Čo to znamená, ak je váš RDW vysoký?
Test na stanovenie šírky distribúcie červených krviniek ukazuje zmeny vo veľkosti a objeme červených krviniek človeka.
Výsledky testu spolu s výsledkami ďalších krvných testov môžu lekárom pomôcť potvrdiť prítomnosť anémie, stavu charakterizovaného nedostatkom červených krviniek.
Test šírenia červených krviniek (RDW) môže tiež pomôcť určiť základnú príčinu anémie.
Štúdia z roku 2010 tiež naznačuje, že test môže byť silným prediktorom úmrtnosti u ľudí starších ako 45 rokov.
V tomto článku popisujeme, čo je test RDW a ako sa na neho pripraviť. Skúmame tiež vyhliadky ľudí s výsledkami v rôznych rozsahoch.
Čo je krvný test RDW?
Lekár zvyčajne použije krvný test RDW na potvrdenie anémie.
Test RDW ukazuje rozdiel vo veľkosti medzi najmenšími a najväčšími červenými krvinkami vo vzorke.
Aj keď sú variácie bežné, priemerné červené krvinky majú priemer 6–8 mikrometrov (μm).
Červené krvinky prenášajú kyslík z pľúc do zvyšku tela.
Proteín vo vnútri buniek, nazývaný hemoglobín, sa viaže na kyslík a prenáša ho.
Problémy s hemoglobínom môžu mať vplyv na tok kyslíka v tele, rovnako ako veľkosť, tvar a zdravie červených krviniek. To môže mať za následok celý rad zdravotných problémov.
Výsledky testu RDW môžu byť vyššie, ak je počet buniek väčší alebo menší ako normálne. To môže naznačovať prítomnosť základného stavu. Nie všetky podmienky však ovplyvňujú RDW.
Na čo sa testuje?
Test RDW sa zvyčajne používa na hodnotenie anémie alebo stavov, ako sú:
- rakovina
- cukrovka
- ochorenie srdca
- ochorenie pečene
- talasémia, dedičná porucha krvi zahŕňajúca zníženú hladinu hemoglobínu
Test RDW je často súčasťou kompletného krvného obrazu (CBC), testu, ktorý meria všetky zložky krvi, vrátane bielych krviniek, krvných doštičiek a hemoglobínu.
Lekár môže nariadiť CBC, ak osoba má:
- strava s nízkym obsahom železa, vitamínu B-12 alebo iných výživných látok
- rodinná anamnéza krvných porúch vrátane talasémie alebo kosáčikovitej anémie
- chronické ochorenie, ako je cukrovka, HIV alebo Crohnova choroba
- závrat, slabosť, bledá pokožka alebo iné príznaky anémie
- veľká strata krvi po úraze alebo chirurgickom zákroku
Ak výsledky CBC ukazujú nízku hladinu červených krviniek alebo hemoglobínu, zvyčajne to naznačuje anémiu. Lekári sa potom pokúsia zistiť príčinu stavu pomocou RDW a ďalších testov.
Príprava na test RDW
Test RDW nevyžaduje žiadnu špeciálnu prípravu. Ak sa krv súčasne testuje na ďalšie faktory, bude pravdepodobne potrebné, aby človek pred vyšetrením postil niekoľko hodín. Lekársky pracovník dá osobe vopred vedieť o týchto a ďalších požiadavkách.
Odber krvi na test je rýchly a jednoduchý. Zdravotná sestra alebo zdravotnícky pracovník použije na odobratie krvi z ramena malú ihlu. Keď ihla rozbije pokožku, je pravdepodobné, že pocíti mierne poškriabanie alebo pichanie.
Vzorka krvi bude tiecť z ihly do tuby. Len čo je hadička plná, zdravotnícky pracovník ihlu vytiahne. Pred aplikáciou obväzu často poučia osobu, aby priložila kúsok gázy k miestu zastavenia krvácania.
Vzorka krvi sa potom odošle do laboratória, kde technik skontroluje veľkosť a distribúciu červených krviniek.
Výsledky skúšky RDW
Výsledky RDW popisujú kolísanie veľkosti a objemu červených krviniek vo vzorke. Výsledky môžu byť normálne alebo vysoké a rozsahy sú jemné.
Normálny rozsah RDW
Výsledok v normálnom rozmedzí pre dospelú ženu bude 11,9–15,5 percenta.
U dospelého muža to bude 11,8–15,6 percenta.
Osoba s normálnym výsledkom môže mať stále základný stav. Na získanie úplného obrazu o zdraví človeka teda lekári berú do úvahy aj výsledky ďalších krvných testov.
Lekári často porovnávajú výsledky RDW s výsledkami testu priemerného objemu buniek (MCV). MCV test meria priemerný objem červených krviniek. Výsledky sa môžu zobraziť:
- Normálny RDW a normálny MCV. Ľudia s normálnymi výsledkami môžu stále mať anémiu spôsobenú chronickým ochorením alebo stratou krvi.
- Normálne RDW a nízke MCV. Táto kombinácia môže naznačovať anémiu spôsobenú chronickým stavom alebo talasémiu.
- Normálny RDW a vysoký MCV. To môže naznačovať stav pečene alebo zneužívanie alkoholu.Osoba môže mať tento výsledok, pretože je na antivírusových liekoch alebo chemoterapii. Ak sú ovplyvnené aj ďalšie krvné charakteristiky, môže to naznačovať aplastickú anémiu, zriedkavé ochorenie spôsobené nedostatočnou tvorbou krviniek.
Vysoký počet RDW
Ak sú výsledky nad normálnym rozsahom, je to známe ako vysoký počet RDW. Môže to znamenať:
- Makrocytárna anémia. To sa vyznačuje červenými krvinkami, ktoré sú väčšie ako priemer. Makrocytárna anémia súvisí s nedostatkom kyseliny listovej alebo vitamínu B-12.
- Mikrocytárna anémia. Jedná sa o červené krvinky, ktoré sú menšie ako priemer. Je to zvyčajne spôsobené nedostatkom železa, ale môže to tiež naznačovať talasémiu.
Na potvrdenie diagnózy lekár porovná výsledky testu RDW s výsledkami merania MCV.
Osoba môže mať:
- Vysoký RDW a normálny MCV. To naznačuje nedostatok železa, B-12 alebo kyseliny listovej. Môže to tiež naznačovať chronické ochorenie pečene.
- Vysoký RDW a nízky MCV. To naznačuje nedostatok železa alebo mikrocytárnu anémiu.
- Vysoký RDW a vysoký MCV. To naznačuje nedostatok B-12 alebo kyseliny listovej. Môže tiež naznačovať makrocytárnu anémiu alebo chronické ochorenie pečene.
V roku 2010 vedci dospeli k záveru, že vysoký výsledok RDW môže súvisieť so zlými výsledkami u ľudí so srdcovým zlyhaním alebo s ďalšími kardiovaskulárnymi príhodami u ľudí, ktorí prekonali infarkt.
Výhľad
Anémia sa dá liečiť liekmi, zmenami stravovania a doplnkami. Neliečená anémia však môže viesť k závažným komplikáciám. V niektorých prípadoch to môže byť smrteľné.
Test RDW sa zvyčajne vykonáva ako súčasť CBC, ktorá poskytuje komplexnejší obraz o zdraví človeka. Výsledky môžu naznačovať prítomnosť anémie a pomôcť určiť základnú príčinu.
Po určení príčiny anémie môže lekár vypracovať plán liečby tohto stavu.
