Prečo sa robí test na hladinu prolaktínu?
Plodnosť človeka môže byť ovplyvnená tým, koľko hormónu prolaktínu má v krvi. Lekár môže navrhnúť možné spôsoby liečby po tom, ako test na úrovni prolaktínu zmeria množstvo, ktoré je vo vzorke krvi.
Prolaktín je hormón, ktorý hovorí telu, aby vytváralo materské mlieko, keď je osoba tehotná alebo dojčí. Produkcia prolaktínu sa uskutočňuje v hypofýze.
Pre tehotné a dojčiace ženy sú hladiny prolaktínu v tele iba nízke. Lekári merajú hladinu hormónov v nanogramoch na mililiter (ng / ml).
Normálne úrovne sú:
- ženy: menej ako 25 ng / ml
- muži: menej ako 17 ng / ml
Test na hladinu prolaktínu je jednoduchý a meria množstvo hormónu v krvi. Môže skontrolovať, či sú úrovne príliš nízke alebo príliš vysoké.
Kedy by sa mali merať hladiny prolaktínu?
Lekári budú merať hladiny prolaktínu, aby získali viac informácií o zdraví človeka.
Môžu súčasne kontrolovať hladiny ďalších hormónov. Tieto informácie môžu pomôcť vysvetliť príčinu konkrétnych zdravotných problémov.
Lekár môže odporučiť test na hladinu prolaktínu, ak niekto:
- keď nie ste tehotná alebo ak dojčíte, produkuje materské mlieko
- má príznaky rastu na hypofýze nazývané prolaktinóm
- má inú poruchu hypofýzy
- zažíva neplodnosť alebo nepravidelné menštruácie
- má zdravotný stav, ktorý ovplyvňuje množstvo dopamínu, ktoré vytvárajú
Aký je postup?
Technik odoberie malú vzorku krvi zo žily na paži človeka. Potom pošlú vzorku na testovanie.
Prirodzené hladiny prolaktínu v tele sa menia po celý deň. Úrovne postupne stúpajú cez noc a sú najvyššie ráno.
Lekári zvyčajne požiadajú o odber krvi 3 až 4 hodiny po prebudení osoby.
Čo znamenajú výsledky?
Zvyčajne nie je potrebné liečiť nízku hladinu prolaktínu.
Častou príčinou nízkych hladín sú lieky. Niektoré príklady zahŕňajú dopamín a levodopu. V niektorých prípadoch môže byť nízka hladina prolaktínu znakom poruchy hypofýzy, napríklad hypopituitarizmu.
Toto je zriedkavý stav, ktorý môže spomaliť rast a pubertu u detí a spôsobiť predčasné starnutie u dospelých.
Hladiny prolaktínu medzi 30 ng / ml a 200 ng / ml sa považujú za mierne vysoké. Táto hladina prolaktínu v krvi môže mať veľa príčin.
Medzi stavy súvisiace so zvýšenou hladinou prolaktínu patria:
- poruchy hypofýzy
- hypotyreóza
- syndróm polycystických ovárií (PCOS)
- ochorenie obličiek
- ochorenie pečene
- mentálna anorexia
Ak výsledky testov ukazujú vysoké hladiny prolaktínu, môžu byť potrebné ďalšie testy.
Ak má lekár podozrenie, že prolaktinóm spôsobuje vysoké hladiny, môže odporučiť CT alebo MRI vyšetrenie.
Skenovaním sa môže pozrieť na hypofýzu a zistiť, či došlo k výrastku a ako veľký sa zväčšil. Lekári potom môžu rozhodnúť, aké kroky a liečbu odporučiť.
Prolaktinóm u žien zvyčajne zostáva malý. Často nespôsobuje ďalšie zdravotné problémy, hoci ovplyvňuje hladinu hormónov.
Prolaktinóm môže byť u mužov veľký. Rast môže vytvárať tlak na nervy medzi mozgom a okom. To môže spôsobiť problémy s videním a bolesti hlavy.
Ako ovplyvňuje hladina prolaktínu plodnosť?
U žien môže vysoká hladina prolaktínu v krvi zabrániť vaječníkom vytvárať hormón estrogén.
Nízka hladina estrogénu môže spôsobiť nepravidelnú menštruáciu alebo ju úplne zastaviť, znížiť pohlavný styk a spôsobiť vaginálnu suchosť. Pre človeka môže byť tiež náročnejšie otehotnieť.
U mužov môže vysoká hladina prolaktínu spôsobiť erektilnú dysfunkciu a nízku sexuálnu túžbu.
Tento účinok u mužov je spôsobený tým, že prolaktín môže zabrániť semenníkom produkovať hormón testosterón. V niektorých prípadoch môže spôsobiť neplodnosť, ale je to zriedkavé.
Liečba vysokých hladín prolaktínu
Vysoká hladina prolaktínu je normálna počas tehotenstva a počas dojčenia. Niektoré zdravotné ťažkosti môžu zvyšovať hladinu vrátane:
- záchvaty
- rakovina pľúc
- stres spôsobený chorobou
- trauma hrudnej steny
Niektoré lieky môžu spôsobiť vysoké hladiny prolaktínu, vrátane:
- opiáty
- niektoré antidepresíva
- lieky obsahujúce estrogén, ako sú antikoncepčné pilulky
- lieky používané na liečbu hypertenzie
- niektoré lieky používané na liečbu refluxu kyseliny
Užívanie marihuany môže tiež spôsobiť zvýšenie hladín prolaktínu.
Lekár sa zvyčajne pred vykonaním testu na hladinu prolaktínu opýta na anamnézu a všetky lieky, ktoré človek užíva.
Liečba vysokých hladín je zvyčajne pomocou liekov, zvyčajne Parlodel alebo Dostinex.
Ak má niekto prolaktinóm, liečba zvyčajne môže zmenšiť veľkosť nádoru.
Lieky používané na liečbu vysokých hladín môžu spôsobovať vedľajšie účinky, ako sú nevoľnosť a žalúdočné ťažkosti. Lekári z tohto dôvodu budú iba postupne zvyšovať množstvo liekov, ktoré človeku predpíšu.
Na liečbu malých nádorov sa môže použiť chirurgický zákrok. Nádory sú zvyčajne menšie u žien ako u mužov a často sa ľahšie odstránia.
Ak liečba nebola úspešná, môže sa niekedy odporučiť chirurgický zákrok.
Poistenie a náklady
Testovanie hormónov nie je klasifikované ako základná výhoda pre zdravie, takže neexistuje zákonná požiadavka, aby ho poistný plán kryl. Ale každý poistný plán je iný a veľa z nich pokryje test na úrovni prolaktínu.
Cena testu sa veľmi líši v závislosti od poskytovateľa testu. Cena sa môže pohybovať od 20 do 32 dolárov so zdravotným poistením, do 140 a viac dolárov bez.
Zobrať
Zvýšená hladina prolaktínu môže naznačovať základný zdravotný stav. Vyššie hladiny sú normálne u tehotných žien a dojčiacich žien.
Test na meranie hladín prolaktínu je jednoduchý a môže pomôcť lekárom predpísať správne lieky na zníženie hladín alebo liečbu základného stavu, ktorý môže spôsobiť zvýšenie hladín.
