Ritalin vs. Adderall: Aký je rozdiel?
Ritalin a Adderall môžu pomôcť pri liečbe poruchy pozornosti s hyperaktivitou alebo ADHD. Lekári tiež niekedy predpisujú tieto lieky ľuďom s narkolepsiou.
Ritalin a Adderall sú obchodné značky pre dva rôzne typy stimulačných liekov. Podľa Národného ústavu duševného zdravia (NIMH) stimulanty fungujú tak, že zvyšujú množstvo chemických látok v mozgu človeka, ktoré regulujú myslenie a pozornosť.
Výskum ukazuje, že stimulanty sú všeobecne bezpečné a účinné pri liečbe ADHD.
V tomto článku sa dozviete o rozdieloch medzi dvoma bežnými stimulantmi Ritalin a Adderall. Zahŕňame tiež vedľajšie účinky a bezpečnosť každého lieku.
Ritalin vs. Adderall
Dlhodobé vedľajšie účinky Ritalinu a Adderallu nie sú známe.
Aj keď sú Ritalin aj Adderall stimulanty, obsahujú rôzne účinné látky.
Liečivo v Ritaline je metylfenidát hydrochlorid, zatiaľ čo Adderall je kombináciou amfetamínu a dextroamfetamínu.
Obidva lieky účinne zmierňujú príznaky ADHD. Podľa Centra pre kontrolu a prevenciu chorôb (CDC) „medzi 70–80 percentami detí s ADHD má menej symptómov ADHD, keď užívajú tieto rýchlo pôsobiace lieky.“
Ritalin a Adderall však môžu mať aj významné vedľajšie účinky a dlhodobé účinky užívania liekov zostávajú neznáme.
Podľa autorov metaanalýzy z roku 2018 je metylfenidát - liek v Ritaline - zvyčajne najlepší pre deti alebo dospievajúcich s ADHD.
Vedci dospeli k záveru, že u dospelých s ADHD sú všeobecne najlepšie amfetamíny, ako napríklad Adderall.
Táto metaanalýza zohľadnila účinnosť každého z liekov na liečbu symptómov ADHD u osoby a tiež ich bezpečnosť.
Autori však poznamenali, že je nevyhnutne potrebné uskutočniť ďalší výskum s cieľom posúdiť dlhodobé účinky oboch liekov.
Kto ich potrebuje?
Lekár môže predpísať Ritalin alebo Adderall osobe s ADHD ako súčasť komplexného liečebného plánu.
Podľa charitatívnej organizácie CHADD (Deti a dospelí s poruchou pozornosti a hyperaktivity) bude komplexný liečebný plán obsahovať:
- vzdelávanie o ADHD a jej príčinách
- vzdelávanie o diagnostike a možnostiach liečby
- behaviorálna terapia, aby sa človek naučil zvládať príznaky ADHD
- lieky, ako je Ritalin alebo Adderall
- všeobecné poradenstvo v oblasti duševného zdravia pre jednotlivca a jeho rodinu
- zmeny vo vzdelaní človeka zodpovedajúce jeho ADHD
Americká akadémia pediatrie odporúča kombináciu behaviorálnej terapie a liekov pre deti vo veku od 6 rokov.
Pre deti do 6 rokov odporúčajú iba behaviorálnu terapiu, ktorá je rovnako účinná ako lieky. Liečba ADHD má zvyčajne u malých detí viac vedľajších účinkov.
Môžu ich ľudia používať spolu?
Lekár by všeobecne neodporúčal človeku, aby užíval Adderall a Ritalin spolu.
Existuje len málo výskumov o tom, ako tieto lieky vzájomne pôsobia. Pretože lieky účinkujú podobným spôsobom, ich užívanie môže zvýšiť pravdepodobnosť, že sa u človeka vyvinú významné vedľajšie účinky alebo iné komplikácie.
Vedľajšie účinky
Vedľajším účinkom Ritalinu aj Adderallu môžu byť ťažkosti so spánkom.
Aj keď lekárska komunita všeobecne vidí Ritalin a Adderall ako bezpečné lieky, keď ich človek užíva podľa pokynov lekára, môžu mať obe významné vedľajšie účinky.
Poznámka NIMH, že tieto vedľajšie účinky zahŕňajú:
- znížená chuť do jedla
- ťažkosti so spánkom
- tiky, ktorými sú náhle, opakujúce sa mimovoľné pohyby alebo zvuky
- zmeny osobnosti vrátane úzkosti a podráždenosti
- bolesti žalúdka
- bolesti hlavy
Ak sa u človeka vyskytne niektorý z týchto vedľajších účinkov, mal by sa poradiť so svojím lekárom.
Dávkovanie
Dávka pre Ritalin aj Adderall sa môže u jednotlivých osôb líšiť. Podľa CHADD lekár často stanoví správne dávkovanie pre človeka skúšobným zavedením lieku.
Lekár začne predpísaním malého množstva jedného z liekov. Potom môžu stabilne zvyšovať množstvo, aby dosiahli rovnováhu medzi účinnosťou lieku a rozsahom jeho vedľajších účinkov.
Komplikácie
Komplikácie môžu nastať, ak človek užíva buď Ritalin alebo Adderall.
Podľa Úradu pre potraviny a liečivá (FDA) môže Ritalin spôsobiť komplikácie, ak osoba, ktorá ho užíva:
- je veľmi úzkostlivý, rozrušený alebo napätý
- má glaukóm
- má tiky, Tourettov syndróm alebo rodinnú anamnézu Tourettovho syndrómu
- nedávno užívala antidepresívum nazývané inhibítor monoaminooxidázy
- je alergický na ktorúkoľvek zo zložiek Ritalinu
- má problémy so srdcom alebo vysoký krvný tlak
- má iný stav duševného zdravia
- prežíva záchvaty
- dostane problémy s krvným obehom v prstoch na rukách alebo nohách
FDA varuje, že Adderall môže spôsobiť komplikácie, ak osoba, ktorá ju užíva, má:
- kôrnatenie tepien alebo srdcové choroby
- vysoký krvný tlak
- hypertyreóza
- glaukóm
- tendencia byť veľmi napätá, rozrušená alebo úzkostlivá
- história zneužívania drog
- nedávno užívala inhibítor monoaminooxidázy
- mali problémy s inými stimulačnými liekmi
- iný stav duševného zdravia
- tiky alebo Tourettov syndróm
- problémy s pečeňou alebo obličkami
- problémy so štítnou žľazou
- záchvaty
Ak osoba užíva iný liek, mala by zabezpečiť, aby bol jeho lekár informovaný pre prípad, že môže mať nepriaznivú interakciu s Ritalinom alebo Adderallom.
Zhrnutie
Výskum ukazuje, že Ritalin a Adderall sú účinné a všeobecne bezpečné, ak ich človek užíva podľa pokynov lekára. Menej známe sú však dlhodobejšie účinky užívania stimulantov.
Je nevyhnutné, aby niekto, kto užíva stimulanty, absolvoval pravidelné kontroly u lekára. Lekár môže pomôcť monitorovať akékoľvek vedľajšie účinky a určiť, či je súčasné dávkovanie jednotlivca stále vhodné.
Stimulanty na ADHD sú najúčinnejšie, ak sú súčasťou komplexného liečebného plánu, ktorý zahŕňa behaviorálnu terapiu a vzdelávanie pre osobu s ADHD aj pre jej primárnych opatrovateľov, ak sú dieťaťom.