BOLESŤ NA CHODIDLE: PRíČINY A LIEČBA - BOLESTI TELA

Prečo ma bolí horná časť chodidla?

Noha má komplexnú sadu šliach, svalov, kĺbov a kostí, ktoré jej umožňujú správne fungovanie a odolnosť pri chôdzi, státí a iných každodenných pohyboch.

Mnoho zdravotných stavov a zranení však môže narušiť pohyb a rovnováhu chodidla a spôsobiť problémy a bolesť.

Bolesť na chodidle sa môže javiť ako neobvyklé miesto, najmä ak tam nedošlo k zjavnému zraneniu. Táto oblasť však môže byť ovplyvnená rôznymi stavmi a zraneniami okrem zlomeniny kostí alebo modriny.

Väčšina bolesti nôh si vyžaduje minimálne liečenie a odpočinok a zvýšenú starostlivosť. Ak je bolesť spôsobená základným zdravotným stavom, môže byť potrebná ďalšia lekárska starostlivosť.

Pri zisťovaní bolesti a symptómov a toho, čo predchádzalo problému, môžete zistiť príčinu. To zaisťuje, že je možné poskytnúť správnu liečbu.

Zranenia

K poraneniu, ako je podvrtnutie alebo zlomenie kosti, môže dôjsť v ktorejkoľvek časti chodidla vrátane hornej časti.

Problémy s hornou časťou chodidla môžu byť spôsobené tým, že niečo spadnete na plochu. Môžu však existovať aj iné, menej zrejmé príčiny.

Zranenie Lisfrank alebo midfoot

Častou príčinou poranenia hornej časti chodidla je niečo na ňom spadnuté. Medzi ďalšie príčiny patrí opotrebovanie svalov a úrazy spojené s členkom.

Stred chodidla je známy ako oblasť Lisfrank alebo midfoot. Táto oblasť je tvorená skupinou malých kostí, ktoré pomáhajú formovať klenbu chodidla.

Ak je jedna z kostí medzi chodidlami zlomená alebo je šľacha zapálená alebo natrhnutá, môže to spôsobiť bolesť, opuch, podliatiny a začervenanie v hornej časti chodidla.

Zranenia v oblasti chodidiel môžu byť spôsobené nehodami, ako je napríklad ťažký predmet dopadajúci na nohu.

Nie všetky zranenia v oblasti chodidla sú však dôsledkom toho, že niečo spadne alebo dôjde k prešliapaniu nohy. Často sa vyskytujú, keď niekto spadne s chodidlom ohnutým dole, ťahaním alebo napínaním šliach alebo zlomeninami kostí.

V tejto oblasti sa tiež môže vyskytnúť vlasová alebo stresová zlomenina z dôvodu nadmerného používania, napríklad z dôvodu dlhodobého behu alebo činnosti s vysokým nárazom.

Zranenia v oblasti chodidiel môžu byť mierne až ťažké, v závislosti od toho, koľko úrazov alebo kostí je zranených. Mierne poranenia šliach môžu vyžadovať iba RYŽU (odpočinok, námraza, kompresia a elevácia), kým sa šľacha nezahojí.

Ťažké poranenia a zlomeniny kostí môžu vyžadovať sádru, fyzikálnu terapiu alebo chirurgický zákrok.

Zlomenina piateho metatarzu

Bolesť na vonkajšej strane hornej časti chodidla často súvisí s piatym nártom. Toto je dlhá kosť, ktorá spája malý prst so stredom chodidla.

V piatom metatarzáli sa môže vyskytnúť niekoľko typov zlomenín:

Zlomenina avulzie: K tomu dôjde, keď šľacha alebo väzivo vytiahne malý kúsok piateho metatarzu z miesta. Zlomenina avulzie sa často vyskytuje pri poranení „kotníka“ a môže sa vyskytnúť spolu s podvrtnutím členku.
Jonesova zlomenina: Tento typ zlomeniny sa často vyskytuje v hornej časti piateho metatarzálu, v blízkosti vonkajšej a strednej oblasti chodidla. Môže to byť malá zlomenina vlasov, ktorá je spôsobená opakovaným namáhaním a namáhaním nohy, alebo to môže byť vážnejšia zlomenina v dôsledku úrazu alebo pádu.
Zlomenina stredného hriadeľa: Tento typ zlomenia je často spôsobený nehodou alebo krútením chodidla. Vyskytuje sa blízko stredu piateho metatarzu.

Piate metatarzálne zlomeniny si zvyčajne vyžadujú lekársku starostlivosť. Hneď po úraze sa odporúča zostať mimo chodidla a používať RICE. Môže byť tiež potrebná ďalšia starostlivosť, ako napríklad odliatok, topánka alebo barle.

Chirurgický zákrok možno odporučiť, ak:

kosť je posunutá
v piatej metatarzálnej alebo inej oblasti chodidla sa vyskytujú viaceré zlomeniny
zlomenina sa nehojí podľa očakávania

Tendinitída extenzora

Plány liečby budú založené na príčine bolesti nôh.

Tendinitída sa môže vyskytnúť v mnohých rôznych oblastiach nôh a nôh. Extenzorové šľachy umiestnené v hornej časti chodidla sú potrebné na ohyb alebo vytiahnutie chodidla smerom nahor.

Ak sa zapália v dôsledku nadmerného používania alebo nosenia topánok bez náležitej podpory, môžu sa roztrhnúť alebo zapáliť. Toto je známe ako extenzná tendinitída, ktorá môže spôsobiť výraznú bolesť v hornej časti chodidla.

Bolesť extenzorovej tendinitídy sa zvyčajne pri aktivite zhoršuje a môže sa vyskytnúť aj spolu s opuchom hornej časti chodidla. Môže sa to vyskytnúť po nadmernom cvičení alebo príliš veľkom cvičení, príliš skoro.

Stav môže byť dosť bolestivý, ale dá sa často liečiť:

odpočinok, tiež s dlahami
nesteroidné protizápalové lieky (NSAID), ako je ibuprofén
steroidné injekcie
fyzikálna terapia alebo cvičenia

Akonáhle sa šľacha cíti lepšie, je najlepšie pomaly sa vrátiť do činnosti, aby ste zabránili opätovnému zapáleniu alebo zraneniu šľachy.

Gangliová cysta

Pod povrchom kože sa vytvára gangliová cysta, ktorá sa javí ako hrčka alebo vak naplnený tekutinou.

Často sa tvorí na chodidle a môže sa stať po poranení oblasti. Príčina týchto cýst však nie je vždy známa.

Gangliová cysta môže spôsobiť bolesť, ak tlačí na sval alebo kĺb v chodidle. Môže tiež spôsobiť brnenie alebo pálenie, ak sa nachádza v blízkosti nervu. Ak je cysta veľká, pri trení o topánky môže spôsobiť nepríjemné pocity alebo bolesť.

Liečba gangliovej cysty závisí od toho, koľko bolesti spôsobuje:

Malé cysty, ktoré nespôsobujú bolesť, sa môžu riadiť prístupom „počkajte a uvidíte“.
Aby sa zabránilo treniu a podráždeniu cysty, možno použiť vložky alebo špeciálnu obuv.
Môže sa nasať cysta, kde sa tekutina odstráni ihlou. Niekedy sa však cysta po tomto ošetrení vráti.
Závažné, bolestivé cysty je možné odstrániť chirurgickým zákrokom.

Zdravotné podmienky a bolesť

Dna postihuje najčastejšie palec na nohe. Môže však zasiahnuť ďalšie oblasti chodidla a spôsobiť náhle záchvaty intenzívnej bolesti.

Nie všetky bolesti nôh súvisia s úrazom alebo nadmerným používaním. Niektoré zdravotné ťažkosti môžu spôsobiť bolesť nôh, najmä také, ktoré pôsobia na nervy a kĺby. Niektoré príklady:

Artritída

Noha má 30 kĺbov, čo z nej robí spoločný priestor pre vznik artritídy.

Metatarsofalangeálny kĺb (MCP) sa nachádza v spodnej časti každého prsta na nohe a môže spôsobiť bolesť na chodidle, ak je postihnutý artritídou.

Cukrovka

Cukrovka môže spôsobiť poškodenie nervov, najmä nôh. Nekontrolovaná cukrovka môže viesť k mravčeniu, necitlivosti a bolesti v ktorejkoľvek časti chodidla.

Dna

Dna je porucha, ktorá spôsobuje bolestivé nahromadenie kyseliny močovej v kĺboch. Aj keď dna najčastejšie postihuje palec na nohe, môže postihovať hornú časť chodidla a ďalšie oblasti tela.

Zvyčajne to spôsobuje intenzívnu bolesť, ktorá sa rýchlo objaví, ako aj začervenanie, opuch alebo citlivosť v postihnutej oblasti.

Diagnóza a liečba

Pretože bolesť na chodidle môže byť príznakom mnohých rôznych problémov, diagnostika zvyčajne zahrnuje lekár, ktorý vezme do úvahy anamnézu osoby a tiež lekárske vyšetrenia.

Diagnóza môže zahŕňať fyzické vyšetrenie chodidla, röntgenové lúče, MRI alebo iné zobrazovacie vyšetrenia. Môžu byť potrebné aj testy na cukrovku, dnu a ďalšie choroby.

Liečba bude závisieť od základnej príčiny bolesti.

Prevencia

Bolestiam nôh sa nedá vždy zabrániť, ale môže pomôcť dobrá starostlivosť o nohy. Ľudia by sa mali usilovať o toto:

Ľahkosť pri cvičení: Mnoho zranení nôh sa vyskytuje, keď človek urobí príliš veľa, príliš skoro. Cvičenie by malo časom a náročnosťou postupne pribúdať.
Zahrejte sa a vychladnite pri cvičení: Akonáhle sú svaly teplé, jemne natiahnite svaly na chodidlách a lýtkach.
Odpočívajte na nohách: Deň voľna môžu ťažiť svaly a kĺby, najmä pre tých, ktorí sa venujú veľa behu, športu alebo nárazovým aktivitám. Osoba môže zvážiť striedanie činností s nízkym dopadom, ako je plávanie, jóga alebo silový tréning, aby si chránila nohy pred zranením.
Noste podpornú obuv: Je to obzvlášť dôležité pre ľudí s cukrovkou alebo artritídou. Obuv, ktorá správne sedí a poskytuje oporu, môže pomôcť zabrániť nadmernému bolesti, podvrtnutiu a namáhaniu. Môžu tiež pomôcť zabrániť pošmyknutiu a pádu.

Ľudia by sa tiež mali vyhnúť chodeniu naboso a výmene topánok, keď začnú byť opotrebovaní alebo nepríjemní.