Čo treba vedieť o angiolipóme

Angiolipóm je menej častá forma lipómu alebo nezhubná hrudka tukového tkaniva. Angiolipóm sa najčastejšie nachádza na predlaktí. Angiolipómy sa líšia od lipómov tým, že nimi preteká viac krvných ciev a sú bolestivejšie.

Angiolipómy sú pomerne časté a tvoria odhadom 5 až 17 percent všetkých lipómov. Rovnako ako iné lipómy nie sú rakovinové. Liečba angiolipómov nie je vždy nevyhnutná, aj keď je potrebné ich odstrániť, je možné vykonať menší chirurgický zákrok.

V tomto článku sa podrobnejšie zaoberáme angiolipómom vrátane symptómov, liečby, odstránenia a jeho vzťahu k rakovine a iným chorobám.

Čo je to angiolipóm?

Angliolipómy sú malé hrudky podobné lipómom.

Angiolipómy sú malé, mäkké hrudky nachádzajúce sa pod kožou, obyčajne široké menej ako 4 centimetre (cm). Je ťažké odlíšiť ich od lipómov videním, pokiaľ neobsahujú viditeľné krvné cievy.

Tieto hrudky zvyčajne vznikajú po puberte a sú bežnejšie u ľudí vo veku 20 až 30 rokov.

Angiolipómy sa môžu vyskytnúť kdekoľvek na tele, ale najčastejšie sa vyskytujú na:

• predlaktia
• nadlaktie
• kmeň

Menej časté oblasti, kde sa môžu objaviť angiolipómy, sú nohy, hlava, tvár, krk a ruky. Vo veľmi zriedkavých prípadoch sa angiolipómy môžu vyskytnúť v hlbších tkanivách, kde sa nazývajú intramuskulárne hemangiómy.

Spinálne angiolipómy môžu spôsobiť bolesť, ťažkosti s chôdzou alebo ťažkosti s močením. Podobne môžu gastrointestinálne lipómy spôsobiť bolesť žalúdka, krvácanie alebo črevnú nepriechodnosť, ak je angiolipóm dostatočne veľký.

Príznaky

Na rozdiel od iných lipómov môžu byť angiolipómy jemné alebo dokonca bolestivé. Koža nad angiolipómom je zvyčajne zdravá. Osoba to zvyčajne cíti a môže si všimnúť niekoľko ďalších lézií v okolí oblasti.

Angiolipómové hrudky majú zvyčajne nasledujúce príznaky:

• okrúhly alebo guľovitý vzhľad
• jemné na dotyk
• pri dotyku matnú alebo gumovú textúru
• ľahko sa premiestňuje
• často sa vyskytujú v násobkoch

Príčiny angiolipómov

Tupé poranenie môže spôsobiť výskyt angiolipómu v mieste poranenia.

Niektoré angiolipómy nemajú žiadnu známu príčinu. V iných prípadoch môžu byť spôsobené:

• Genetika. Ak má rodič alebo súrodenec angiolipóm, je pravdepodobnejšie, že ho bude mať aj človek.
• Zranenie. Angiolipómy môžu byť výsledkom tupej traumy, napríklad predchádzajúcej dopravnej nehody.
• Antiretrovírusové terapie. Lieky používané na zníženie výskytu vírusov, ako je HIV, môžu zvýšiť pravdepodobnosť vzniku angiolipómov.
• Cukrovka. U osoby s cukrovkou je väčšia pravdepodobnosť vzniku angiolipómov.

Liečba

Spravidla nie je potrebné odstraňovať angiolipómy, pokiaľ nespôsobujú človeku významné príznaky alebo problémy. Angiolipómy sa obvykle dajú ľahko odstrániť chirurgickým zákrokom, aj keď ich odstránenie môže byť komplikované rastom v hlbšom tkanive, napríklad v chrbtici.

Ak chirurgický zákrok nie je potrebný, injekcie kortikosteroidov sa môžu zmenšiť alebo zbaviť angiolipómu tak, že sa tukové bunky zmenšia a zomrú. To zahŕňa injekciu zmesi lokálneho anestetika a steroidov do lipómu. Niekedy musí lekár podať viac injekcií.

Akonáhle lekár odstráni lipóm, zriedka sa vráti na to isté miesto.

Diagnóza

Lekári zvyčajne nemôžu zistiť, či má človek lipóm alebo angiolipóm, a to pomocou jednoduchého fyzického vyšetrenia. Prítomnosť bolesti môže naznačovať skôr angiolipóm ako lipóm.

Angiolipómy obsahujú viac krvných ciev ako lipómy. Lekár bude zvyčajne musieť urobiť biopsiu, aby zistil, či sú v nádore prítomné krvné cievy.

Angiolipómy nie sú rakovinové, ale môžu sa podobať na liposarkóm, čo je typ rakoviny, ktorý ovplyvňuje tukové bunky.

Ak má lekár podozrenie, že nový rast môže byť rakovinový, môže si objednať ďalšie testy, napríklad biopsiu alebo MRI, aby sa vyhľadali rakovinové tkanivá.

Liposarkóm je veľmi zriedkavý u ľudí mladších ako 30 rokov. Rakovinové lipómy sa pravdepodobnejšie vyskytujú v oblastiach ako za brušnou stenou, ramenami a dolnými končatinami.

Angiolipómy sa môžu tiež mýliť s inými poruchami, ako je Dercumova choroba, ktorá spôsobuje výskyt viacerých bolestivých hrčiek spolu s ďalšími príznakmi, ako je priberanie na váhe, depresia a letargia. Tento stav je extrémne zriedkavý.

Angiolipóm vs. podobné hrudky

Angiolipómy môžu pripomínať epidermoidné cysty.
Obrázok: Jonathan RR, (2007, 25. mája).

Angiolipómy sú formou lipómu. Sú o niečo pevnejšie ako lipómy, obsahujú viac krvných ciev a sú bolestivejšie. Lekár pri určovaní, či ide o angiolipóm alebo niečo iné, zohľadní vek, anamnézu a príznaky osoby.

Zatiaľ čo angiolipómy sú bežnejšie u 20- až 30-ročných, lipómy sú bežnejšie u starších dospelých vo veku od 50 do 70 rokov.

Medzi ďalšie kožné ochorenia, ktoré môžu byť podobné angiolipómu, patria:

• epidermoidná cysta
• reumatické uzliny
• hematóm
• určité kožné infekcie.

Angiolipómy sa líšia od hemangiómov, ktoré sú súbormi krvných ciev.

Hemangiómy sa často nazývajú „jahodové škvrny“, pretože na povrchu kože vyzerajú jasne červené. Hemangiómy však nemajú tukové bunky alebo adipocyty, zatiaľ čo angiolipómy áno.

Výhľad

Angiolipómy sú benígny typ lipómu alebo nádoru, ktoré môžu byť jemné na dotyk, ale zvyčajne nespôsobujú ďalšie zdravotné komplikácie.

Osoba si môže zvoliť chirurgické odstránenie angiolipómov z kozmetických dôvodov alebo kvôli zníženiu nepohodlia. Ak si človek nie je istý, či má hrčku angiolipóm alebo iný typ, mal by navštíviť svojho lekára.