Spojené štáty.
Najnižšia miera obriezky je v Európe, Latinskej Amerike a väčšine Ázie.
Podľa Centra pre kontrolu a prevenciu chorôb (CDC) v USA sa miera obriezky u novorodencov medzi rokmi 1979 a 2010 znížila asi o 10%.
Vzhľad
Neobrezaný penis si zachováva predkožku, ktorá zakrýva hlavu neefektívneho penisu. Keď je penis vzpriamený, predkožka sa stiahne a odhalí žaluď.
Obrezaný penis nemá predkožku, ktorá odhaľuje žaluď, keď je penis vzpriamený aj neefektívny.
Účinky na sex
Vedecké štúdie priniesli protichodné správy o vplyve obriezky na pohlavie.
Jedna štúdia z roku 2013 napríklad skúmala sexuálne vnemy 1 059 neobrezaných mužov a 310 obrezaných mužov. Skupina obrezaných mužov uvádzala nižšiu mieru citlivosti v žaluďe ako neobrezaní muži.
V prehľade z roku 2013 sa skúmali štúdie zamerané na vplyv mužskej obriezky na sexuálne funkcie a zábavu. Z preskúmania vyplynulo, že v najpresnejších štúdiách nemala obriezka žiadne negatívne účinky na sexuálne funkcie, citlivosť, bolesť alebo potešenie počas pohlavného styku.
Jedna štúdia z roku 2012 však zistila, že v niektorých predchádzajúcich výskumoch nebol dostatok vedeckých dôkazov, ktoré by naznačovali, že obriezka ovplyvňuje sexuálne funkcie. Štúdia dospela k záveru, že obriezka nemá žiadny negatívny dlhodobý vplyv na sexuálne funkcie.
Štúdia z roku 2016 porovnávala citlivosť penisu 30 obrezaných mužov s citlivosťou 32 neobrezaných mužov vo veku 18–37 rokov. Štúdia zistila, že u mužov neobrezaných a obrezaných bol minimálny rozdiel medzi citlivosťou penisu.
Hygiena
Pre ľudí bez obriezky je dôležité udržiavať predkožku čistú.
U dospievajúcich a dospelých mužov môže dodržiavanie správnej hygieny pomôcť stiahnutie predkožky a jej umytie jemným mydlom a vodou, dôkladné opláchnutie a opätovné stiahnutie predkožky.
Správna hygiena predkožky môže pomôcť znížiť riziko infekcií. Bez pravidelného čistenia sa môžu pod predkožkou hromadiť baktérie, nečistoty a telesné tekutiny a vytvárať smegmu, ktorá vyzerá žlto-bielo.
Zlá hygiena pohlavných orgánov môže spôsobiť infekciu žaluďa alebo predkožky, ako napríklad:
- fimóza, pri ktorej je predkožka príliš utiahnutá okolo hlavy penisu a nemôže sa odtiahnuť
- balanitída, infekcia žaluďa a predkožky
- posthitis, plesňová infekcia predkožky
V tomto článku sa dozviete o ďalších príčinách stiahnutia predkožky.
U mladých chlapcov sa predkožka nemusí ľahko stiahnuť. Je dôležité poznamenať, že by sa nemali snažiť prinútiť to späť.
Obrezaný penis nebude vyžadovať žiadnu zvláštnu hygienickú starostlivosť, takže si ľudia môžu penis umyť jemným mydlom a vodou ako súčasť svojej bežnej kúpacej rutiny.
Sexuálne infekcie
Podľa politického vyhlásenia Americkej pediatrickej akadémie (AAP) z roku 2012 môže obriezka znížiť riziko HIV pri heterosexuálnom styku a znížiť riziko ďalších pohlavne prenosných infekcií (STI).
Výskum z troch randomizovaných klinických štúdií zistil, že obriezka dospelých mužov znížila riziko infekcie HIV v priebehu času o 50–60%.
Pokusy tiež zistili, že muži obrezaní ako dospelí mali o 30% nižšie riziko nákazy určitými typmi herpesu a ľudského papilomavírusu (HPV).
Jedna štúdia z roku 2017 tiež zistila, že u žien s obrezanými sexuálnymi partnermi je menšia pravdepodobnosť, že dostanú ICHS, ako sú chlamýdie, syfilis a jeden typ oparu.
Štúdia tiež zistila, že ženy s obrezaným sexuálnym partnerom môžu mať nižšie riziko rakoviny krčka maternice.
Obriezka u mužov s mužskými sexuálnymi partnermi môže znížiť riziko infekcie HIV, čo si však vyžaduje ďalší výskum.
Obrezaní aj neobrezaní muži by mali počas sexu používať čo najčastejšie kondómy, aby sa znížilo riziko prenosu alebo nákazy STI.
Plodnosť
Neexistujú žiadne vedecké dôkazy, ktoré by naznačovali, že prítomnosť alebo nedostatok predkožky ovplyvňuje plodnosť.
Príčiny mužskej neplodnosti súvisia s produkciou spermií, ktorá sa vyskytuje v semenníkoch.
Medzi hlavné dôvody mužskej neplodnosti patria:
- nízky počet spermií
- žiadna produkcia spermií
- tvorba spermií neobvyklého tvaru alebo neobvykle sa pohybujúcich
- problémy s ejakuláciou
- štruktúra chromozómov
- užívanie určitých liekov
Opakované infekcie môžu spôsobiť upchatie mužského reprodukčného traktu. Ak spermie nemôžu počas ejakulácie opustiť semenníky ako zvyčajne, môže to mať vplyv na plodnosť.
Dodržiavanie správnej hygieny penisu a návšteva lekára, ak sa v okolí penisu alebo genitálnych oblastí vyskytnú neobvyklé alebo nepríjemné príznaky, môžu pomôcť znížiť riziko infekcie.
Zhrnutie
Muži môžu byť obriezaní z kultúrnych, náboženských alebo osobných dôvodov. V niektorých prípadoch si dospelí muži, u ktorých sa objavia časté infekcie predkožky, môžu zo zdravotných dôvodov zvoliť obriezku.
Posledné vedecké dôkazy zistili len veľmi málo negatívnych účinkov obriezky na sexuálne funkcie a spokojnosť.
AAP hovorí, že výhody obriezky u novorodencov prevažujú nad rizikami, ale že akékoľvek zdravotné prínosy obriezky nestačia na to, aby sa odporúčali ako rutinný postup pre všetky deti mužského pohlavia.
Obriezka u starších mužov môže predstavovať vyššie riziko komplikácií po operácii.
Pre obrezaných aj neobrezaných mužov je nevyhnutné udržiavať správnu genitálnu hygienu a pre neobrezaných mužov pravidelne a šetrne umývať oblasť predkožkou, aby sa zabránilo možnej infekcii.
Používanie kondómov čo najčastejšie počas sexu môže pomôcť znížiť riziko pohlavne prenosných chorôb u obrezaných aj neobrezaných mužov.
