Koronárne srdcové choroby môžu urýchliť kognitívny pokles

Je prirodzené, že pamäť a myslenie alebo kognitívne funkcie človeka ubúdajú s pribúdajúcim vekom, aj keď sú zdravotne v poriadku. Podľa nového výskumu sa však rýchlosť kognitívneho poklesu môže zrýchliť, ak prekonajú infarkt alebo angínu.

Kognitívny pokles sa môže urýchliť po infarkte alebo angíne.

Štúdie, ktoré skúmali súvislosti medzi problémami s krvným obehom a kognitívnym poklesom, sa zamerali skôr na podmienky, ktoré ovplyvňujú prívod krvi do mozgu, ako je napríklad mŕtvica.

Niekoľko z týchto skorších štúdií sa však zaoberalo dlhodobými súvislosťami medzi vznikajúcimi koronárnymi chorobami srdca (CHD), ako sú srdcový infarkt a angína pectoris, a kognitívnym poklesom.

Nedávne Vestník American College of Cardiology štúdium je jedinečné; sledoval kognitívny pokles pred aj po incidente s ICHS.

„Incident CHD,“ uzatvárajú jeho autori, „je spojená so zrýchleným kognitívnym poklesom po, ale nie skôr, po udalosti.“

Navrhujú, aby zistenia zdôrazňovali dlhodobý vzťah medzi kognitívnym poklesom a ICHS.

Vedúci a zodpovedný autor štúdie Wuxiang Xie, Ph.D., tvrdí, že pretože zatiaľ neexistuje spôsob liečby demencie, je dôležité odhaliť a liečiť stav mozgu čo najskôr, aby sa spomalil jeho progres.

„Aj malé rozdiely v kognitívnych funkciách môžu z dlhodobého hľadiska viesť k zvýšenému riziku demencie,“ vysvetľuje Xie, ktorá zastáva vedecké posty na klinickom výskumnom ústave v Pekingu v Číne a na Fakulte verejného zdravia na Imperial College v Londýne. Spojene kralovstvo.

Úzke tepny znižujú prísun krvi

ICHS alebo choroba koronárnych artérií sa môže vyvinúť, keď sa tepny, ktoré kŕmia srdce, zúžia a bránia prietoku krvi.

Tepny sa zužujú, pretože sa v ich stenách hromadia tukové usadeniny alebo plaky. Zdravotníci tento proces nazývajú ateroskleróza.

Zníženie prietoku krvi spôsobuje, že srdcový sval prijíma menej kyslíka, čo zvyšuje pravdepodobnosť infarktu. Zníženie prívodu krvi môže tiež spôsobiť bolesť na hrudníku alebo angínu.

ICHS je podľa Svetovej zdravotníckej organizácie (WHO) hlavnou príčinou úmrtí na celom svete. V roku 2016 bola zodpovedná za viac ako 9 miliónov úmrtí.

Xie a jeho kolegovia sa domnievajú, že ich štúdia je jednou z najväčších na skúmanie kognitívneho poklesu v rokoch pred a po diagnostikovaní ICHS.

Ich analýza prevzala údaje od 7888 účastníkov vo veku 50 rokov a starších z Anglickej longitudinálnej štúdie starnutia (ELSA).

CHD a kognitívny pokles

ELSA zhromažďovala údaje dvakrát ročne medzi rokmi 2002 a 2017. Žiadny z účastníkov nemal na začiatku štúdie anamnézu srdcového infarktu, angíny alebo mozgovej príhody ani diagnózu demencie alebo Alzheimerovej choroby.

Vedci vylúčili ľudí, ktorí nedokončili všetky kognitívne hodnotenia alebo mali mozgovú príhodu počas mediánu sledovania 12 rokov.

V sledovanom období účastníci podstúpili tri testy kognitívnych funkcií, ktoré vedci uskutočnili v ôsmich vlnách. Testy hodnotili verbálnu pamäť, sémantickú plynulosť a zmysel pre čas alebo „časovú orientáciu“.

Počas obdobia štúdie malo 5,6% účastníkov angínu alebo infarkt. Všetci v tejto skupine preukázali rýchlejší pokles kognitívnych funkcií v troch testoch v porovnaní s tými, ktorí nezaznamenali udalosť ICHS.

U tých, u ktorých sa vyvinula angína, sa zaznamenal rýchlejší pokles v testoch časovej orientácie, zatiaľ čo verbálna pamäť a sémantická plynulosť poklesli rýchlejšie u tých, ktorí prekonali infarkt.

Autori štúdie poznamenávajú, že „zistili, že incidentná ICHS bola významne spojená s vyššou mierou kognitívneho poklesu po diagnostikovaní ICHS, ale nie s kognitívnymi zmenami v rokoch pred alebo s krátkodobými zmenami po udalosti“.

Špekulujúc na základe zistení naznačujú, že zníženie kyslíka v mozgu je pravdepodobným dôvodom súvislosti medzi CHD a rýchlejším kognitívnym poklesom.

Predchádzajúci výskum spájal CHD s prerušením prívodu krvi do mozgu alebo s mozgovými mikroinfarktmi. Takéto odkazy naznačujú, že ICHS môže podporovať ochorenie malých ciev, ktoré významne prispieva k demencii u starších dospelých.

"Pacienti s infarktom a anginou pectoris potrebujú starostlivé sledovanie v rokoch nasledujúcich po stanovení diagnózy."

Wuxiang Xie, Ph.D.

none:  roztrúsená skleróza rakovina pľúc osteoporóza