Bedrová artritída: Čo potrebujete vedieť

Keď artritída postihuje dolnú časť chrbta, je to známe ako bedrová artritída. Najbežnejšou príčinou bedrovej artritídy je osteoartritída (OA).

Chrbtica je rozdelená do piatich častí - krčnej, hrudnej, bedrovej, krížovej kosti a kostrče. Bedrová artritída postihuje bedrovú časť chrbtice alebo krížov, ktorá sa nachádza tesne nad panvou.

Dolná časť chrbta je najbežnejšou oblasťou pre bolesti chrbta súvisiace s artritídou.

Osteoartróza bedrovej chrbtice je v USA veľmi častá a postihuje odhadom 30% mužov a 28% žien vo veku 55–64 rokov.

Na dolnú časť chrbta môžu mať vplyv rôzne formy artritídy, vrátane OA a spondylartrózy.

Tento článok poskytuje prehľad bedrovej artritídy vrátane jej príčin, symptómov, liečby a diagnostiky.

Príznaky

Obrázkový kredit: RgStudio / Getty Images

Zatiaľ čo odborníci považujú OA za normálnu súčasť starnutia, bolesť a stuhnutosť bedrovej artritídy môžu obmedziť schopnosť človeka vykonávať bežné činnosti, najmä tie, ktoré si vyžadujú ohýbanie a naťahovanie.

Hlavným príznakom bedrovej artritídy je bolesť v dolnej časti chrbta.

Asi 80% bolesti chrbta trvá menej ako týždeň. Ak to trvá oveľa dlhšie, lekári to považujú za chronické bolesti chrbta a príčinou môže byť artritída.

Bedrová chrbtica nesie väčšinu hmotnosti tela, čo znamená, že pohyb aj nečinnosť môžu vyvolať príznaky.

Bolesť môže byť horšia po dlhodobom státí alebo sedení vo vzpriamenej polohe. Bolesť môže spôsobiť aj sklon do strany alebo dozadu.

Ľudia môžu cítiť bolesť z bedrovej artritídy v strede dolnej časti chrbta. Bolesť sa môže rozšíriť do panvovej oblasti alebo po boky zadku. Môže tiež zasahovať do stehien, ale zriedka sa šíri po kolená.

Bedrová artritída môže tiež spôsobiť:

• svalové kŕče
• vŕzganie kĺbu
• tuhosť
• znížený rozsah pohybu v dolnej časti chrbta

Príznaky sa zvyčajne vyvíjajú pomaly a spočiatku nie sú badateľné. Akýkoľvek rýchly pohyb, krútenie a pohyb dozadu v dolnej časti chrbta však môžu spôsobiť poranenie bedrovej oblasti a príznaky pre ľudí s týmto ochorením.

Príčiny a rizikové faktory

Bedrová artritída je výsledkom špecifických typov artritídy. Najbežnejším dôvodom pre príznaky bedrovej artritídy je OA, pričom niekedy sa vyskytujú aj iné typy.

Nasledujú niektoré formy artritídy, ktoré môžu postihnúť bedrovú chrbticu:

Artróza

OA je najbežnejšia forma artritídy. K bedrovej OA dochádza, keď sa chrupavka, ktorá chráni najspodnejšie kĺby chrbtice, vrátane fazetových kĺbov, rozpadne a odhalí malé nervy v kosti.

Trvalé poškodenie OA vo fazetových kĺboch ​​chrbtice nakoniec spôsobí ich opotrebovanie. Vďaka tomu sa kosti chrbtice začnú škrípať a tlačiť spolu s pohybom a môžu sa vyvinúť kostné ostrohy.

OA môže postihnúť kohokoľvek, ale je častejšia u žien a ľudí starších ako 50 rokov. Medzi rizikové faktory OA patrí genetika, nedostatok aktivity a nadváha.

Spondylartróza

Spondylartróza postihuje predovšetkým chrbticu a sakroiliakálne kĺby. Krížové kĺby sa nachádzajú medzi krížovou kosťou a kosťami panvy a podporujú ich pevné väzy. Krížová kosť je hlavnou oporou chrbtice.

Podľa recenzie z roku 2016 postihuje spondylartróza asi 1,35% ľudí v Severnej Amerike. Často postihuje mladých dospelých, tínedžerov alebo deti.

Najbežnejšou spondylartrózou je ankylozujúca spondylitída.

Spondylartróza spôsobuje zápal šliach a väzov tam, kde vstupujú do kosti, ktorá je známa ako entezitída.

Psoriatická artritída

Psoriatická artritída (PsA), podtyp spondylartritídy, môže tiež spôsobiť príznaky bedrového kĺbu. PsA typicky postihuje ľudí s psoriázou, ale tento stav sa môže vyskytnúť aj u ľudí bez psoriázy.

Bolesť krížov je príznakom PsA. Podľa Nadácie pre artritídu je asi 20% ľudí s týmto ochorením postihnutých chrbticou. V niektorých prípadoch môže nadmerný rast kostí spôsobiť fúziu stavcov, čo spôsobuje stuhnutosť a bolesť pri pohybe.

Prečítajte si viac o účinkoch PsA na chrbticu.

Enteropatická artritída

Enteropatická alebo enterická artritída je ďalším podtypom spondylartrózy. Ovplyvňuje ľudí so zápalovými ochoreniami čriev, ako je Crohnova choroba a ulcerózna kolitída.

Enteropatická artritída ovplyvňuje sakroiliakálne kĺby a spôsobuje bolesti krížov.

Asi u 1 z 5 ľudí so zápalovým ochorením čriev sa vyvinie enteropatická artritída.

Osteoporóza

Osteoporóza spôsobuje, že kosti strácajú hmotu a stávajú sa krehkými a náchylnými na zranenie aj pri najmenších traumách. Osteoporóza je spôsobená predovšetkým starnutím, poklesom hormónov a chronickými zápalovými ochoreniami.

Keď osteoporóza postihuje chrbticu, vnútorné hubovité a pevnejšie vonkajšie časti stavcov časom slabnú a sú bolestivé. Nakoniec môže dôjsť ku kolapsu kostí, ktorý potom môže viesť k sekundárnej degeneratívnej artritíde (osteoartritíde).

Diagnóza

Existuje veľa možných príčin bolesti chrbta.

Na zistenie príčiny bolesti chrbta človeka a na zistenie, či je prítomná artritída, lekár vykoná fyzikálne vyšetrenie a môže odporučiť zobrazovacie vyšetrenia, ako sú röntgenové snímky, MRI, CT alebo štúdie hustoty kostí.

Lekár sa osoby tiež opýta na:

• ich príznaky
• vzor a lokalizácia bolesti
• rozsah pohybu v dolnej časti chrbta
• akákoľvek rodinná anamnéza artritídy alebo bolesti chrbta

Liečby

Over-the-counter nesteroidné protizápalové lieky (NSAID) môžu poskytnúť úľavu od bolesti a pomôcť znížiť zápal, a acetaminofén môže znížiť bolesť.

Ak štandardná liečba nefunguje, môžu lekári v prípade potreby predpísať silnejšie NSAID.

Niektoré lieky môžu znižovať progresiu artritídy, vrátane antireumatických liekov upravujúcich chorobu (DMARD).

Rýchle úľavy pri bedrovej artritíde zahŕňajú horúce a studené obklady na zlepšenie prietoku krvi, zmiernenie opuchov a zmiernenie svalových kŕčov.

Nasledujúce lieky môžu pomôcť znížiť príznaky bedrovej artritídy:

• udržiavanie miernej hmotnosti
• dodržiavanie zdravej výživy vrátane potravín, ktoré zmierňujú zápal
• vyhýbať sa fajčeniu
• vyhnúť sa prebytočnému alkoholu

Fyzikálna terapia môže zlepšiť rozsah pohybu a pružnosť človeka a zároveň zvýšiť silu svalov a kostí a spevnenie jadra môže stabilizovať chrbticu.

Pravidelná fyzická aktivita môže znížiť bolesť a zlepšiť pohyblivosť, náladu a kvalitu života ľudí s artritídou. Pomáha tiež znižovať riziko ďalších zdravotných problémov, ako sú srdcové choroby a cukrovka.

Chirurgia, ako je náhrada kĺbu alebo operácia spojenia kĺbu, by mohla byť najlepšou voľbou pre niektorých ľudí so závažnou artritídou.

Prečítajte si viac o spôsoboch zlepšenia bolesti chrbta a domácich liekoch na artritídu.

Prevencia

Rovnaký typ preventívnych opatrení prijatých na celkové zdravie chrbta môže tiež pomôcť zabrániť vzniku alebo zhoršeniu bedrovej artritídy.

Tie obsahujú:

• zníženie rizika poranenia správnym zdvíhaním ťažkých predmetov
• nácvik správneho držania tela
• pravidelne cvičiť
• udržiavanie miernej hmotnosti
• zdravo sa stravovať
• nosiť správnu obuv, pretože niektoré topánky môžu odhodiť držanie tela a spôsobiť dlhodobé problémy
• prestať fajčiť

Výhľad

Ľudia môžu zvyčajne zvládať artritídu a jej príznaky doma alebo s pomocou lekára.

Asi 54,3 milióna dospelých v USA alebo 22,7% populácie žije s určitou formou artritídy, tvrdí Centers for Disease Control and Prevention (CDC). OA konkrétne postihuje viac ako 32,5 milióna dospelých v USA

Ľudia môžu, pokiaľ je to možné, profitovať zo spolupráce s lekárom pri hľadaní najlepšieho liečebného plánu pre ich konkrétnu situáciu a príznaky.