Čo vedieť o genitálnej psoriáze
Zahŕňame produkty, o ktorých si myslíme, že sú užitočné pre našich čitateľov. Ak nakupujete prostredníctvom odkazov na tejto stránke, môžeme zarobiť malú províziu. Tu je náš postup.
Psoriáza je autoimunitný stav, ktorý spôsobuje vyvýšené, červené alebo fialové šupinaté škvrny na koži. U niektorých ľudí sa na genitáliách vyskytujú mierne až závažné príznaky psoriázy. Tieto príznaky sa dajú zvládnuť pomocou liekov.
Aj keď na genitálnu psoriázu neexistuje žiadny liek, ľudia so stredne ťažkými až ťažkými príznakmi môžu užívať biologické lieky, ak príznaky nereagovali na inú liečbu.
Genitálna psoriáza sa často vyskytuje spolu s psoriázou na koži. Jedna štúdia z roku 2018 odhaduje, že u 33–63% ľudí so psoriázou sa niekedy objavia príznaky na genitáliách.
V tomto článku diskutujeme o tom, ako rozpoznať a liečiť genitálnu psoriázu.
Príznaky
Genitálna psoriáza môže spôsobiť trvalé nepohodlie v dôsledku zvýšenej citlivosti v tejto oblasti.
Inverzná psoriáza je najbežnejším typom psoriázy, ktorá postihuje oblasť slabín a genitálií. Inverzná psoriáza spôsobuje na pokožke hladké, suché, červené alebo fialové škvrny. Inverzná psoriáza je často bolestivejšia ako iné typy. Postihnuté oblasti pokožky môžu byť bolestivé a svrbiace.
Psoriáza spôsobuje rôzne príznaky v rôznych oblastiach panvy a stehien, a to nasledovne:
Pubis
Toto je oblasť tesne nad genitáliami. Koža je citlivejšia na ohanbí, takže lekári pri liečbe tejto oblasti zvyčajne odporúčajú opatrnosť.
Horné stehná
Psoriáza na stehnách pozostáva z malých okrúhlych škvŕn, ktoré sú červené alebo fialové a šupinaté. To môže viesť k podráždeniu, najmä u ľudí, ktorých stehná sa pri chôdzi alebo behu trú o seba.
Ryhy medzi stehnami a slabinami
Psoriáza sa javí ako nešupinatá, červená a biela v záhyboch medzi stehnami a slabinami. Pokožka môže mať tiež trhliny alebo praskliny.
U tých, ktorí majú nadváhu alebo sú veľmi aktívni, sa môže vyvinúť infekcia v kožných záhyboch, ktorá sa podobá kvasinkovej infekcii. U mužov aj u žien sa môžu v týchto záhyboch vyskytnúť príznaky psoriázy.
Vulva
Psoriáza vulvy sa javí často hladká, nešupinatá a červená alebo fialová. Aj keď to môže spôsobiť svrbivé pocity, snažte sa oblasť nepoškriabať. Škrabanie môže viesť k infekcii a suchu, čo môže mať za následok zhrubnutie pokožky a ďalšie svrbenie.
Genitálna psoriáza zvyčajne neovplyvňuje sliznice a zostáva na vonkajšej vrstve vaginálnej kože.
Penis
Mnoho malých, červených alebo fialových škvŕn na drieku môže signalizovať psoriázu penisu. Koža sa môže javiť ako šupinatá alebo hladká a lesklá.
Tento stav sa môže vyskytnúť u všetkých mužov bez ohľadu na to, či sú obrezaní.
Riť a okolie
Psoriáza na konečníku alebo v jeho blízkosti je červená alebo fialová, nie šupinatá a pravdepodobne svrbia. Príznaky môžu byť podobné ako pri kvasinkových infekciách, hemoroidnom svrbení a napadnutí červami.
Genitálna psoriáza v konečníku môže tiež spôsobiť krvácanie z konečníka, bolesť pri stolici a suchosť. V záhyboch zadku sa môže vyvinúť silné škálovanie a červené alebo fialové sfarbenie, aj keď je pokožka menej citlivá a ťažko liečiteľná.
Liečba
Liečba vzplanutia genitálnej psoriázy môže byť náročná. Spravidla však dobre reagujú na prostriedky a upokojujúce možnosti. Môžu dokonca vyriešiť bez liečby.
Tento stav je však chronický a človek ho nikdy nedokáže úplne vyliečiť. To znamená, že nové biologické lieky, ktoré sa zameriavajú na autoimunitné príčiny koreňa psoriázy, môžu poskytnúť dlhodobé riešenie príznakov a vzplanutia.
Ľudia by mali krémy na lokálne použitie používať opatrne, aby zabránili nadmernému stenčeniu pokožky a tvorbe strií.
Zmiernenie svrbenia môže byť pomerne nepríjemné, ale liečenie lézií je komplikovanejšie. Ľudia musia neustále zvlhčovať postihnuté miesto a používať lokálne ošetrenie alebo ultrafialové (UV) svetlo.
Niektoré spôsoby liečby genitálnej psoriázy zahŕňajú:
Biologics
Tieto terapie modifikujúce ochorenie (DMT) sú systémové lieky, ktoré majú účinok na celé telo.
Pracujú na znížení autoimunitnej odpovede a mohli by sa ukázať ako kľúčoví hráči v súčasnom výskume pri vývoji úplného vyliečenia.
Lekári podávajú biologické látky infúziou alebo injekciou.
Pokiaľ ide o genitálnu psoriázu, biologické látky nie sú liečbou prvej línie. Môžu však byť užitočné pre ľudí, ktorí majú genitálnu psoriázu spolu s inými príznakmi alebo pre tých, ktorých príznaky nereagujú na inú liečbu.
Miestne lieky
Lekári majú tendenciu predpisovať kortikosteroidy s nízkou silou na zmiernenie prejavov genitálnej psoriázy.Nadmerné používanie topických kortikosteroidov však môže viesť k trvale tenkej pokožke a striám.
Používanie hydratačných krémov, ktoré sú k dispozícii na pulte alebo online, môže pomôcť udržať oblasť hydratovanú.
Krémy a masti s obsahom vitamínu D.
Tieto druhy masti sú najpriaznivejšie. Výber zvlhčovačov, ktoré obsahujú vonné látky a parfumy, môže spôsobiť podráždenie. Rad krémov s vitamínom D je k dispozícii na zakúpenie online.
UV svetlo
Za zvláštnych okolností môže UV žiarenie pomôcť pri liečbe genitálnej psoriázy. Dávka by však mala byť nižšia ako dávka, ktorú by človek používal na typ psoriázy, ktorá vyvoláva príznaky inde na tele. Je to preto, lebo nadmerné používanie môže spáliť jemnú pokožku genitálií.
Tu sa dozviete viac o liečbe psoriázy svetelnou terapiou.
Zmäkčovadlá
Pokrývajú pokožku ochrannou vrstvou a zabraňujú strate vody. Emollients sú k dispozícii na nákup cez pult alebo online.
Inhibítory kalcineurínu
Takrolimus a pimekrolimus môžu pomôcť pri liečbe genitálnej psoriázy bez zriedenia pokožky. Úrad pre potraviny a liečivá (FDA) ich schválil iba na použitie pri ekzémoch. Môžu však pomôcť aj pri prejavoch psoriázy.
Takrolimus a pimekrolimus však môžu spôsobiť nepríjemné pocity pálenia a znovu aktivovať pohlavne prenosné infekcie, ako sú opar alebo vírusové bradavice.
Perorálne lieky
V niektorých prípadoch môžu lekári predpisovať perorálne lieky. Lieky na psoriázu genitálií však môžu spôsobiť niektoré nepriaznivé vedľajšie účinky, vrátane:
- podráždenie
- bolesti hlavy
- nespavosť
- horúčka
- hnačka
Príčiny
Presná príčina psoriázy zostáva neznáma, ale pri jej vývoji môžu hrať úlohu anomálie v imunitnom systéme a genetické faktory.
U ľudí so psoriázou sa vyvíjajú kožné bunky mimoriadne vysokou rýchlosťou a tieto sa hromadia v šupinatých léziách alebo plakoch.
Rizikové faktory
Asi u rovnakého počtu mužov a žien sa vyvinie psoriáza.
Podľa Národnej nadácie pre psoriázu najmenej 10% ľudí zdedí jeden alebo viac génov, ktoré by nakoniec mohli viesť k psoriáze.
Len u 2–3% populácie sa tento stav prejaví kedykoľvek, ale tretina ľudí so psoriázou má člena rodiny, ktorý ju má tiež.
Psoriáza sa môže vyskytnúť aj u ľudí akejkoľvek etnickej príslušnosti, aj keď sú medzi nimi rozdiely v prevalencii. Napríklad 3,6% Kaukazanov má psoriázu a iba 1,9% Afroameričanov ju má.
Osoba, u ktorej sa vyvinie psoriáza, môže mať určitú kombináciu potrebných génov a bola vystavená špecifickým externým spúšťačom.
Medzi možné spúšťače genitálnej psoriázy patria:
- predchádzajúce infekcie, ako je streptokok alebo kožné infekcie
- poranenia kože, ako napríklad porezanie alebo poškriabanie, poštípanie hmyzom alebo silné spálenie slnkom
- stres a ďalšie faktory prostredia
- chladné počasie
- fajčenie
- pitie veľkého množstva alkoholu
- niektoré lieky vrátane lítia, liekov na vysoký krvný tlak, liekov proti malárii a jodidov
Kontakt s určitými dráždivými látkami môže spôsobiť vzplanutie príznakov. Medzi tieto dráždivé látky patrí:
- moč
- výkaly
- priliehavé oblečenie
Ak sa u vás objavia príznaky psoriázy v genitálnej oblasti alebo kdekoľvek inde, môže tento zdroj z Americkej dermatologickej akadémie pomôcť ľuďom nájsť odborníka v ich blízkosti.
Dôsledky pre sexuálne zdravie
Genitálna psoriáza sa môže zhoršiť v dôsledku trenia spojeného so sexuálnym stykom. Používanie kondómu môže pomôcť znížiť potenciálne nepohodlie. Tvorí tiež bariéru, ktorá bráni kontaktu pokožky s pokožkou a tekutinou na pokožku a ďalej zmierňuje podráždenie.
Po pohlavnom styku by ľudia s genitálnou psoriázou mali dôkladne očistiť oblasť a znovu použiť akékoľvek lieky na pomoc pri zotavení.
Genitálna psoriáza môže spôsobiť, že oblasť bude vyzerať odlišne a človek môže počas pohlavného styku pociťovať určité nepohodlie. Z tohto dôvodu by ľudia s genitálnou psoriázou mali zvážiť otvorenú komunikáciu so svojím partnerom o tomto ochorení.
Aj keď pohlavný styk môže spôsobiť podráždenie, genitálna psoriáza nie je prenosná a nemala by rušiť sexuálnu aktivitu.
Zhrnutie
Genitálna psoriáza spôsobuje, že sa v oblasti genitálií vytvárajú červené alebo fialové škvrny na koži a šupinaté lézie.
Možnosti liečby zahŕňajú biologické látky, masti s vitamínom D, UV svetlo a niektoré perorálne lieky.
Osoba s genitálnou psoriázou alebo príbuznými príznakmi by mala vždy hovoriť s lekárom. Nielen, že rozhovor s lekárom môže zabezpečiť, že liečba je bezpečná a efektívna, ale tiež pomáha vylúčiť ďalšie stavy, vrátane pohlavne prenosných chorôb.
Otázka:
Sú nejaké doplnkové terapie vhodné na genitálnu psoriázu?
A:
Pred použitím akýchkoľvek doplnkových terapií, z ktorých jedna je jemný uhoľný decht, je vždy užitočné poradiť sa s dermatológom (ale iba ak to odporučí lekár).
Môže byť tiež užitočné vyčistiť oblasť jemným mydlom bez vône a po vyčistení použiť na oblasť zvlhčovač bez vône. Mohlo by byť tiež prospešné používať kvalitný toaletný papier, nosiť voľné oblečenie a konzumovať dostatok vlákniny.
Najlepšie je však vždy držať sa liečby odporúčanej lekárom pre túto chúlostivú oblasť tela.
Debra Sullivan, PhD, MSN, RN, CNE, COI Odpovede predstavujú názory našich lekárskych odborníkov. Celý obsah má výhradne informačný charakter a nemal by sa považovať za lekársku pomoc.
