Všetko, čo potrebujete vedieť o chiropraktike
Chiropraxe je doplnková lekárska prax, ktorá lieči problémy s pohybovým aparátom. Jeho hlavným zameraním je starostlivosť o chrbticu.
Muskuloskeletálny systém sa skladá zo svalov, kostí, kĺbov, chrupaviek a šliach človeka. Podporuje telo človeka, umožňuje mu pohyb a chráni jeho orgány.
Chiropraktika bola tradične založená na viere, že problémy s pohybovým aparátom spôsobujú choroby cez centrálny nervový systém. Táto viera už nie je oficiálne súčasťou praxe.
Tento článok skúma chiropraktickú manipuláciu a dostupné vedecké dôkazy na podporu jej účinnosti. Zvažuje tiež bezpečnosť a čo možno očakávať pri vymenovaní chiropraktickej úpravy.
Čo je chiropraktická manipulácia?
Chiropraktici aplikujú praktickú liečbu chorôb pohybového aparátu.
Slovo chiropraxe pochádza z gréckych slov cheir (ruky) a praxis (prax). Ako už názov napovedá, jedná sa o praktickú terapiu.
Chiropraktická manipulácia je aplikácia tlaku na chrbticu alebo iné časti tela človeka kvalifikovaným chiropraktickým lekárom alebo chiropraktikom. Tento tlak umožňuje chiropraktikovi nastaviť a opraviť vyrovnanie.
Cieľom chiropraktickej manipulácie je znížiť bolesť a zlepšiť mechanické funkcie alebo spôsob pohybu človeka.
Základ chiropraktickej manipulácie
Moderná chiropraktika je založená na modeli starostlivosti o chrbticu. Ale chiropraktická manipulácia má korene v menej vedeckých teóriách.
Chiropraktici sa historicky domnievali, že nesprávne vyrovnaná chrbtica môže spôsobiť ochorenie. Predpokladalo sa, že k tomu došlo prostredníctvom centrálneho nervového systému a niečoho, čo sa nazýva „vrodené vedomosti“.
Teória sa nazývala „komplex vertebrálnej subluxácie“. Skorí praktici verili, že týmto spôsobom je spôsobených 95 percent chorôb. Verili, že chiropraktická manipulácia napraví problémy v pohybovom aparáte a zase vylieči choroby.
Skeptici a vedci zistili, že táto viera nemá vedecký základ. Prvotní chiropraktici tiež odmietli zárodočnú teóriu chorôb a imunizácie. Výsledkom bolo, že chiropraktike chýbala legitimita v očiach vedeckej komunity.
Chiropraktická teória sa odvtedy vyvinula. Čoraz viac sa prijíma ako liečba bolesti pohybového aparátu.
V roku 2009 bola publikovaná štúdia v časopise Chiropraktika a osteopatia preskúmali teóriu za komplexom vertebrálnej subluxácie. Dospel k záveru, že neexistujú dôkazy na splnenie základných kritérií príčinnej súvislosti. To znamenalo, že chiropraktici nevedeli tvrdiť, že choroba bola spôsobená týmto spôsobom.
V roku 2014 The International Chiropractic Education Collaboration zverejnila vyhlásenie o pozícií, ktoré objasňuje, že táto profesia už nepodporuje teóriu komplexu vertebrálnej subluxácie:
„Výučba komplexu vertebrálnej subluxácie ako vitalistického konštruktu, ktorý tvrdí, že je príčinou choroby, nie je podložená dôkazmi. Jeho začlenenie do moderného chiropraktického učiva v čomkoľvek inom ako v historickom kontexte je preto nevhodné a zbytočné. “
Vo vyhlásení sa tiež objasnilo, že množstvo chiropraktických vzdelávacích inštitúcií teraz podporuje imunizačnú misiu Svetovej zdravotníckej organizácie (WHO).
V roku 2016 bol článok v Chiropraktické a manuálne terapie zasadzoval sa za nový prístup k chiropraxe, ktorý by zanechal za sebou svoje „zlé“ nevedecké prvky. Medzi aspekty povolania, ktoré treba zanechať, patria:
- dodržiavanie chybnej chiropraktickej ideológie zameranej na vrodenú inteligenciu a vitalizmus
- tvrdenia o liečbe viscerálnych a iných nemuskuloskeletálnych stavov
- antivakcinačná propaganda
- protidrogová a protidrogová propaganda
- nezdravé nerešpektovanie klinického výskumu, praxe založenej na dôkazoch a nešpecifických účinkov liečby vrátane prírodnej anamnézy a placebo efektu
Tento článok ďalej obsahoval desaťbodový plán modernizácie tejto profesie. To zahŕňalo najmä potrebu, aby sa chiropraktici stali „výhradne odborníkmi na pohybový aparát so zvláštnym dôrazom na bolesť chrbtice“.
Moderní chiropraktici vo väčšine prípadov zanechali systémy viery, ktoré tvrdili, že spinálna terapia dokáže vyliečiť nesúvisiace choroby.
Typy chiropraktikov
Aj keď sa chiropraktická profesia vyvinula, stále existuje niekoľko chiropraktikov, ktorí veria v nevedecké teórie.
Chiropraktici, ktorí sa držia viery, že zvyšok povolania zanechal, sa označujú ako „rovní“.
Predtým, ako sa s nimi dohodnete, je dobré zistiť, či chiropraktik zaujme moderný alebo priamy prístup. Týmto spôsobom môže osoba urobiť informované rozhodnutie o druhu liečby, ktorá sa má dostať.
Ľudia s muskuloskeletálnymi problémami môžu tiež zvážiť:
- fyzická terapia
- cvičebná terapia
- iné lekárske ošetrenie
Pred rozhodnutím, ktorou cestou sa vydať, je vždy dobré prediskutovať s lekárom možnosti liečby.
Chiropraktická úprava schôdzky
Pri prvej návšteve chiropraktika môže osoba klásť otázky týkajúce sa bolesti pohybového aparátu.
Chiropraktik potom danú osobu fyzicky vyšetrí so zameraním na jej chrbticu. Chiropraktik môže na stanovenie potrebnej liečby vykonať aj ďalšie testy, napríklad röntgenové lúče.
Ak je potrebné ošetrenie, chiropraktik vypracuje plán liečby. Liečba zvyčajne spočíva v použití rúk alebo prístroja na rýchle použitie riadenej sily na kĺb. Cieľom je zlepšiť kvalitu a rozsah fyzického pohybu.
Ďalšie liečby, ktoré môže chiropraktik ponúknuť, zahŕňajú:
- teplo a ľad
- elektrická stimulácia
- relaxačné techniky
- cviky
- poradenstvo týkajúce sa faktorov životného štýlu, ktoré ovplyvňujú zdravie pohybového aparátu
- doplnky stravy
Funguje chiropraktická úprava?
Pribúdajú dôkazy, ktoré naznačujú, že chiropraktická manipulácia môže byť účinnou liečbou pre:
Bolesť krku: Podľa prehľadu literatúry z roku 2017 môžu chiropraktické zákroky na pracovisku znížiť hlásenú mechanickú bolesť krku medzi kancelárskymi pracovníkmi.
Bolesť dolnej časti chrbta: Štúdia z roku 2016 zistila mierny dôkaz, že chiropraktická starostlivosť môže byť pre bolesť v dolnej časti chrbta rovnako účinná ako fyzikálna terapia. Systematický prehľad z roku 2017 zistil, že spinálna manipulatívna terapia bola spojená s miernym zlepšením bolesti a funkcií u pacientov s bolesťami dolnej časti chrbta.
Bolesť na hrudníku: Štúdia z roku 2016 zistila, že chiropraktická starostlivosť je nákladovo efektívnejšia ako samoliečba bolesti na hrudníku. Môže sa to považovať za dobrý prístup k primárnej starostlivosti pre tých, ktorí majú nešpecifickú bolesť na hrudníku.
Postupom vývoja profesie získala chiropraktika legitimitu ako doplnková lekárska prax. V niektorých krajinách sa dnes považuje za súčasť bežnej medicíny.
Vo Švajčiarsku sa dnes chiropraktikum považuje za primárne lekárske povolanie. Podľa článku z roku 2016 ich vzdelávací program, ktorým chiropraktici prechádzajú vo Švajčiarsku, ustanovuje, aby sa z nich stali odborníci na primárnu starostlivosť o chrbticu.
Nie sú dôkazy o tom, že by chiropraktikum fungovalo ako liečba zdravotných stavov, ktoré nesúvisia s pohybovým aparátom.
Bezpečnosť chiropraktického nastavenia
Chiropraktická úprava spočíva v manipulácii s chrbticou. To môže spôsobiť mierne vedľajšie účinky, ako napríklad:
- zvýšená bolesť
- nepohodlie
- svalová stuhnutosť
- bolesť hlavy
- únava
Štúdia z roku 2007 sa zamerala na bezpečnosť chiropraktickej starostlivosti o bolesť krku. Zistilo sa, že aj keď boli vedľajšie účinky časté, zriedka boli závažné alebo dlhotrvajúce.
Štúdia dospela k záveru, že výhody chiropraktickej starostlivosti o bolesť krku prevažujú nad potenciálnymi rizikami.
Výskum tiež naznačuje, že chiropraktická manipulácia je bezpečná pre ľudí s bolesťami dolnej časti chrbta. Štúdia z roku 2016 nezistila žiadne vážne vedľajšie účinky chiropraktickej starostlivosti o bolesti v dolnej časti chrbta.
