Čo spôsobuje bolesť močovej trubice u mužov a žien?
Močová trubica je súčasťou dolného močového systému. Je to hadička, ktorá odvádza moč z močového mechúra von z tela.
Niekedy môže byť močová trubica zapálená a bolestivá. V tomto článku načrtneme možné príčiny bolesti močovej trubice a poskytneme informácie o možnostiach liečby.
Príčiny bolesti močovej trubice môžu zahŕňať:
Infekcie močových ciest
Infekcia močových ciest (UTI) môže postihnúť ktorúkoľvek časť močového systému, ktorá zahŕňa:
- močová trubica
- močový mechúr
- močovodov
- obličky
Zvyčajne sa UTI objaví, keď sa do močovej trubice dostanú baktérie z hrubého čreva alebo konečníka. Tu môžu spôsobiť zápal, pretože bolesť pri pokuse o potlačenie infekcie.
Akonáhle sa dostanú do močovej trubice, môžu sa množiť baktérie a cestovať až do močového mechúra. Lekári to niekedy označujú ako bakteriálna cystitída.
Medzi príznaky UTI patria:
- urgentná a častá potreba močenia
- bolesť alebo pálenie v močovej trubici
- bolesť pri močení
- koncentrovaný, zakalený alebo silne zapáchajúci moč
- krv v moči
Vo väčšine prípadov lekár predpíše antibiotiká na liečbu UTI.
Pomôcť môžu aj tieto domáce opravné prostriedky:
- piť veľa vody
- časté vyprázdňovanie močového mechúra
- konzumácia zdravého množstva vitamínu C každý deň na zvýšenie kyslosti moču a zabránenie množeniu baktérií
- vyhýbajte sa koreneným, kyslým a sladkým jedlám, ktoré môžu dráždiť močový mechúr
- pôsobenie tepla na lonovú oblasť na zmiernenie bolesti
Ak sa chcete dozvedieť viac o domácich liekoch na infekcie močových ciest, kliknite sem.
Uretritída
Uretritída je zápal močovej trubice. Zvyčajne je výsledkom bakteriálnej alebo vírusovej infekcie.
Medzi príznaky uretritídy patria:
- bolestivé alebo ťažké močenie
- svrbenie
- výtok obsahujúci hlien alebo hnis
Existujú dva typy uretritídy, ktoré sa nazývajú gonokoková uretritída (GU) a nongonokoková uretritída (NGU).
Rovnaké baktérie, ktoré spôsobujú kvapavku, sú zodpovedné za GU, zatiaľ čo NGU sa zvyčajne vyskytuje v dôsledku chlamýdií. Medzi ďalšie príčiny NGU patria:
- iné bakteriálne infekcie
- vírusové infekcie
- poškodenie penisu
- striktúra močovej trubice, čo je zúženie močovej trubice
Antibiotiká sú štandardnou liečbou bakteriálnych príčin uretritídy. Ak je základnou príčinou sexuálne prenosná infekcia, ľudia by sa mali vyhýbať sexuálnemu styku, kým spolu s postihnutými partnermi nedokončia antibiotickú liečbu.
Uretrálny syndróm
Uretrálny syndróm je zápal a podráždenie močovej trubice, ktoré nie je dôsledkom infekcie.
Tento typ bolesti močovej trubice sa môže vyskytnúť v dôsledku podráždenia alebo citlivosti na:
- perličkové kúpele a mydlá
- parfumy
- voňavé hygienické vložky
- pohlavný styk
- kondómy
- spermicídy
- antikoncepčné gély
- sprchy
- chemoterapia
- ožarovanie alebo ožarovanie
- poranenie močovej trubice
Lekári odporúčajú ľuďom s uretrálnym syndrómom, aby sa vyhýbali podozrivým dráždidlám. Možnosti liečby môžu zahŕňať lieky tlmiace bolesť a spazmolytiká na zníženie kŕčov močového mechúra.
Striktúra močovej trubice
Striktúra močovej trubice je zúženie močovej trubice, ktoré môže obmedziť tok moču z močového mechúra. Spravidla zahŕňa tvorbu jazvového tkaniva, ktoré sa zvyčajne vyskytuje v dôsledku infekcie, iného zápalu alebo poranenia.
Medzi príznaky zúženia močovej trubice patria:
- pomalé alebo bolestivé močenie
- znížený výdaj moču
- občasná krv v moči
- neúplné vyprázdnenie močového mechúra
Na stanovenie polohy a závažnosti striktúry môže lekár vykonať testy, napríklad testovanie prietoku moču a zobrazovanie ultrazvukom.
Pri menších prísnych opatreniach môže lekár navrhnúť prístup vyčkávacieho postupu. V stredne ťažkých a ťažkých prípadoch môžu odporučiť chirurgickú techniku nazývanú dilatácia, ktorá spočíva v natiahnutí zúženej oblasti.
Možno bude potrebné odstrániť zúženie a prerobiť časť močovej trubice.
Obštrukčná uropatia
Obštrukčná uropatia je stav, pri ktorom moč nie je schopný pretekať močovými cestami v dôsledku upchatia časti močového systému. Toto blokovanie vedie k spätnému toku moču cez systém, čo môže poškodiť jednu alebo obe obličky.
Medzi príčiny blokády močových ciest patria:
- obličkové kamene
- kamene v močovode
- kamene v močovom mechúre
- zväčšená prostata v dôsledku rakovinových alebo benígnych výrastkov
- zjazvené tkanivo v močovodoch alebo močovej trubici
- problémy s nervami, ktoré ovládajú močový mechúr
- vrodené abnormality
Medzi príznaky obštrukčnej uropatie patria:
- bolesť medzi rebrami a bedrom na jednej alebo oboch stranách tela
- horúčka
- nevoľnosť alebo zvracanie
- ťažkosti s močením
- neúplné vyprázdnenie močového mechúra
- časté nutkanie na močenie, najmä v noci
- inkontinencia moču
- krv v moči
Možnosti liečby môžu zahŕňať:
- stenty alebo tuby, ktoré pomáhajú odvádzať moč z obličiek
- zavedený katéter močového mechúra na podporu prietoku moču
- chirurgický zákrok na odstránenie blokády alebo vážne poškodenej obličky
Obličkové kamene
Ak moč človeka obsahuje príliš málo vody a prebytočný odpad, môžu sa tieto odpady hromadiť a vytvárať obličkové kamene.
Veľmi malý obličkový kameň sa môže pohybovať močovými cestami bez toho, aby spôsoboval príznaky, ale väčšie obličkové kamene môžu spôsobiť:
- bolesť močovej trubice
- bolesť močovodu
- bolestivé močenie
- krv v moči
- ostrú bolesť chrbta, bokov alebo dolnej časti brucha
- nevoľnosť a zvracanie
Najlepšie liečenie obličkových kameňov závisí od niekoľkých faktorov, vrátane jeho veľkosti, závažnosti príznakov a od toho, či blokuje močové cesty.
Lekár môže vyžadovať krvné, močové a zobrazovacie testy, aby určil najlepší postup liečby. Ak sú kamene malé, lekár môže odporučiť užívať lieky tlmiace bolesť a piť veľa tekutín na zriedenie moču a vyplavenie kameňov.
U veľkých kameňov môže človek vyžadovať:
- Extrakorporálna litotrypsia rázovými vlnami: Nárazové vlny vibrácií rozbíjajú obličkové kamene na malé kúsky a umožňujú ich prechod močovými cestami.
- Odstránenie kameňa riadeného ureteroskopiou: Lekár zavedie ureteroskop do močovodu cez močovú trubicu. Ureteroskop vedie laser, ktorý rozbíja veľké kamene.
- Perkutánna nefrolitotómia: Lekár zavedie hadičku priamo do obličky, aby odstránil kameň.
Zápalové ochorenie panvy
Zápalové ochorenie panvy (PID) je infekcia ženských reprodukčných orgánov.
PID nastáva, keď sa bakteriálna infekcia, ktorá začína v pošve alebo krčku maternice, pohybuje nahor do maternice, vajíčkovodov alebo vaječníkov.
Zodpovedné baktérie niekedy vstupujú cez močovú trubicu, čo môže spôsobiť bolesť močovej trubice.
Medzi ďalšie možné príznaky patrí:
- bolestivé močenie
- neobvyklý výtok z pošvy alebo močovej trubice
- nepravidelné menštruačné krvácanie
- boľavá bolesť v podbrušku
- bolesť počas sexu
- horúčka a zimnica
- nevoľnosť a zvracanie
PID môže spôsobiť zjazvenie reprodukčných orgánov. Bez liečby môže spôsobiť dlhodobé problémy vrátane neplodnosti, mimomaternicového tehotenstva a chronickej bolesti panvy.
Lekár zvyčajne predpisuje antibiotiká na PID. V niektorých prípadoch môže človek potrebovať chirurgický zákrok na odstránenie abscesov spôsobených infekciou.
Prostatitída
Prostatitída je zápal prostaty, čo je mužský reprodukčný orgán, ktorý leží pod močovým mechúrom a obklopuje močovú trubicu. Prostatická žľaza produkuje tekutinu, ktorá prispieva k tvorbe semena.
Osoba môže mať akútnu alebo chronickú prostatitídu.
Akútna prostatitída môže byť výsledkom bakteriálnej infekcie, ktorá sa pôvodne vyvinula v močovom mechúre alebo močovej trubici. Medzi príznaky patria:
- panvová bolesť
- bolestivé močenie
- bolestivá ejakulácia
Chronická prostatitída je pokračujúci zápal prostaty. Medzi príznaky patria:
- pretrvávajúca bolesť v genitáliách alebo panvovej oblasti
- ťažký, boľavý alebo plný pocit v prostate
- bolestivá ejakulácia
- časté UTI
Liečba prostatitídy môže zahŕňať:
- antibiotiká
- lieky tlmiace bolesť, ako je paracetamol a ibuprofén
- lieky blokujúce alfa-1 na rozšírenie prostatickej močovej trubice a umožnenie silnejšieho toku moču
- Liečba inhibítorom 5-alfa-reduktázy na zníženie veľkosti prostaty
- chirurgický zákrok na zmiernenie tlaku na močovú rúru
Epididymitída
Nadsemenník je stočená trubica v semenníku, v ktorej dozrievajú spermie. Epididymitída je zápal tejto trubice s následným opuchom a bolesťou. Môže sa cítiť alebo viesť k bolesti močovej trubice.
Väčšina prípadov akútnej epididymitídy je dôsledkom bakteriálnej infekcie. Medzi ďalšie príčiny patrí:
- zväčšená prostata
- čiastočne upchatá močová trubica
- nedávne použitie katétra
Medzi príznaky patria:
- častá potreba močenia
- bolesť alebo pálenie počas močenia
- krv v moči
- bolesť penisu, slabín, dolnej časti brucha alebo boku
- bolesť medzi mieškom a konečníkom
- horúčka
Na liečbu epididymitídy lekár zvyčajne predpíše antibiotiká. Ďalšie liečby môžu zahŕňať:
- protizápalové lieky, ako je ibuprofén a naproxén
- nanášanie ľadu na miešok na zníženie zápalu
- chirurgický zákrok na odstránenie nadsemenníka, v závažných prípadoch
- piť veľa tekutín
Vaginálna kvasinková infekcia
Vaginálna kvasinková infekcia sa vyskytuje v dôsledku premnoženia tzv. Prírodnej huby Candida. Hlavným príznakom je intenzívne svrbenie alebo pálenie v pošve a okolo nej.
Medzi ďalšie príznaky patrí:
- vaginálny zápal, začervenanie alebo bolestivosť
- zápal otvoru močovej trubice spôsobujúci bolestivé močenie
- bolesť počas sexu
- hustý, biely pošvový výtok bez zápachu
Ľudia môžu obyčajne liečiť vaginálnu kvasinkovú infekciu doma pomocou antifungálnych liekov, ktoré sú dostupné v obchode. Sú dostupné vo forme tabliet, krémov, mastí a vaginálnych čapíkov.
Lekár môže predpísať silnejšie protiplesňové lieky, ako je flukonazol, na pretrvávajúce alebo opakujúce sa infekcie.
Vaginitída
Vaginitída je zápal vagíny spôsobený dráždivými látkami, infekciou alebo hormonálnym nedostatkom.
Väčšina príznakov vaginitídy ovplyvňuje pošvu a okolité vulvy. Je však tiež bežné, že u ľudí s vaginitídou sa objaví UTI a bolesť v močovej trubici.
Príznaky vaginitídy sa líšia v závislosti od príčiny, ale zvyčajne zahŕňajú:
- vaginálne svrbenie, pálenie alebo začervenanie
- bolesť alebo nepohodlie počas sexu
- neobvyklý pošvový výtok
- Príznaky UTI
Vaginitída zvyčajne nie je závažným zdravotným problémom, je však dôležité vyhľadať lekára, aby sa liečil.
Liečba môže zahŕňať:
- protiplesňový krém, masť alebo čapíky
- antibiotiká
- estrogénový krém
- vyhýbanie sa podozreniu na dráždivé látky
Rakovina močového mechúra
Rakovina močového mechúra môže spôsobiť rôzne problémy s močením, vrátane bolesti močovej trubice. Častejšie sú však ďalšie možné príčiny bolesti v močovej trubici a príčinou rakoviny je veľmi zriedka.
Prvým znakom rakoviny močového mechúra je zvyčajne krv v moči. Medzi ďalšie príznaky rakoviny močového mechúra v počiatočnom štádiu patria:
- častá a urgentná potreba močenia, najmä v noci
- bolesť alebo pálenie počas močenia
- pomalý alebo slabý prúd moču
Medzi príznaky pokročilej rakoviny močového mechúra patria:
- neschopnosť močiť
- jednostranná bolesť v dolnej časti chrbta
- strata chuti do jedla
- nevysvetliteľné chudnutie
- pocit únavy alebo slabosti
- opuchnuté nohy
- bolesť kostí
Liečba bude závisieť od štádia rakoviny močového mechúra, ako aj od celkového zdravotného stavu človeka. Možnosti liečby môžu zahŕňať:
- chirurgický zákrok na odstránenie rakovinových buniek, častí močového mechúra alebo blízkych lymfatických uzlín
- chirurgický zákrok na odvrátenie a odber moču po odstránení močového mechúra
- chemoterapia
- liečenie ožiarením
- imunoterapia
Prechodná rakovina buniek
Ďalším typom rakoviny, ktorá môže spôsobiť bolesť močovej trubice, je rakovina prechodných buniek (TCC), čo je rakovina prechodných buniek, ktoré lemujú dĺžku močových ciest, vrátane obličkovej panvičky, močovodu, močového mechúra a močovej trubice.
Obličková panva je horný koniec močovodu, kde moč prichádza z obličky.
Medzi príznaky patria:
- bolestivé alebo časté močenie
- pretrvávajúca bolesť chrbta
- krv v moči
- extrémna únava
- nevysvetliteľné chudnutie
Väčšina TCC obličkovej panvy a močovodu je liečiteľná včasnou diagnózou. Liečba závisí od mnohých faktorov, medzi ktoré patrí:
- štádium, stupeň a umiestnenie nádoru vrátane toho, či sa rakovina rozšírila do iných častí tela alebo nie
- zdravie nedotknutej obličky
- či človek už mal túto rakovinu
Možnosti liečby môžu zahŕňať:
- chirurgický zákrok na odstránenie celého močovodu alebo obličky alebo ich časti
- laserová chirurgia na odstránenie rakovinových buniek a tkanív
- chemoterapia
Zhrnutie
Existuje veľa rôznych príčin bolesti močovej trubice. Najčastejšie sa vyskytuje v dôsledku infekcie alebo podráždenia v dôsledku zdrojov životného prostredia.
Niekedy však bolesť močovej trubice môže naznačovať vážny základný zdravotný problém.
Ľudia, ktorí majú pretrvávajúcu alebo zhoršujúcu sa bolesť močovej trubice, by mali navštíviť lekára, aby získali dôkladnú diagnózu.
