Diogénny syndróm: Čo potrebujete vedieť
Diogénny syndróm sa vyskytuje, keď sa človek nestará o seba alebo svoje okolie, čo vedie k nesprávnej hygiene a pravdepodobne k niektorým zdravotným a sociálnym problémom. Často sa vyskytuje pri iných stavoch, napríklad pri demencii.
Ľudia s týmto ochorením často vykazujú príznaky závažného zanedbávania samej seba, sociálnej izolácie a hromadenia peňazí. Môžu žiť v nehygienických podmienkach. Osoba sa k tomu neurobí vedome.
Názory na vlastnú hygienu a bezpečnosť sa môžu medzi ľuďmi a kultúrami líšiť. Vo výsledku môže byť ťažké vyhodnotiť a objektívne liečiť mnohé príznaky Diogenovho syndrómu.
Osoba s týmto ochorením však môže byť vystavená riziku poškodenia v dôsledku nesprávnej hygieny alebo zanedbávania starostlivosti o seba.
Diogenes bol grécky filozof, ktorý žil v sude v 4. storočí.
Pretože Diogenesov syndróm sa zvyčajne vyskytuje za iných podmienok a o jeho súčasnom stave je len málo výskumov Diagnostický a štatistický manuál duševných porúch, 5. vydanie, (DSM V) neuvádza ako psychiatrický stav.
Čo je Diogenesov syndróm?
Diogenesov syndróm môžu mať muži alebo ženy v akomkoľvek veku a sociálno-ekonomickom postavení, ale u starších ľudí sa zvyčajne javí ako porucha správania.
Výskum naznačuje, že je to najbežnejšie u ľudí s priemernou inteligenciou, ktorí majú viac ako 60 rokov a žijú sami.
Asi 0,05 percenta ľudí vo veku 60 rokov a starších môže mať Diogenesov syndróm. Považuje sa to za zriedkavé, ale o jej prevalencii nie je dostatok výskumu.
Diogénny syndróm môže byť primárny alebo sekundárny.
Primárne: Žiadny iný existujúci zdravotný stav nespúšťa tento stav.
Sekundárne: Syndróm je výsledkom ďalších porúch duševného zdravia.
Medzi ďalšie názvy Diogenovho syndrómu patrí senilný alebo závažný syndróm sociálneho zlyhania, syndróm zanedbávania seba samého, syndróm senilnej biedy a syndróm chaotického domu.
Príznaky
Príznaky sa líšia, ale môže byť prítomná skupina spoločných znakov, vrátane prejavov zanedbávania samého seba.
Tie obsahujú:
- zlý prehľad alebo pochopenie vlastnej hygieny, verejného zdravia alebo bezpečnosti
- nedôvera k spoločnosti alebo k cudzím ľuďom
- paranoja alebo všeobecná podozrievavosť
- odstup alebo odlúčenie
- extrémna sociálna úzkosť
- obsedantno-kompulzívne tendencie
- nadmerné hromadenie alebo zhromažďovanie domácich predmetov a odpadu
- nehygienické alebo nebezpečné životné podmienky
- nesprávna výživa alebo strava
- neochota prijať vonkajšiu pomoc alebo zásah
- strach alebo nedôvera voči zdravotníckym pracovníkom a prostrediu
- nepriateľstvo a agresia voči iným
- skreslený koncept reality
- podmienky pokožky v dôsledku nesprávnej hygieny, ako je dermatitis passivata
U osoby s Diogenesovým syndrómom sa môže vyvinúť ochorenie kože nazývané dermatitis passivata, kde sa na pokožke vytvorí nadržaná kôrka. Zvyčajne je to kvôli nedostatku pravidelného prania.
Ďalšou komplikáciou, ktorú lekári zistili, je nesprávna hygiena ústnej dutiny, ktorá môže viesť k zubnému kazu a zápachu z úst.
Hromadenie a Diogenov syndróm
Vedci označili Diogenov syndróm za „zvláštny prejav hromadiacej sa poruchy“.
Domov osoby s Diogenesovým syndrómom môže byť taký nečistý a nehygienický, že ostatní z podobného kultúrneho prostredia by považovali za potrebné vyčistiť a vyčistiť prostredie.
Hromadenie môže predstavovať riziko pre verejné zdravie, pretože priťahuje hmyz a hlodavce. Nahromadenie majetku a odpadu môže tiež predstavovať nebezpečenstvo požiaru a sťažiť osobe únik, ak dôjde k požiaru.
Čo povedal Diogén na Alexandra Veľkého?
Staroveké rozprávky vysvetľujú, že keď Alexander Veľký navštívil Korint, bol jediným človekom, ktorý sa nešiel pokloniť, grécky minimalistický filozof Diogenes.
Alexander ho našiel ležať na slnku. Pýtal sa, čo pre neho môže urobiť. Diogén odpovedal: „Chcel by som, aby si stál medzi mnou a slnkom.“
Alexander bol zasiahnutý tým, čo považoval za veľkosť Diogena, a údajne neskôr povedal, že ak by nebol Alexandrom, rozhodol by sa byť Diogénom.
Diogenov súčasníci ho však označili za prejav „nedostatočnej hanby“ a „pohŕdania spoločenskou organizáciou“.
Ďalšie stavy s podobnými príznakmi
Diogénny syndróm často postihuje starších ľudí. Výskum naznačuje, že demencia môže byť prítomná u 15 percent ľudí s týmto ochorením, ale nie je to jediná príčina.
Príznaky a príznaky Diogenovho syndrómu je často ťažké odlíšiť od príznakov a prejavov iných zdravotných stavov, ako sú:
- hromadenie
- schizofrénia
- mánia
- frontotemporálna demencia
- depresia
- obsedantno-kompulzívna porucha (OCD)
- porucha zneužívania alkoholu
Niektorí ľudia majú psychotické príznaky alebo závažné osobnostné vlastnosti, ktoré môžu byť znakmi poruchy osobnosti.
Príčiny
Stále prebiehajú výskumy s cieľom zlepšiť pochopenie Diogenovho syndrómu. Väčšina ľudí vie o tomto stave z psychologických prípadových štúdií.
Prípadové štúdie sa zameriavajú skôr na jednotlivcov ako na veľké skupiny ľudí, takže poskytujú malú veľkosť vzorky. To môže byť pri výskume nevýhodou, pretože to, čo platí pre jednu osobu, nemusí platiť pre druhú.
Niektoré zdroje odhadujú, že najmenej polovica všetkých prípadov sa vyskytuje u ľudí bez predchádzajúceho stavu duševného zdravia.
Ak neexistuje žiadny iný zdravotný stav, vedci naznačujú, že Diogenesov syndróm môže byť stresovou reakciou v dôsledku traumatizujúcej udalosti, napríklad smrti milovaného človeka.
V čase núdze a smútku sa môžu narušiť každodenné činnosti, ako je osobná starostlivosť, alebo ich človek môže prehliadnuť. Nedostatok starostlivosti o seba, extrémna sociálna izolácia a zanedbávanie sú tým, čo Diogenov syndróm odlišuje od hromadenia.
Z dôvodu nedostatku konkrétneho výskumu nedochádza k dostatočnému porozumeniu zdravotných, sociálnych a duševných komplikácií súvisiacich s Diogenesovým syndrómom.
Výskum však ukázal, že ľuďom so syndrómom hrozí kratšia životnosť.
Liečba
Pre Diogenesov syndróm neexistuje formálna diagnóza ani liečebný plán.
Niektoré štúdie odporúčajú pre jednotlivca zostaviť kompletnú lekársku a psychologickú anamnézu a vykonať fyzickú skúšku, skríning krvi a funkčné testy orgánov na zistenie základnej úrovne zdravia.
Môžu byť tiež:
- zobrazovacie testy na vylúčenie ďalších stavov, ktoré môžu spôsobiť podobné príznaky
- hodnotenie osobnosti, ktoré môže objasniť hlavnú príčinu syndrómu
Lieky a poradenstvo
V súčasnosti neexistujú žiadne lieky alebo možnosti terapie špeciálne na zvládnutie Diogenesovho syndrómu.
Lieky na iné ochorenia môžu pomôcť zmierniť príznaky, ako je paranoja alebo mánia.
Je tiež dôležité vziať do úvahy psychologické faktory, ktoré môžu syndróm vyvolať alebo spôsobiť jeho pokračovanie. Niektorým ľuďom môže pomôcť intenzívna psychologická terapia alebo poradenstvo.
Sociálna podpora
Tieto liečby fungujú najlepšie spolu s ďalšími podpornými systémami, ktoré môžu pomôcť pri liečbe základnej príčiny syndrómu.
Napríklad upratovacie služby a služby osobnej starostlivosti môžu pomôcť znížiť závažnosť príznakov.
Ľudia s Diogenesovým syndrómom sa často boja nemocníc a úradov. Jednotlivec nemusí chcieť alebo vidí potrebu pomoci.
Môžu odmietnuť lekársky zákrok. To môže viesť k etickým a právnym komplikáciám.
Ktokoľvek, kto sa podieľa na pomoci jednotlivcovi, musí zvládnuť každý prípad mimoriadne citlivo. Pracovníci domáceho zdravia alebo komunitní pracovníci môžu byť v najlepšej pozícii na poskytnutie pomoci.
Je však nevyhnutné byť citlivý na potreby a pocity jednotlivca. Ak má osoba pocit, že zdravotnícki pracovníci alebo iní ľudia na ňu útočia alebo ju súdia, alebo ak sa pri zásahu cítia nebezpečne, je pravdepodobnejšie, že odmietne ďalšiu pomoc a vráti sa k predchádzajúcemu správaniu.
Tipy pre opatrovateľov
Pomoc človeku so symptómom Diogenes môže byť výzvou. Väčšina ľudí s týmto ochorením odmieta pomoc aj od členov rodiny a blízkych priateľov.
Tendencia k izolácii a sociálnej úzkosti znamená, že identifikácia a liečba mnohých prípadov Diogenovho syndrómu trvá dlho.
Ľudia s okamžitými alebo nútenými interakciami sú často prvými, ktorí spozorujú prípady tohto stavu. Patria sem susedia, blízki členovia rodiny a pracovníci duševnej starostlivosti.
Možno budú môcť pomôcť vyhľadaním pomoci miestnych sociálnych služieb, ale akýkoľvek zásah je potrebné robiť opatrne a citlivo.
Zobrať
Osoba s Diogenesovým syndrómom má tendenciu zanedbávať svoje fyzické potreby vrátane zdravia a hygieny. Môžu sa tiež zapojiť do hromadenia.
Jednotlivec často nebude mať záujem navštíviť lekára alebo vyhľadať pomoc, ale rodina a priatelia ho k tomu môžu povzbudiť. Musí sa to však robiť s citlivosťou.
Otázka:
Priatelil som sa s dámou, o ktorej si myslím, že má tento stav. Rozpráva so mnou a zdá sa mi, že mi dôveruje, a ja len počúvam. Všimol som si však, že sa bojí, ak sa jej niekto pokúsi pomôcť, pretože si myslí, že sa ju snaží chytiť do pasce. Bojím sa o jej duševné a fyzické zdravie. Čo môžem pomôcť?
A:
Najdôležitejšou otázkou, ktorú si musíme položiť, je, či je alebo nie je človek v bezpečí, alebo či jeho správanie ohrozuje zdravie a bezpečnosť alebo zdravie a bezpečnosť iných osôb, napríklad tým, že spôsobí problém verejného zdravia.
Možno by ste mali zvážiť kontaktovanie členov rodiny so žiadosťou o pomoc. Ak dáma nemá rodinu, môžu pracovníci orgánov činných v trestnom konaní vo väčšine štátov priviesť jednotlivcov, ktorí preukážu jasné a presvedčivé dôkazy o nebezpečenstve pre seba alebo ostatných, na miestnu pohotovosť na psychiatrické vyšetrenie. Toto môže byť možnosť.
Aj keď by to väčšina ľudí mala obavy, musíte si uvedomiť celkový obraz. Chceli by ste, aby bola dáma na vás naštvaná alebo chorá alebo dokonca mŕtva kvôli ich chorobe?
Odpovede predstavujú názory našich lekárskych odborníkov. Celý obsah má výhradne informačný charakter a nemal by sa považovať za lekársku pomoc.
