UTI v tehotenstve: Všetko, čo potrebujete vedieť

Infekcie močových ciest alebo UTI sú bežné a ženy sa s nimi môžu často stretnúť počas tehotenstva. Ak sa UTI nelieči, môže predstavovať vážne zdravotné riziko pre tehotnú ženu a vyvíjajúci sa plod.

Tento článok popisuje možné príčiny UTI v tehotenstve, ako aj potenciálne riziká. Poskytujeme tiež informácie o tom, ako predchádzať a liečiť UTI.

Je to bežné?

UTI je infekcia v ktorejkoľvek časti močového systému vrátane močového mechúra a obličiek. Výskum naznačuje, že je bežné, že tehotné ženy dostanú UTI.

Podľa jednej štúdie z Centra pre kontrolu a prevenciu chorôb (CDC) má UTI 8% tehotných žien.

Príčiny

Častá potreba močenia je častým príznakom UTI.

Počas tehotenstva sa maternica rozširuje pre rastúci plod. Táto expanzia vyvíja tlak na močový mechúr a močovody. Močovody sú trubice, ktoré prenášajú moč z obličiek do močového mechúra.

Moč je tiež menej kyslý a obsahuje viac bielkovín, cukrov a hormónov počas tehotenstva. Táto kombinácia faktorov zvyšuje riziko výskytu UTI.

Ženy sú tiež náchylné na UTI počas pôrodu a po ňom. Počas pôrodu existuje zvýšené riziko vstupu baktérií do močových ciest. Po pôrode môže žena pociťovať citlivosť a opuch močového mechúra, čo môže zvýšiť pravdepodobnosť UTI.

Príznaky

Osoba, ktorá má UTI, môže mať nasledujúce príznaky:

• urgentná alebo častá potreba močenia
• pocit pálenia pri močení
• zakalený alebo silne zapáchajúci moč
• krv v moči
• bolesť v dolnej časti chrbta, brucha a bokov

Ľudia by mali okamžite informovať svojho lekára, ak majú krv v moči, pretože to môže byť príznakom iného ochorenia.

V niektorých prípadoch sa bakteriálna infekcia spôsobujúca UTI môže rozšíriť do obličiek. Osoba, ktorá má infekciu obličiek, môže mať nasledujúce príznaky:

• bolesť chrbta
• horúčka
• zimnica
• nevoľnosť a zvracanie

Ak majú ľudia tieto príznaky, mali by okamžite navštíviť svojho lekára. Infekcie obličiek môžu byť vážne a vyžadujú si okamžité lekárske ošetrenie.

Liečby

Tehotné ženy by mali vyhľadať svojho lekára, ak majú akékoľvek príznaky UTI. Bez liečby môže UTI spôsobiť vážne komplikácie.

Na liečbu UTI počas tehotenstva môže byť nevyhnutná trojdňová kúra antibiotikami. Lekár môže predpísať jedno z nasledujúcich antibiotík:

• amoxicilín
• ampicilín
• cefalosporíny
• nitrofurantoín
• trimetoprim-sulfametoxazol

Americká vysoká škola pôrodníkov a gynekológov (ACOG) odporúča, aby sa tehotné ženy vyhýbali nitrofurantoínu a trimetoprim-sulfametoxazolu počas prvého trimestra. Tieto antibiotiká môžu spôsobiť pôrodné abnormality, ak ich človek užíva v tomto štádiu tehotenstva.

Podľa prehľadu z roku 2015 štúdie ukazujú, že nitrofurantoín aj trimetoprim-sulfametoxazol sú počas druhého a tretieho trimestra všeobecne bezpečné. Užívanie ktoréhokoľvek z antibiotík v poslednom týždni pred pôrodom však môže u novorodencov zvýšiť riziko žltačky.

Ak sa u tehotných žien v priebehu tehotenstva objaví infekcia obličiek, budú potrebovať ošetrenie v nemocnici. Táto liečba bude zahŕňať antibiotiká a intravenózne tekutiny.

Je nepravdepodobné, že by krátky priebeh antibiotík spôsobil akékoľvek poškodenie vyvíjajúcemu sa plodu. Výskum naznačuje, že výhody užívania antibiotík na liečbu UTI ďaleko prevažujú nad rizikami ponechania UTI bez liečby.

Domáce opravné prostriedky

Ženy, ktoré sú tehotné a majú príznaky UTI, by mali navštíviť lekára. Okrem lekárskeho ošetrenia môžu v domácnosti tiež vyskúšať nasledujúce:

• Pite veľa vody: Voda zriedi moč a pomáha vyplavovať baktérie z močových ciest.
• Pitie brusnicového džúsu: Podľa recenzie z roku 2012 obsahujú brusnice zlúčeniny, ktoré môžu pomôcť zabrániť prichytávaniu baktérií na sliznici močových ciest. Táto akcia pomáha predchádzať a eliminovať infekciu.
• Močenie, keď dôjde na nutkanie: To pomáha baktériám rýchlejšie vylučovať z močových ciest.
• Užívanie určitých doplnkov: Štúdia z roku 2016 zistila, že kombinácia vitamínu C, brusníc a probiotík môže pomôcť pri liečbe opakujúcich sa UTI u žien.

Niektoré ženy si môžu zvoliť vyššie uvedenú liečbu ako alternatívu k antibiotikám. Predtým by sa však mali vždy poradiť so svojím lekárom. Lekár bude pravidelne sledovať tehotenstvo, aby skontroloval účinnosť prírodnej liečby a zabezpečil, aby sa UTI nezhoršila.

Komplikácie

Bez liečby môžu infekcie močových ciest spôsobiť počas tehotenstva vážne komplikácie. Medzi komplikácie patria:

• infekcia obličiek
• predčasný pôrod
• sepsa

Dieťa narodené žene s neliečenou UTI môže mať pri pôrode tiež nízku pôrodnú hmotnosť.

Ak sa UTI rozšíri do obličiek, môže to spôsobiť ďalšie komplikácie, ako napríklad:

• anémia
• vysoký krvný tlak alebo hypertenzia
• preeklampsia
• rozpad červených krviniek alebo hemolýza
• nízky počet krvných doštičiek alebo trombocytopénia
• baktérie v krvi alebo bakteriémia
• syndróm akútneho respiračného zlyhania

V niektorých prípadoch môže infekcia prejsť na novorodené dieťa a spôsobiť zriedkavú, ale závažnú komplikáciu. Účasť na vyšetrení UTI počas tehotenstva a okamžitá liečba, keď k nej dôjde, môže pomôcť zabrániť týmto komplikáciám.

Prevencia

Nasledujúce tipy môžu pomôcť znížiť pravdepodobnosť, že osoba dostane UTI:

• piť veľa vody
• pite nesladený brusnicový džús alebo užívajte brusnicové pilulky
• starostlivo umyte okolo genitálií a konečníka
• močiť vždy, keď na to príde nutnosť, najmenej však každé 2–3 hodiny
• močiť pred a po sexe

Tehotné ženy sa zvyčajne zúčastnia skríningu na kontrolu UTI v ranom tehotenstve. Tieto kontroly sú dôležitým krokom, ktorý pomáha predchádzať infekciám UTI alebo ich včasnému odhaleniu.

Zhrnutie

UTI sú bežné a niektoré ženy sa s nimi môžu stretnúť počas tehotenstva.

Ženy, ktoré majú príznaky UTI počas tehotenstva, by mali okamžite navštíviť svojho lekára. Bez liečby môžu infekcie močových ciest spôsobiť tehotnej žene a vyvíjajúcemu sa plodu vážne komplikácie. Včasný zásah môže pomôcť týmto komplikáciám predísť.

Pravidelné tehotenské kontroly pomáhajú odhaliť skoré príznaky UTI.