Dôležitosť „športových záľub“ pre ženy stredného veku
Fyzická aktivita vo voľnom čase zlepšuje lipidový profil v krvi, čo je ukazovateľ kardiovaskulárneho rizika, u žien po menopauze.
Toto je hlavný obsah novej štúdie, ktorá sa objavuje v časopise Hranice v endokrinológii.
Sira Karvinen - postdoktorandka z Gerontologického výskumného centra na Fakulte športu a zdravotníctva na univerzite vo fínskej Jyväskylä - je prvou a zodpovedajúcou autorkou štúdie.
Ako vo svojej práci vysvetľujú Karvinen a kolegovia, kardiovaskulárne riziko sa významne a rýchlo zvyšuje po nástupe menopauzy.
Lipidový profil človeka - obsahujúci jeho celkový cholesterol, cholesterol s nízkou hustotou lipoproteínov (LDL), cholesterol s vysokou hustotou lipoproteínov (HDL), triglyceridy a hladinu cukru v krvi nalačno - je dobrým indikátorom jeho kardiovaskulárneho zdravia.
Menopauza, ako vysvetľujú autori štúdie, je spojená s „nepriaznivými zmenami v metabolizme lipidov, ktoré vedú k zvýšenej pravdepodobnosti vzniku metabolického syndrómu a [kardiovaskulárnych chorôb]“.
Vedci majú tendenciu súhlasiť s uvedeným, rovnako ako s názorom, že fyzická aktivita vo voľnom čase chráni pred srdcovo-cievnymi chorobami.
Existuje však menšia zhoda v súvislosti so vzťahom medzi fyzickou aktivitou vo voľnom čase, zmenami lipidového profilu a kardiovaskulárnym rizikom po menopauze.
Karvinen a jej tím sa preto rozhodli vyšetriť 193 žien, ktoré sa zapojili do štúdie Estrogénová regulácia svalovej apoptózy (ERMA). Toto je kohortová štúdia žien vo veku 47–55 rokov.
V strednom veku sú rozhodujúce „športové záľuby“
Spoluautor štúdie Dr. Matthew Jergenson z lekárskej fakulty University of Minnesota v Minneapolise vysvetľuje motiváciu pre štúdium.
Hovorí: „Je dobre známe, že fyzická aktivita má zdravotné výhody, ale je menej jasné, do akej miery môže fyzická aktivita zabrániť negatívnym zmenám pozorovaným v profile lipidov v krvi počas menopauzálneho prechodu.“
„Táto štúdia,“ dodáva, „skúmala ženy v menopauze v meste Jyväskylä, Fínsko, aby preskúmali úlohu fyzickej aktivity vo voľnom čase na [kardiovaskulárnych] rizikových faktoroch.“
Tím používal dotazníky aj akcelerometre na sledovanie úrovní fyzickej aktivity žien všeobecne, a najmä úrovní ich fyzickej aktivity vo voľnom čase.
Podľa niektorých definícií fyzická aktivita vo voľnom čase popisuje „pohyb, šport alebo rekreáciu, ktorá nesúvisí s bežnou prácou, prácou v domácnosti alebo dopravnými činnosťami“.
Vedci zistili súvislosť medzi vyššou úrovňou fyzickej aktivity vo voľnom čase a nižšou úrovňou celkového cholesterolu, LDL („zlého“) cholesterolu, triglyceridov a glukózy v krvi nalačno. Tiež našli súvislosť s vyššími hladinami HDL („dobrého“) cholesterolu.
„Na základe našich zistení bola fyzická aktivita vo voľnom čase spojená so zdravším lipidovým profilom v krvi,“ uvádza Karvinen. Autori však poznamenávajú, že pozitívne zmeny v lipidovom profile nestačia na úplné potlačenie negatívnych zmien v lipidovom profile, ktoré menopauza často prináša.
„[A] napredovanie v menopauzálnom stave predpovedalo menej zdravý lipidový profil, čo naznačuje, že fyzická aktivita vo voľnom čase nie je celkom vyrovnaná nepriaznivými zmenami lipidového profilu spojenými s prechodom v menopauze,“ vysvetľuje Karvinen.
„Fyzická aktivita vo voľnom čase však môže zmierniť nepriaznivé aterogénne zmeny v sérových [kardiovaskulárnych] rizikových faktoroch zdravých žien v strednom veku,“ dodávajú autori.
"Preto by sme nemali v strednom veku zabúdať na športové záľuby."
Silné stránky a obmedzenia štúdie
Autori štúdie tiež stanovili niektoré silné a obmedzené stránky svojej práce. Napríklad poznamenávajú, že použitie štúdie ERMA je jednou zo silných stránok, pretože výskum je „komplexnou kohortnou štúdiou“, ktorá sa osobitne zameriava na postmenopauzálne zmeny.
Štúdia ERMA na hodnotenie menopauzálneho stavu žien používala skôr denníky o krvácaní a hladiny hormónov stimulujúcich folikuly v sére, než len samotné hlásenie účastníkov.
Tím tiež použil komplexné dotazníky, laboratórne testy a fyzické merania na posúdenie kardiovaskulárnych rizík účastníkov.
Nízka miera prerušenia liečby, ako aj väčší počet účastníkov v porovnaní s inými štúdiami, ktoré sa zaoberajú rovnakými problémami, sú ďalšou silnou stránkou štúdie.
Klinický význam výskumu je však trochu obmedzený. Je to spôsobené tým, že tím nezohľadňoval výsledky, ako sú kardiovaskulárne príhody, kardiovaskulárna úmrtnosť alebo úmrtnosť z akýchkoľvek príčin.
Populácia v štúdii bola navyše homogénna; každá žena bola biela. Z tohto dôvodu sa výsledky nemusia týkať žien iných etnických skupín. Nemusia sa vzťahovať ani na ženy so zníženým prístupom k zdravotnej starostlivosti.
