Nadváha môže byť škodlivejšia, ako ste si mysleli
Prázdninové obdobie je vždy časom radostného nadmerného pôžitku s blízkymi. Ale teraz, keď máme minulé Vianoce a január, možno budete chcieť zvážiť obmedzenie nezdravého jedla ako jedno zo svojich novoročných predsavzatí.
Je to tak preto, lebo nová štúdia - publikovaná v Medzinárodný vestník epidemiológie - navrhla, aby sa škodlivé účinky nadváhy v predchádzajúcich štúdiách podcenili.
Niektorí veria, že mierna nadváha je prospešná pre zdravie. Je to preto, lebo staršie štúdie zistili, že optimálny index telesnej hmotnosti (BMI) spojený s minimálnym rizikom úmrtia sa zdá byť nad rozsahom, ktorý lekári bežne odporúčajú, ktorý je medzi 18,5 a 25 kilogramami na meter štvorcový.
Ostatní vedci sú tým však menej presvedčení a majú podozrenie, že tieto štúdie presne neodrážajú plný vplyv BMI na zdravie.
Tvrdia, že ďalšie faktory, ako napríklad fajčenie alebo skoré štádiá ochorenia, môžu znižovať BMI aj zvyšovať riziko úmrtia, čo sťažuje zisťovanie vplyvu BMI na riziko úmrtia.
Štúdium párov rodič - dieťa
Nová štúdia, ktorú uskutočnili vedci z University of Bristol vo Veľkej Británii, sa pokúsila posúdiť príčinnú súvislosť medzi BMI a rizikom úmrtia pomocou skúmania zdravotných záznamov 32 452 párov matiek a detí a 27 747 párov otcov a detí.
BMI rodičov a detí súvisí kvôli genetickým faktorom. Dôvod, prečo tím použil páry rodičov a detí, bol ten, že BMI dospelých detí nie je ovplyvnený chorobami, ktoré by ich rodičia mohli mať. Analýza týchto informácií preto zabráni niektorým problémom, s ktorými sa stretol predchádzajúci výskum v súvislosti s jednoduchým spájaním BMI s rizikom smrti.
Napríklad niektoré pozorovacie štúdie mohli omylom zahrnúť údaje do svojich výsledkov z prípadov, keď choroba vedie skôr k nízkym BMI, ako keď má BMI vplyv na chorobu. Vedci to nazývajú „opačná príčinná súvislosť“.
Profesor George Davey Smith, profesor klinickej epidemiológie a riaditeľ oddelenia MRC Integrative Epidemiology Unit (MRC IEU) na univerzite v Bristole, vysvetľuje výhody tejto metodiky.
„Sme zvyknutí vidieť protichodné štúdie, ktoré majú dokazovať, že niečo je buď dobré alebo zlé pre naše zdravie. Spravidla pochádzajú z naivných pozorovacích štúdií, ktoré môžu priniesť vážne zavádzajúce zistenia, “hovorí.
„Ak máme robiť odporúčania pre verejné zdravie na základe spoľahlivých dôkazov, sú potrebné dôkladnejšie prístupy k identifikácii príčinných účinkov faktorov ovplyvňujúcich zdravie, ako sú napríklad metódy použité v tejto štúdii.“
Škodlivé účinky vysokého BMI sa „podceňujú“
Štúdiom BMI dospelých detí vedci zistili, že škodlivé účinky nízkeho BMI sú menšie a škodlivé účinky života s vysokým BMI sú väčšie ako škodlivé účinky, ktoré sa zistili v iných štúdiách.
To naznačuje, že škodlivé účinky nadváhy boli v predchádzajúcich štúdiách podhodnotené.
Vedúci autor štúdie Dr. David Carslake, hlavný vedecký pracovník na MRC IEU, hovorí: „Alarmujúci nárast hladín obezity na celom svete, ktorý sa zvýšil zo 105 miliónov v roku 1975 na 641 miliónov v roku 2014, podľa nedávneho Lancet štúdie vyvolať obavy z dôsledkov na verejné zdravie. “
„Táto štúdia ukazuje, že korelácia nie je príčinná súvislosť a že pokiaľ ide o odporúčania v oblasti verejného zdravia, musíme byť opatrní pri interpretácii údajov iba na základe asociácií,“ uzatvára.
"Zistili sme, že predchádzajúce štúdie podcenili vplyv nadváhy na úmrtnosť a naše zistenia podporujú súčasné rady týkajúce sa udržania BMI medzi 18,5 a 25."
Dr. David Carslake
