U tých, ktorí chodia pravidelne, sa znížila závažnosť mŕtvice
Nový výskum podporuje myšlienku, že ľahká až stredná fyzická aktivita, ako je chôdza a plávanie, by mohla znížiť závažnosť mozgových príhod.
Štúdia s takmer 1 000 jedincami, ktorí mali mozgovú príhodu, zistila, že tí, ktorí robili 4 hodiny týždenne svetlo alebo 2–3 hodiny každý týždeň miernej aktivity, mali menej závažné mozgové príhody ako tí, ktorí necvičili.
Vedci definovali ľahkú aktivitu ako chôdzu normálnym tempom a miernu aktivitu ako rýchlu chôdzu, plávanie a beh.
„Aj keď cvičenie prospieva zdraviu v mnohých ohľadoch,“ hovorí autorka štúdie Katharina S. Sunnerhagenová z univerzity v Göteborgu vo Švédsku, „náš výskum naznačuje, že aj obyčajné týždenné vykonávanie malého množstva fyzickej aktivity môže mať neskôr veľký vplyv prípadne znížiť závažnosť mozgovej príhody. “
Ona a jej kolegovia však zdôrazňujú, že vzhľadom na charakter ich štúdie ich zistenia nedokazujú, že fyzická aktivita skutočne znižuje závažnosť mozgovej príhody - existuje iba významná súvislosť s touto mozgovou príhodou.
V komentári k štúdii Nicole Spartano a Julie Bernhardt, obe z Bostonskej lekárskej fakulty v Massachusetts, tvrdia, že hoci základné mechanizmy nie sú úplne pochopené, cvičenie pravdepodobne pomáha udržiavať komplexný systém krvných ciev v mozgu.
V časopise je uvedená nedávna správa o štúdii a redakčný článok Spartana a Bernhardta Neurológia.
Hlavná príčina zdravotného postihnutia
Mŕtvica je hlavnou príčinou výrazného postihnutia dospelých. V Spojených štátoch, kde každoročne mŕtvica trpí približne 795 000 ľudí, je to piata hlavná príčina smrti.
Existujú dva hlavné druhy cievnej mozgovej príhody: ischemická, ktorá vzniká, keď krvná zrazenina alebo zúženie v tepne zastaví prietok krvi v časti mozgu; a hemoragický, ktorý sa stane, keď dôjde k prasknutiu cievy a následnému krvácaniu do mozgu.
Oba typy mŕtvice zastavujú kyslík a živiny v prieniku do mozgových buniek, ktoré nakoniec - bez tejto výživy - zomrú.
Miera postihnutia, ktoré môže nasledovať po mozgovej príhode, závisí od jeho polohy a počtu usmrtených buniek. Môže to mať napríklad za následok ťažkosti s chôdzou, rozprávaním a premýšľaním.
Údaje pochádzali z registrov a vlastných správ
Údaje zo štúdie pochádzajú od 925 ľudí - v priemere vo veku 73 rokov - vo Švédsku, ktorí mali mozgovú príhodu. Sunnerhagen a kolegovia ich identifikovali z registrov mozgových príhod, ktoré poskytovali informácie o závažnosti mozgovej príhody.
O závažnosti rozhodovali príznaky ako pohyb tváre, paží a očí, ako aj jazykové schopnosti a úroveň vedomia. Na základe toho bolo 80 percent kohorty klasifikovaných ako osôb s „ľahkou“ mozgovou príhodou.
Jednotlivci tiež odpovedali na otázky po mozgovej príhode týkajúce sa rozsahu, v akom sa venovali fyzickej aktivite vo voľnom čase v období pred mozgovou príhodou. V prípade potreby tím potvrdil odpovede overením u príbuzných.
Chôdza najmenej 4 hodiny každý týždeň bola klasifikovaná ako ľahká aktivita, zatiaľ čo intenzívnejšie cvičenie, ako napríklad plávanie, beh a rýchla chôdza 2–3 hodiny týždenne, bola klasifikovaná ako mierna aktivita.
V tejto súvislosti bolo 52 percent účastníkov štúdie v období pred mozgovou príhodou neaktívnych.
Štúdie, ktoré sa spoliehajú na úroveň fyzickej aktivity, ktorú sami hlásia, to často uvádzajú ako možnú slabosť alebo obmedzenie výskumu. V tomto prípade sú vedci obzvlášť opatrní pri svojich zisteniach, pretože mŕtvica môže mať vplyv na pamäť a otázky sa kládli jednotlivcom po prekonaní mŕtvice.
Cvičenie, mladší vek viazaný na miernejšie ťahy
Analýza odhalila, že tí, ktorých fyzická aktivita bola v období pred mozgovou príhodou ľahká až stredná, mali dvojnásobnú pravdepodobnosť ľahkej mozgovej príhody v porovnaní s osobami, ktoré boli neaktívne.
Z 59 ľudí, ktorých úroveň fyzickej aktivity v období pred mozgovou príhodou bola mierna, malo 53 (89 percent) ľahkú mozgovú príhodu. Z 384 ľudí, ktorých fyzická aktivita bola nízka, malo 330 (85 percent) ľahkú mozgovú príhodu. Z 481 neaktívnych osôb malo 354 (73 percent) ľahkú mozgovú príhodu.
Keď vedci zvážili vplyv mladšieho veku na závažnosť mozgovej príhody, zistili, že fyzická aktivita predstavuje iba 6,8 percenta rozdielov medzi aktívnymi a neaktívnymi skupinami.
Tím navrhuje, aby sa teraz uskutočnil ďalší výskum s cieľom objasniť, do akej miery by cvičenie mohlo znížiť závažnosť mozgovej príhody.
Sunnerhagen tiež radí, že „fyzická nečinnosť by sa mala monitorovať ako možný rizikový faktor pre ťažkú mozgovú príhodu“.
Spartano poznamenáva, že štúdie na zvieratách odhalili, že fyzická aktivita pomáha chrániť komplexnú sieť krvných ciev mozgu tým, že zvyšuje schopnosť niekoľkých tepien zásobovať rovnaké oblasti mozgu.
"Existuje čoraz viac dôkazov o tom, že fyzická aktivita môže mať ochranný účinok na mozog, a náš výskum k týmto dôkazom prispieva."
Katharina S. Sunnerhagen
