Môže droga založená na kanabise liečiť závislosť od kanabisu?
Napriek dôkazom, že niektoré účinné látky v kanabise môžu podporovať niektoré aspekty zdravia, sa u mnohých ľudí užívajúcich túto drogu, najmä u tých, ktorí ju fajčia, objavia príznaky závislosti. Nová klinická štúdia ukazuje, že bezpečnejšia medikácia založená na kanabise môže čeliť závislosti.
Národný inštitút pre zneužívanie drog poznamenáva, že asi 30% rekreačných používateľov kanabisu v USA „môže mať určitý stupeň poruchy užívania marihuany“, ktorú príznaky závislosti často charakterizujú.
Závislosť vedie k tomu, že človek nutkavo vyhľadáva drogu, pretože pociťuje abstinenčné príznaky, keď k nej nemá prístup. Medzi tieto príznaky patrí podráždenosť, problémy so spánkom a zlá chuť do jedla.
Vedci z University of Sydney a ministerstva zdravotníctva Nového Južného Walesu v Austrálii napriek tomu poukazujú na to, že súčasné spôsoby liečby závislosti od kanabisu nie sú vždy účinné.
Na riešenie tohto problému tím testoval nový liečivý liek, ktorý má byť pri liečbe závislosti od kanabisu účinnejší ako súčasné terapie.
V novej klinickej štúdii - ktorej výsledky uvádzajú vedci JAMA Interné lekárstvo - hodnotili účinnosť a bezpečnosť lieku pre ľudí. Tento nový liek je liek agonista kanabinoidov pozostávajúci z extraktu z kanabisu, ktorý účinkuje pri interakcii s kanabinoidnými receptormi v mozgu.
Tieto receptory sú súčasťou endokanabinoidného systému a ich hlavnou úlohou je syntetizovať látky, ktoré sú súčasťou požitého kanabisu. Ich zameraním vedci dúfajú, že znížia mieru relapsu ľudí, ktorí vyhľadávajú liečbu pre závislosť od kanabisu.
„Nikdy predtým sme nemali dôkazy o tom, že lieky môžu byť účinné pri liečbe závislosti od kanabisu - toto je prvá veľká štúdia, ktorá ukazuje, že ide o bezpečný a efektívny prístup,“ hovorí hlavný autor prof. Nick Lintzeris.
„Princípy sú veľmi podobné nahradeniu nikotínom; poskytujete pacientom liek, ktorý je bezpečnejší ako droga, ktorú už užívajú, a spájate to s lekárskou a poradenskou podporou, ktorá pomáha ľuďom riešiť ich nedovolené užívanie kanabisu, “vysvetľuje profesor Lintzeris.
„Účinná náhrada za údené kanabis“
Terapeutická zlúčenina obsahuje nabiximoly, čo sú rovnaké diely kanabidiolu (CBD) a tetrahydrokanabinolu (THC), ktorý je hlavnou psychoaktívnou zložkou kanabisu.
Profesor Lintzeris a tím testovali tento liek u 128 dobrovoľníkov - 30 žien a 98 mužov - s priemerným vekom 35 rokov. Všetci účastníci boli rekreační užívatelia kanabisu, ktorí vyhľadali liečbu závislosti, ale predtým neboli úspešní v ukončení rekreačného užívania drog.
Vedci podávali účastníkom lieky na nabiximoly počas 12 týždňov. Užívatelia podávali liečivo vo forme spreja a podávali ho perorálne pod jazyk. Vedci dali každému účastníkovi priemernú dávku 18 sprejov denne; každý postrek bol 0,1 mililitra, obsahujúci 2,7 miligramu (mg) THC a 2,5 mg CBD.
Prof. Lintzeris a tím nadviazali s účastníkmi základné štúdie, a potom opäť po 2, 4, 8 a 12 týždňoch. Počas skúšobného obdobia mali účastníci v prípade potreby kognitívno-behaviorálnu terapiu (CBT) a ďalšie formy terapeutickej podpory.
Vedci zistili, že účastníci, ktorým dali nabiximoly, začali užívať podstatne menej nelegálneho, rekreačného kanabisu ako kontrolná skupina, ktorej sa podávalo placebo.
Táto náhradná stratégia, vysvetľujú autori štúdie, tiež prospieva jednotlivcom tým, že odstraňuje ich bežné vzorce rekreačného užívania drog.
„Na celom svete vidíme, ako pacienti s liečivým kanabisom prechádzajú z tradičnej fajčenej cesty podávania kanabisu; táto nová štúdia [...] dopĺňa tento trend tým, že ukazuje, že perorálny sprej môže byť účinnou náhradou za údené kanabis u ťažkých rekreačných používateľov, ktorí hľadajú liečbu pre svoje užívanie kanabisu. “
Spoluautor štúdie prof. Iain McGregor
Súčasné výsledky prichádzajú v ústrety ďalšej štúdii, ktorú viedol rovnaký výskumný tím a ktorá ukázala, že nabiximoly účinne znižovali abstinenčné príznaky z kanabisu v krátkodobom nemocničnom liečebnom programe.
Posledná štúdia „je však ešte dôležitejšia v tom, že ukazuje, že nabiximoly môžu byť účinné pri pomoci pacientom dosiahnuť dlhodobejšie zmeny v užívaní kanabisu,“ zdôrazňuje profesor Lintzeris.
„Naša štúdia je dôležitým krokom k riešeniu nedostatku účinnej liečby - v súčasnosti u štyroch z piatich pacientov dôjde k pravidelnému užívaniu do šiestich mesiacov od lekárskych alebo psychologických zásahov,“ pokračuje.
