Psoriáza a ružovka: Aký je rozdiel?
Psoriáza a ružovka spôsobujú kožné zmeny. Sú to zápalové stavy, ktoré vedú k vyrážkam, ale hlavná príčina každého z nich je iná.
Psoriáza je výsledkom problémov s imunitným systémom. Koža rastie príliš rýchlo a na jej povrchu sa hromadia ďalšie bunky, ktoré spôsobujú jej zhrubnutie a šupinatosť.
Táto vyrážka môže byť tiež bolestivá alebo svrbieť. Môže postihnúť iba malú oblasť alebo môže byť rozšírený po celom tele.
Podľa Národnej nadácie pre psoriázu tento stav postihuje viac ako 8 miliónov ľudí v Spojených štátoch a zvyčajne sa začína vo veku od 15 do 25 rokov.
Odhaduje sa, že ružovka postihuje viac ako 16 miliónov ľudí v USA. Zvyčajne sa vyvíja, keď má človek 30 - 60 rokov. Môže sa však vyskytnúť v akomkoľvek veku.
Na rozdiel od psoriázy ruža postihuje hlavne tvár a oči, hoci sa môže rozšíriť na krk, hrudník a chrbát. Sčervenanie tváre prichádza a odchádza, ale môže dôjsť k pretrvávajúcemu začervenaniu a zväčšeniu krvných ciev.
Niektoré typy ružovky môžu zahŕňať papuly, pustuly a zhrubnutie kože.
Čo je psoriáza?
Psoriáza je multisystémová autoimunitná porucha, ktorá urýchľuje rast kožných buniek. Keď kožné bunky rastú príliš rýchlo, tlačia na povrch kože príliš rýchlo a nedostatočne rýchlo sa vylučujú.
U zdravej pokožky sa bunkám trvá asi 1 mesiac, kým sa dostanú na povrch. U osoby so psoriázou sa to stane iba za pár dní.
Keď sa bunky hromadia, vytvárajú škvrny od škálovanej, zapálenej kože, známe ako plaky.
Presná príčina nie je jasná, ale vedci sa domnievajú, že svoju úlohu zohráva kombinácia genetických a environmentálnych faktorov.
Aj keď má človek genetické vlastnosti, vďaka ktorým je pravdepodobnejšie, že sa psoriáza objaví, je nepravdepodobné, že by sa tento stav vyvinul bez spúšťača. Medzi bežné spúšťače patria infekcie, stres a užívanie niektorých liekov.
Typy
Existuje päť druhov psoriázy a človek môže mať viac ako jeden.
Psoriáza s plakmi je najbežnejšia forma. Dosky môžu byť:
- svrbivý
- bolestivé
- zapálený
- červenejšie alebo tmavšie ako okolitá pokožka
- pokryté striebristo bielymi šupinami
Guttátová psoriáza zahŕňa malé škvrny, ktoré sa vyvíjajú na trupe. Zvykne sa vyskytovať v detstve a často sa objavuje po chorobe, ako je napríklad streptokok.
Inverzná psoriáza sa javí ako červené škvrny zapálenej kože. Zvyčajne sa vyvíja v kožných záhyboch, napríklad v podpazuší, v slabinách a na prsiach.
Pustulózna psoriáza zahrnuje rozsiahle oblasti zapálenej kože pokryté pľuzgiermi naplnenými hnisom. Osoba môže mať tiež horúčku, zimnicu, extrémne svrbenie a hnačky.
Erytrodermická psoriáza je zriedkavý, ale závažný typ. Spôsobuje olupovanie, bolestivé alebo svrbiace vyrážky na pokrytie tela a môže byť životu nebezpečné.
Psoriáza nie je len ochorením kože. Asi u 10–30% ľudí s psoriázou sa vyvinie psoriatická artritída, ktorá spôsobuje opuchy a zápaly v kĺboch.
Za rôznymi typmi sú rôzne genetické faktory, ale niektoré typy môžu tiež zdieľať genetické vlastnosti. Zdá sa, že spúšťače sú rovnaké pre každú formu psoriázy.
Komorbidity
U ľudí so psoriázou je vyšší výskyt:
- obezita
- cukrovka
- hypertenzia, srdcové choroby a ďalšie aspekty metabolického syndrómu
- depresia
Súčasné pokyny odporúčajú pravidelný skríning týchto stavov u ľudí so psoriázou.
Aké sú rôzne typy vyrážky so psoriázou a ako vyzerajú? Zistiť viac.
Čo je to ružovka?
Rovnako ako psoriáza, aj ružovka je dlhotrvajúce zápalové ochorenie kože.
Prvým príznakom je často tendencia k začervenaniu alebo začervenaniu, ktorá sa vyskytuje ľahšie ako u väčšiny ľudí. Ako stav postupuje, môže sa vyskytnúť pocit pálenia alebo mravčenia so začervenaním a začervenaním.
Osoba si môže tiež všimnúť oblasti s miernym opuchom tváre, pupienkami a zhrubnutou pokožkou. Začervenanie a opuch môžu byť trvalé v strede tváre.
Príčiny a spúšťače
Presná príčina nie je jasná, odborníci však naznačujú, že ružovka môže byť dôsledkom imunitnej a neurovaskulárnej dysfunkcie. Môže tu byť aj genetická zložka, ktorá môže prebiehať v rodinách.
Medzi ďalšie spúšťače ružovky patria:
- pitie horúcich nápojov, napríklad kávy alebo čaju
- pitie alkoholu vrátane vína a tvrdého alkoholu
- pomocou korenia a korenín, ktoré obsahujú kapsaicín, ako je pálivá omáčka, kajenské korenie alebo červená paprika
- jesť potraviny obsahujúce cinnamaldehyd, ako sú paradajky, čokoláda alebo citrusy
Typy
Existuje niekoľko druhov ružovky. Zahŕňajú:
Erytematotelangiektatická ružovka: Spôsobuje začervenanie, začervenanie a viditeľné krvné cievy na tvári, krku a hrudníku.
Papulopustulárna ružovka: Zahŕňa to bolestivé akné podobné vyrážky so začervenaním a opuchom na tvári.
Fymatózna ružovka: Ovplyvnená pokožka zhrubne a okrem začervenania sa vytvorí hrboľatá textúra. To často ovplyvňuje nos.
Očná ružovka: Osoba bude mať začervenanie a podráždenie v očiach a viečkach. Očné viečka môžu tiež opuchnúť a môžu sa u nich vyskytnúť lézie podobné stye.
Medzi bežné komorbidity - stavy, ktoré sa často vyskytujú spolu s ružou - patria:
- alergie
- choroby dýchacích ciest
- urogenitálne infekcie
- hormonálne zmeny
- vysoký krvný tlak a ďalšie aspekty metabolického syndrómu
Rosacea môže tiež zvýšiť riziko ďalších zápalových stavov, ako je cukrovka, svalová skleróza a reumatoidná artritída.
Rozdiely medzi ružou a psoriázou
Psoriáza a ružovka ovplyvňujú pokožku a môžu zahŕňať zápal, ale sú to rôzne stavy.
Príznaky psoriázy sa veľmi líšia a zahŕňajú:
- červené alebo ružové škvrny na koži alebo škvrny, ktoré sú tmavšie ako okolie
- zhrubnutá pokožka
- strieborné šupiny na zapálenej pokožke
- suchá, popraskaná pokožka, ktorá môže krvácať
- svrbenie alebo pálenie
- opuchnuté a stuhnuté kĺby
Kožné zmeny sa môžu vyskytnúť kdekoľvek na tele, ale sú najčastejšie u:
- kĺby
- nohy
- dolnej časti chrbta
- ruky
- nohy
- nechty
- tvár
- dlane rúk
- chodidlá chodidiel
Medzi bežné príznaky ružovky patria:
- začervenanie tváre a sčervenanie tváre, ktoré sa môže rozšíriť na krk, hrudník a chrbát
- pocit pálenia alebo brnenie
- zhrubnutá pokožka
- červené oči a očné viečka
- vyrážky alebo pustuly podobné akné
Rosacea postihuje hlavne tvár a očné viečka, môžu sa však rozšíriť aj závažnejšie prípady.
Rosacea ani psoriáza nie sú nákazlivé - človek nemôže chytiť alebo preniesť ani jeden z nich.
Liečba
Dermatológ môže pomôcť pri psoriáze a rosacei.
Liečba zameraná na zníženie zápalu môže byť pre obidve choroby podobná. Zmiernenie zápalu môže pomôcť znížiť začervenanie a citlivosť. Pomôcť môžu aj niektoré zmeny životného štýlu.
Psoriáza
Liečba psoriázy často zahŕňa:
- aplikácia krémov s kortikosteroidmi na zníženie zápalu
- nanášanie krému na vitamín D.
- použitím topických alebo perorálnych retinoidov
- dostávajúci injekcie kortikosteroidov
- absolvovanie svetelnej terapie - buď riadené vystavenie slnečnému žiareniu alebo ultrafialovému žiareniu
- liečený laserom
- užívanie metotrexátu na potlačenie imunitného systému
Biologické lieky sú novším typom liekov, ktoré sa osvedčujú pri znižovaní vzplanutia a závažnosti symptómov psoriázy. Lekár môže odporučiť jeden a človek môže užívať biologické látky injekčne, perorálne alebo v infúzii.
Ružovka
Rôzne spôsoby liečby ružovky sa zameriavajú na rôzne príznaky.
Predpísaný brimonidínový gél alebo oxymetazolín hydrochloridový krém môžu znížiť začervenanie až na 12 hodín.
Gél metronidazolu, krém s kyselinou azelaínovou a krém s ivermektínom môžu liečiť papuly a pustuly.
V niektorých prípadoch môže izotretinoín zlepšiť kožné príznaky a môžu pomôcť antibiotiká, napríklad doxycyklín. Laserová terapia môže často znížiť rozšírené cievy.
Ak ružovka postihuje citlivé oblasti, ako sú oči alebo nos, môže človek vyžadovať ďalšie ošetrenie.
Prevencia
Príznaky ružovky a psoriázy môžu vzplanúť, potom sa na chvíľu zmierniť alebo na chvíľu zmiznúť, než sa vrátia.
Vyhýbanie sa nasledujúcemu môže pomôcť zabrániť alebo zvládnuť vzplanutie ktoréhokoľvek z týchto stavov:
- stres
- chladné, veterné počasie
- vysoká spotreba alkoholu
- fajčenie
- výrobky na starostlivosť o pokožku, ktoré nie sú určené na citlivú pokožku
- niektoré lieky, vrátane betablokátorov a lítia, liečba bipolárnej poruchy
Osoba s ružou by mala každý deň používať širokospektrálny krém na opaľovanie s ochranným faktorom proti slnečnému žiareniu - SPF - 30 alebo vyšší. Keď ste vonku, noste tiež klobúk so širokým okrajom, hľadajte tieň a vyhýbajte sa poludňajšiemu slnku.
Niektorí ľudia s ružou navyše zistia, že pomáha vyhnúť sa koreneným jedlám.
Riešenie psoriázy a ružovky spolu
Je možné vyvinúť psoriázu aj ružu. Dermatológ môže poskytnúť radu o zvládnutí týchto stavov bez zhoršenia.
Niektoré lieky môžu tiež zmierniť príznaky oboch stavov.
Ďalšie stavy s podobnými príznakmi
Psoriáza a ružovka nie sú jedinými kožnými ochoreniami, ktoré môžu spôsobiť začervenanie, bolesť a opuch tváre.
Medzi ďalšie stavy s podobnými príznakmi patria:
Lupus: Táto autoimunitná porucha môže spôsobiť, že sa na lícach a nose vytvorí červená vyrážka v tvare motýľa.
Seboroická dermatitída: Môže to spôsobiť, že sa v strede tváre a brady objaví mastná, žltá vyrážka.
Demodexová dermatitída: Ide o reakciu na mikroskopického parazita, ktorý bežne žije na koži, čo vedie k tvorbe vodného kameňa a odlupovaniu tváre.
Kontaktná dermatitída: Spôsobuje vyrážku, ktorá sa môže podobať na ružienku alebo psoriázu a je výsledkom kontaktu s dráždivou látkou alebo alergénom.
Ekzém: Je výsledkom zápalu a vedie k opuchnutej, červenej a svrbiacej pokožke na viacerých miestach tela.
Plesňové infekcie: Sú nákazlivé a príznaky sa môžu podobať prejavom psoriázy.
Každý, kto zaznamená niektorý z týchto príznakov, by mal navštíviť lekára, ktorý popíše a odporučí možnosti liečby.
Otázka:
Biologická terapia vyzerá nádejne pre ľudí so psoriázou. Existuje niečo podobné aj pri rosacei?
A:
Niekoľko pokrokov v liečbe ružovky v posledných rokoch uľahčilo život s týmto ochorením. Neexistujú schválené biologické látky, existujú však aj iné odporúčané riešenia, v závislosti od formy ružovky.
Laserové ošetrenie účinne zmierňuje začervenanie ružovky a účinky pretrvávajú kdekoľvek od 6 mesiacov do 1 roka.
Tiež môžete zmierniť začervenanie po dobu 12 hodín novými liekmi: brimonidínovým gélom a oxymetazolín-hydrochloridovým krémom.
Odpovede predstavujú názory našich lekárskych odborníkov. Celý obsah má výhradne informačný charakter a nemal by sa považovať za lekársku pomoc.
