Aké sú vedľajšie účinky Zoloftu? Prehľad
Sertralín (Zoloft) je antidepresívum. Ľudia, ktorí užívajú Zoloft, môžu mať mierne až závažné vedľajšie účinky. Tie môžu časom vyblednúť alebo pretrvávať.
Zoloft patrí do triedy liekov nazývaných selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu (SSRI). Lekári uprednostňujú predpisovanie SSRI oproti iným triedam antidepresív, pretože ich vedľajšie účinky sú často menej nepríjemné.
Vedľajšie účinky sú však časté. Mierne príznaky zahŕňajú nevoľnosť, problémy so spánkom a sexuálne problémy. V závažných prípadoch môžu ľudia zažiť samovražedné myšlienky.
Porozprávajte sa s lekárom o akýchkoľvek vedľajších účinkoch. Lekár môže pomôcť človeku vysadiť liek, zmeniť lieky alebo vyvinúť spôsob, ako zvládnuť vedľajšie účinky.
V tomto článku popisujeme rôzne vedľajšie účinky a varovania spojené so Zoloftom.
Na čo sa liek Zoloft používa?
Zoloft môže pomôcť pri liečbe rôznych stavov duševného zdravia.
Úrad pre potraviny a liečivá (FDA) schválil Zoloft ako liečbu pre:
- veľká depresívna porucha
- obsedantno-kompulzívna porucha, známejšia ako OCD
- panická porucha
- posttraumatická stresová porucha, známejšia ako PTSD
- sociálna úzkostná porucha
- predmenštruačná dysforická porucha
SSRI, ako je Zoloft, zvyšujú množstvo serotonínu v mozgu. Lekári sa zhodujú, že serotonín je jednou z chemických látok v mozgu, ktorá sa podieľa na mnohých psychiatrických poruchách.
Mierne vedľajšie účinky
Ľudia môžu mať pri užívaní Zoloftu vedľajšie účinky. Niektoré ovplyvňujú srdce alebo nervový či tráviaci systém, iné zas ovplyvňujú duševné alebo sexuálne zdravie.
V nasledujúcej tabuľke sú uvedené najbežnejšie vedľajšie účinky lieku Zoloft.
hnačka (20%)
sucho v ústach (14%)
kyslý reflux (8%)
zápcha (6%)
zvracanie (4%)
ospalosť (11%)
trasenie (9%)
agitácia (8%)
znížená sexuálna túžba (6%)
erektilná dysfunkcia (4%)
porucha ejakulácie (3%)
mužská sexuálna dysfunkcia (2%)
nadmerné potenie (7%)
Závažné vedľajšie účinky
Všetky antidepresíva, vrátane Zoloftu, môžu zvýšiť riziko samovražedných myšlienok alebo činov u ľudí mladších ako 24 rokov, najmä v prvých týždňoch liečby alebo po zmene dávkovania.
Lekári musia skontrolovať u detí a mladých dospelých, ktorí užívajú Zoloft, akékoľvek samovražedné myšlienky alebo správanie, najmä keď osoba začne užívať liek alebo užije novú dávku.
Prevencia samovraždy
- Ak poznáte niekoho, komu bezprostredne hrozí sebapoškodenie, samovražda alebo ublíženie inej osobe:
- Zavolajte na číslo 911 alebo na miestne tiesňové číslo.
- Zostaňte s osobou, kým nepríde odborná pomoc.
- Odstráňte všetky zbrane, lieky alebo iné potenciálne škodlivé predmety.
- Vypočujte si osobu bez úsudku.
- Ak vy alebo niekto, koho poznáte, premýšľate o samovražde, môže vám pomôcť linka prevencie.Národná záchranná linka prevencie samovrážd je k dispozícii 24 hodín denne na telefónnom čísle 1-800-273-8255.
Ak sa akékoľvek vedľajšie účinky zhoršujú, lekár by mal zvážiť ukončenie liečby Zoloftom ako liečby.
Každý, kto má závažnú alergiu na sertralín, by nemal užívať Zoloft.
Niektorí lekári predpisujú Zoloft ako perorálny roztok, ktorý obsahuje alkohol ako nemedicínsku zložku.
Ľudia, ktorí užívajú toto riešenie, by sa mali vyhnúť disulfiramu, pretože interaguje s alkoholom. Medzi príznaky interakcie patria:
- nadmerné potenie
- rýchly tlkot srdca
- sčervenanie tváre
- nevoľnosť
- závrat
- pokles krvného tlaku
- búšenie srdca
Môže sa stať, že ľudia budú musieť prestať užívať Zoloft, ak sa u nich vyskytnú závažné vedľajšie účinky, ale lekári neodporúčajú náhle vysadenie.
Čo je to syndróm z vysadenia?
U ľudí, ktorí náhle prestanú užívať Zoloft alebo akékoľvek SSRI, sa môžu vyskytnúť závažné vedľajšie účinky. Spoločne sa im hovorí syndróm vysadenia.
Vedľajšie účinky sa vyskytujú, pretože telo sa nestihlo prispôsobiť, aby už drogu nemalo.
Aby sa zabránilo syndrómu z vysadenia, lekár by mal človeku postupne znižovať dávku.
Medzi príznaky syndrómu z vysadenia patrí:
- Podráždenosť
- agitovanosť
- závrat
- úzkosť
- výkyvy nálad
- zvýšená nálada
- zmätok
- bolesť hlavy
- pokles energetických hladín
- nevoľnosť
- potenie
- nespavosť
- pocity elektrického šoku
- trasenie
- zvonenie v ušiach
- záchvaty
Liekové interakcie
Niektoré lieky interagujú so Zoloftom, preto je dôležité informovať lekára o akýchkoľvek ďalších liekoch.
Inhibítory monoaminooxidázy
Ľudia, ktorí užívajú inhibítory monoaminooxidázy (IMAO), by nemali užívať Zoloft.
IMAO zvyšujú hladinu serotonínu v mozgu. Zoloft to tiež robí a jeho kombinácia s IMAO môže mať za následok sérotonínový syndróm.
Serotonínový syndróm je potenciálne život ohrozujúci stav, ktorý sa môže vyskytnúť, keď človek užíva dva lieky, ktoré zvyšujú hladinu serotonínu.
Niektoré kombinácie liekov sú rizikovejšie ako iné a niektorí ľudia sú náchylnejší na vývoj serotonínového syndrómu.
Ľudia musia prestať užívať IMAO 14 dní pred začatím liečby Zoloftom.
Pimozid
Ľudia užívajúci pimozid (Orap) by nemali užívať Zoloft.
Pimozid je antipsychotický liek, ktorý ľudia s Tourettovým syndrómom používajú na kontrolu tikov.
Lekári tvrdia, že kombinácia pimozidu a Zoloftu môže ďalej zvyšovať hladiny pimozidu v krvi, čo môže mať vplyv na srdce. Ľudia kombinujúci tieto lieky majú zvýšené riziko srdcových problémov nazývaných predĺženie QTc.
Predĺženie QTc je stav, ktorý ovplyvňuje srdcový rytmus. Lekári to zisťujú pomocou elektrokardiogramu alebo EKG.
Toto predĺženie môže spôsobiť závažný stav srdcového rytmu, ktorý sa nazýva ventrikulárna fibrilácia, alebo náhlu srdcovú smrť.
Riedidlá krvi
Zoloft môže zvýšiť riziko krvácania.
Pri užívaní Zoloftu a niektorého z nasledujúcich liekov postupujte opatrne:
- aspirín
- nesteroidné protizápalové lieky, ktoré sa bežne nazývajú NSAID
- warfarín alebo iné lieky na zriedenie krvi
Užívanie Zoloftu spolu s týmito liekmi môže spôsobiť žalúdočné alebo črevné krvácanie.
Tehotenstvo a dojčenie
Zoloft je bezpečný na začiatku tehotenstva, ale v treťom trimestri musia lekári zvážiť prínos a potenciálne riziká pre plod.
U dieťaťa vystaveného Zoloftu neskoro v treťom trimestri existuje riziko vzniku komplikácií, ktoré si môžu vyžadovať pobyt v nemocnici. U niektorých detí sa vyskytne syndróm z vysadenia a lekári musia sledovať deti, ktoré boli vystavené účinkom Zoloftu neskoro v tehotenstve.
Dojčiace ženy môžu užívať Zoloft, pretože telo vylučuje do materského mlieka iba malé množstvo.
Účinky na pečeň
Pečeň trávi Zoloft. Ak pečeň nefunguje dobre, zostáva viac Zoloftu v krvi človeka.
Ľudia so zlyhaním pečene môžu užívať Zoloft, ale lekári možno budú musieť upraviť dávkovanie. Ak má niekto mierne zlyhanie pečene, lekár mu predpíše napríklad polovicu zvyčajnej dávky.
Lekári nebudú predpisovať Zoloft nikomu so stredne závažným alebo závažným zlyhaním pečene.
Čo robiť, ak sa u vás vyskytnú vedľajšie účinky
Ak sú vedľajšie účinky závažné alebo neustupujú, je dôležité informovať lekára.
V závislosti od závažnosti vedľajších účinkov môžu lekári znížiť dávkovanie alebo odporučiť iné antidepresívum.
Žalúdočné a tráviace vedľajšie účinky zvyčajne závisia od dávky, ktorú človek užíva, a často po niekoľkých týždňoch ustúpia. Ak liek spôsobuje žalúdočnú nevoľnosť, užite ho s jedlom.
To môže tiež zabrániť krvácaniu do brucha u ľudí, ktorí sú ohrození.
Poruchy spánku a agitácia majú tiež tendenciu časom klesať. Ľudia, ktorí majú so Zoloftom nespavosť, by mali vyskúšať drogu užiť ráno. Ostatní, ktorí sa pri užívaní Zoloftu cítia unavení, môžu zistiť, že užívanie lieku v noci pomáha.
Sexuálna dysfunkcia u mužov je vedľajším účinkom tohto a ďalších antidepresív, s výnimkou bupropiónu (Wellbutrin) a buspirónu (Buspar). Každý, kto má kvôli Zoloftu erektilnú dysfunkciu, sa môže rozhodnúť ukončiť užívanie lieku.
Lekári môžu mužom, ktorí užívajú antidepresíva a majú sexuálnu dysfunkciu, predpísať inhibítory fosfodiesterázy-5, ako je sildenafil (Viagra) alebo tadalafil (Cialis).
Zhrnutie
Ľudia užívajú Zoloft na liečbu psychiatrických porúch vrátane depresie.
Mierne vedľajšie účinky, ako sú nevoľnosť a problémy so spánkom, sú pomerne časté. Tieto vedľajšie účinky často časom ustúpia.
Ak vedľajšie účinky bránia každodennému životu alebo sú závažné, poraďte sa s lekárom o zmene dávkovania alebo liekov.
Niektorí ľudia nemôžu užívať Zoloft a niektoré lieky s ním interagujú. Je dôležité prediskutovať riziká s lekárom.
Náhle ukončenie liečby Zoloftom alebo iným antidepresívom môže viesť k syndrómu vysadenia. Aby sa tomu zabránilo, lekári odporúčajú znižovať dávkovanie postupne.
