Krvný test môže predpovedať kardiovaskulárne choroby
Nový výskum naznačuje, že jednoduchý krvný test, ktorý lekári v súčasnosti používajú na diagnostiku infarktu, môže byť užitočný pri predpovedaní rizika kardiovaskulárnych ochorení.
Podľa posledných štatistík American Heart Association (AHA) má takmer polovica ľudí žijúcich v Spojených štátoch nejaké formy kardiovaskulárnych chorôb.
Podľa údajov z roku 2016 má v skutočnosti 121,5 milióna dospelých v USA alebo 48 percent celej populácie kardiovaskulárne choroby (CVD), čo je zhluk stavov, ktoré zahŕňajú hypertenziu. Lekári často nazývajú hypertenziu „tichým zabijakom“, pretože nevykazuje žiadne viditeľné príznaky, kým nie je neskoro.
Rovnaká správa AHA predpovedá, že do roku 2035 bude mať viac ako 130 miliónov dospelých formu KVO, ktorá by mohla v USA spôsobiť náklady na 1,1 bilióna dolárov.
V súčasnosti sú srdcové choroby najčastejšou príčinou úmrtí v USA, zatiaľ čo mŕtvica je piata.
Čo však v prípade, že došlo k krvnému testu, ktorý by dokázal presne predpovedať, či človek bude mať srdcové ochorenie alebo mozgovú príhodu?
Nový výskum naznačuje, že takýto test už môže existovať. Vďaka detekcii krvných hladín špecifických proteínov, ktoré uvoľňujú srdcové svaly pri ich poranení, môžu vedci predpovedať riziko človeka na prípadný rozvoj CVD.
Dr Christie Ballantyne, ktorý je šéfom kardiológie na Baylor College of Medicine v Houstone, TX, a jeho tím podrobne rozoberajú túto myšlienku v novej štúdii, ktorá sa objavuje v časopise AHA. Obeh.
Hladiny troponínu môžu predpovedať riziko KVO
Troponíny sú proteíny, ktoré signalizujú poškodenie srdcového svalu, a v novom výskume sa Dr. Ballantyne a jeho kolegovia snažili zistiť, či detekcia troponínu v krvi zdravých dospelých alebo seniorov v strednom veku dokáže predpovedať riziko CVD.
Dr. Ballantyne a kolegovia analyzovali skupinu 8 121 ľudí vo veku 54 - 74 rokov, ktorí sa zúčastnili štúdie „Riziko aterosklerózy v komunitách“. Žiadny z účastníkov nemal v anamnéze kardiovaskulárne choroby.
Vedci identifikovali hladiny troponínu u 85% účastníkov a aplikovali Coxove modely proporcionálnych rizík na preskúmanie súvislostí medzi týmito hladinami a kardiovaskulárnymi chorobami.
Konkrétne študovali korelácie s koronárnymi chorobami srdca, infarktom myokardu, ischemickou cievnou mozgovou príhodou, aterosklerotickými kardiovaskulárnymi chorobami, hospitalizáciou pre zlyhanie srdca, globálnymi kardiovaskulárnymi chorobami a úmrtnosťou na všetky príčiny.
Výskum zistil, že vysoké hladiny troponínu silne korelujú so „zvýšeným globálnym výskytom KVO v bežnej populácii bez ohľadu na tradičné rizikové faktory“.
Testy s vysokou citlivosťou na troponíny sa preto ukázali ako presný spôsob predpovedania rizika KVO, najmä v kombinácii so štandardnou metódou výpočtu 10-ročného kardiovaskulárneho rizika.
"Zistili sme, že tieto testy môžu byť použité v bežnej populácii, aby nám poskytli informácie o tom, kto bude mať s najväčšou pravdepodobnosťou budúci problém, či už je to infarkt, mŕtvica alebo zlyhanie srdca," hovorí Dr. Ballantyne.
„Ak niekoho budete môcť liečiť oveľa skôr, než bude mať príznaky, budete oveľa efektívnejší v prevencii udalostí,“ pokračuje výskumník a dodáva: „Našim hlavným problémom je, že robíme príliš málo neskoro.“
"Ak prvýkrát zistíte, že máte riziko srdcového zlyhania, vtedy, keď začnete skutočne dýchať a skončíte v nemocnici, pravdepodobne už máte pokročilé ochorenie srdca a bude ťažšie zaobchádzať, ako keby táto osoba urobila kroky pred rokmi. “
C. Ballantyne
Namiesto toho môže poznanie rizika vopred viesť ľudí k preventívnym opatreniam, ako je napríklad viac športovania a sledovanie krvného tlaku.
Vedci však vysvetľujú, že hoci lekári v súčasnosti používajú na diagnostiku infarktu troponínové testy, zatiaľ ich neprijímajú ako nástroj na predpovedanie rizika. Pred použitím týchto testov na vyhodnotenie rizika musia vedci vykonať ďalší výskum.
„Výskum v tejto oblasti nás čoraz viac vedie k individualizovanej starostlivosti, aby sme mohli lepšie predpovedať, u koho je riziko vzniku nepriaznivých kardiovaskulárnych výsledkov,“ komentuje doktorka Rebecca Vigen, odborná asistentka vnútorného lekárstva na juhozápadnom lekárskom centre University of Texas. v Dallase, ktorí sa výskumu nezúčastnili.
„Táto štúdia je krokom v smere personalizácie starostlivosti,“ hovorí Dr. Vigen.
