Môže užívanie kanabisu prispieť k psychóze?
V priebehu rastúcich krokov smerujúcich k širšej dekriminalizácii kanabisu sa vedci pýtajú, aké sú jeho riziká a kto môže byť pre ne najzraniteľnejší. Jedna štúdia teraz ukazuje silnú súvislosť medzi potenciou kanabisu, frekvenciou užívania a rizikom psychózy.
V posledných rokoch mnoho krajín na celom svete dekriminalizovalo alebo dokonca legalizovalo užívanie kanabisu.
V Spojených štátoch teda 33 štátov povoľuje lekárske použitie konope, zatiaľ čo 10 štátov schválilo jeho použitie na lekárske aj rekreačné účely.
Niekoľko krajín v celej Európe a Južnej Amerike tiež dekriminalizovalo kanabis, čo znamená, že hoci je jeho užívanie v týchto regiónoch stále nelegálne, pokuty, ktoré môžu používateľom hroziť, sa znížili.
Keď sa však zákony proti konope stanú menej prísnymi a ich použitie na lekárske účely si získava na popularite, začínajú si vedci klásť ďalšie otázky o možných rizikách užívania kanabisu a o tom, u ktorých používateľov sú najpravdepodobnejšie negatívne zdravotné výsledky.
Niektorí odborníci sa obzvlášť obávajú toho, ako môže kanabis ovplyvňovať mozog. Jedna štúdia napríklad zistila, že silné kanabis alebo „kanabis podobné skunku“ môže spôsobiť poškodenie bielej hmoty mozgu, ktorú tvoria predovšetkým axóny - väzby, ktoré umožňujú „komunikáciu“ mozgových buniek.
Vedcov navyše znepokojuje potenciálna súvislosť medzi užívaním kanabisu a prípadmi psychózy, čo je stav, ktorý spôsobuje, že človek nie je schopný rozlišovať medzi skutočnými a vymyslenými udalosťami.
V novej štúdii sa tím vyšetrovateľov z King’s College London vo Veľkej Británii - v spolupráci s kolegami z iných inštitúcií - usiloval o potvrdenie prítomnosti tohto odkazu. Vedci sa tiež snažili pochopiť, u ktorých používateľov kanabisu sa s najväčšou pravdepodobnosťou vyskytne epizóda psychózy.
Ich objavy - ktoré sú uvedené v časopise The Lancet Psychiatry - naznačiť, že existuje silná súvislosť medzi účinnosťou liekov a frekvenciou ich užívania a rizikom psychózy.
Predpoklad štúdie
V súčasnej štúdii sa vedci zamerali na údaje účastníkov z 11 rôznych miest v Európe a Južnej Amerike, konkrétne v Londýne a Cambridge vo Veľkej Británii, Amsterdame a Gouda a Voorhout v Holandsku, Paríži a Puy de Dôme vo Francúzsku, Madride a Barcelona v Španielsku, Bologna a Palermo v Taliansku a Ribeirão Preto v Brazílii.
Tím vysvetľuje, že sa rozhodli zamerať na kohorty z týchto miest, pretože to sú miesta, kde je k dispozícii na predaj vysoko účinné konope. Napríklad Amsterdam je známy svojimi „kaviarňami“, kde si ľudia môžu kúpiť a užívať marihuanu.
Londýn sa tiež stáva globálnym hráčom v kanabisovom priemysle a v médiách sa objavujú správy o vzniku „coffeeshopov“ podobných tým v Amsterdame.
Vedci, ktorí uskutočnili túto štúdiu, poznamenávajú, že v takýchto mestách veľa ľudí popisuje psychotické zážitky v spojení s účinným užívaním kanabisu.
Na účely odhadu prevalencie psychózy v lokalitách, na ktoré sa zamerali, vyšetrovatelia najskôr identifikovali všetky prvé prípady psychotických epizód, ktoré miestne psychiatrické služby hlásili v období rokov 2010 - 2015.
Potom, aby boli výsledky presnejšie, tím porovnal situáciu 901 osôb, ktoré zažili prvú psychózu, so situáciou 1 237 zdravých kontrol.
Na úvod vyšetrovatelia zhromaždili príslušné informácie týkajúce sa histórie užívania kanabisu účastníkmi. Potom vyhodnotili úrovne potencie pre druhy kanabisu, ktoré uprednostňovali rôzni účastníci.
Za týmto účelom preskúmali dostupné údaje o hladinách delta-6-tetrahydrokanabinolu (THC), hlavnej aktívnej zložky konope. Považovali druhy kanabisu s viac ako 10 percentami THC za „vysoko účinné“ a tie, ktoré mali menej ako 10 percent THC za „nízkoúčinné“.
Frekvencia a sila spojená s rizikom
Vedci zistili, že účastníci, ktorí hlásili prvú psychotickú epizódu, užívali kanabis oveľa pravdepodobnejšie ako kontrolné skupiny.
Konkrétne 29,5 percenta účastníkov, ktorí zažili psychózu (alebo 266 z 901 osôb), užívalo kanabis denne, zatiaľ čo iba 6,8 percenta (alebo 84 z 1 237) kontrol tak urobilo.
Navyše u tých, ktorí zažili psychózu, bola tiež pravdepodobnejšia preferencia vysoko účinného kanabisu ako u ich zdravých kolegov. Celkovo 37,1 percenta účastníkov (alebo 334 z 901 osôb) potvrdilo, že užíva silné kanabis, zatiaľ čo 19,4 percenta (alebo 240 z 1237) kontrol uviedlo rovnakú preferenciu.
Po úprave podľa potenciálne skresľujúcich faktorov vedci poznamenali, že na 11 lokalitách štúdie mali denní užívatelia kanabisu trikrát vyššiu pravdepodobnosť, že budú mať prvú epizódu psychózy ako nikdy predtým.
U tých, ktorí užívali vysoko účinné konope každý deň, bola päťkrát vyššia pravdepodobnosť výskytu psychózy.
Vedci v skutočnosti spojili odhad jedného z piatich (alebo 20,4) nových prípadov psychózy s denným užívaním kanabisu a jedného z 10 (12,2%) s denným užívaním vysoko účinného kanabisu.
Pochopenie rizika má „zásadný význam“
Konkrétne v Amsterdame a Londýne existovala silná väzba medzi užívaním vysoko účinného kanabisu a prítomnosťou psychóz. Vedci spojili štyri z 10 (43,8%) nových prípadov psychózy v Amsterdame s dennou konzumáciou kanabisu a päť z 10 (50,3%) nových prípadov s použitím vysoko účinných verzií drogy.
V Londýne sa vedci domnievajú, že môžu spojiť 21,0 percenta nových prípadov s denným užívaním a 30,3 percenta s preferenciou vysoko účinného kanabisu.
„Naše zistenia sú v súlade s predchádzajúcimi štúdiami, ktoré ukazujú, že užívanie kanabisu s vysokou koncentráciou THC má na duševné zdravie škodlivejšie účinky ako použitie slabších foriem,“ upozorňuje vedúca autorka štúdie Dr. Marta Di Forti.
„Prvýkrát tiež naznačujú, ako užívanie kanabisu ovplyvňuje výskyt psychotických porúch na úrovni populácie,“ dodáva.
„Pretože sa právne postavenie kanabisu mení v mnohých krajinách a štátoch, a keďže berieme do úvahy liečivé vlastnosti niektorých druhov kanabisu, je mimoriadne dôležité, aby sme zohľadnili aj potenciálne nepriaznivé účinky, ktoré sú spojené s denným užívaním kanabisu, pre verejné zdravie. obzvlášť vysoko účinné odrody. “
Marta Di Forti
