Čo spôsobuje tlak v močovom mechúre?

Človek zvyčajne cíti nutkanie na močenie niekoľkokrát denne. Tlak v močovom mechúre spôsobuje tento pocit, ktorý by mal po močení človeka zmiznúť.

Niektorí ľudia však tento tlak zažívajú neustále a môže to pôsobiť ako bolesť. Nie je to normálne a je to pravdepodobne spôsobené intersticiálnou cystitídou. Tento stav je niekedy známy jednoducho ako syndróm bolesti v močovom mechúre.

Tu sa pozrieme na príčiny intersticiálnej cystitídy a príznaky, ktoré môžu sprevádzať tlak na močový mechúr. Diskutujeme tiež o možnostiach liečby a tipoch na prevenciu.

Príčiny intersticiálnej cystitídy

Ženy sú intersticiálnou cystitídou postihnuté dvakrát viac ako muži.

Lekárska komunita si nie je istá, čo spôsobuje intersticiálnu cystitídu alebo tlak močového mechúra.

Zvyčajne, keď sa močový mechúr plní, vysiela signály do mozgu a hovorí mu, aby používal toaletu. Telo interpretuje túto komunikáciu ako potrebu močenia.

Vedci majú podozrenie, že u ľudí, ktorí majú pretrvávajúci tlak v močovom mechúre, sa signály na močenie vysielajú častejšie, ako je potrebné.

Medzi ďalšie príčiny pretrvávajúceho tlaku v močovom mechúre patria:

• alergie
• infekcie
• genetika
• poškodenie sliznice močového mechúra
• reakcie imunitného systému

Rizikové faktory

Prispievajúce faktory môžu zvýšiť riziko vzniku intersticiálnej cystitídy.

Tento stav je bežnejší napríklad u dospelých ako u detí. Podľa Národného ústavu pre diabetes a choroby tráviacej sústavy a obličiek v Spojených štátoch tiež má intersticiálna cystitída dvakrát toľko žien ako muži.

Prítomnosť ďalších zdravotných problémov môže zvýšiť pravdepodobnosť vzniku pretrvávajúceho tlaku v močovom mechúre. Tieto stavy zahŕňajú chronickú bolesť alebo únavu a syndróm dráždivého čreva.

Príznaky

Najpozoruhodnejším príznakom intersticiálnej cystitídy je tlak alebo bolesť močového mechúra, ktorá môže siahať od miernej až po silnú. Bolesť alebo tlak môžu byť tiež neustále, alebo môžu slabnúť a vrátiť sa.

Medzi ďalšie príznaky intersticiálnej cystitídy patria:

• neustále nutkanie na močenie
• bolesť počas sexu
• nepohodlie v panve
• časté, maloobjemové močenie po celý deň

Osoba si môže ľahko pomýliť intersticiálnu cystitídu s infekciou močových ciest, pretože mnohé príznaky sú podobné.

Infekcie močových ciest však môžu spôsobiť aj rôzne príznaky, ktoré by ste nemali ignorovať. Zahŕňajú:

• krvavý, páchnuci alebo zakalený moč
• pálenie alebo bolesť počas močenia
• urgentná potreba močenia
• nízka horúčka

Každý, kto má podozrenie, že má infekciu močových ciest, by mal navštíviť lekára.

Diagnóza

Lekár môže na vylúčenie infekcie močových ciest použiť test moču.

Osoba s trvalým tlakom na močový mechúr by mala navštíviť lekára, ktorý môže vylúčiť infekciu močových ciest a diagnostikovať intersticiálnu cystitídu.

Lekár pravdepodobne otestuje vzorku moču a vyšetrí panvovú oblasť. Ak lekár nezistí žiadnu infekciu, často vykoná fyzickú prehliadku a požiada osobu, aby zaznamenala:

• koľko nápojov vypijú za deň
• ako často močia
• či pociťujú bolesť alebo nepohodlie počas močenia alebo pred ním

Prineste tento denník na ďalšiu schôdzku. Po jeho preskúmaní môže lekár nariadiť jeden alebo viac z nasledujúcich testov:

• cystoskopia, pri ktorej sa do močového mechúra vloží tenká trubica nesúca fotoaparát
• cytologický test moču, ktorý ukazuje, či sú v moči abnormálne bunky
• urodynamické štúdie, ktoré merajú tlak pri plnení a vyprázdňovaní močového mechúra

Lekár môže tiež odobrať vzorku tkaniva z výstelky močového mechúra, aby vylúčil rakovinu.

Liečba

Liečba tlaku v močovom mechúre sa často líši od človeka k človeku. Osoba môže so svojím lekárom prediskutovať nasledujúce možnosti:

• fyzická terapia
• antihistaminikum na urgentnú pomoc
• pentosan polysulfát sodný, ktorý môže blokovať dráždivé látky v moči
• tricyklické antidepresíva, ktoré môžu uvoľniť močový mechúr
• voľnopredajné lieky proti bolesti
• chirurgický zákrok, v zriedkavých prípadoch

Niektoré lieky sa môžu zaviesť priamo do močového mechúra.

Ďalej sú uvedené dve ďalšie terapie, ktoré môžu pomôcť pri intersticiálnej cystitíde.

Roztiahnutie močového mechúra

Na diagnostiku intersticiálnej cystitídy sa používa distenzia močového mechúra. Pri anestézii lekár naplní močový mechúr vzduchom, čo môže zvýšiť kapacitu moču.

Stimulácia nervov

Lekár môže na zmiernenie bolesti a naliehavosti odporučiť transkutánnu stimuláciu elektrických nervov.

Tento postup pomáha posilňovať svaly okolo močového mechúra a dokáže udržať pod kontrolou impulzy vysielané z močového mechúra do mozgu. Nie je však účinný u všetkých pacientov.

Prevencia

Nosenie voľného oblečenia môže pomôcť znížiť tlak na močový mechúr.

Základné zmeny životného štýlu môžu zabrániť pretrvávajúcemu tlaku v močovom mechúre.

Najlepším tipom je vyhnúť sa jedlám a nápojom, ktoré vyvolávajú tieto pocity tlaku. Aj keď nie je dokázaná žiadna súvislosť medzi stravou a tlakom na močový mechúr, výskum to silne naznačuje.

Môže sa pomôcť vyhnúť sa nasledujúcemu:

• kofeínové nápoje
• potraviny bohaté na vitamín C.
• alkoholické nápoje
• umelé sladidlá
• nakladané jedlá
• šumivé nápoje
• citrusové ovocie

Osoba môže chcieť identifikovať spúšťače tlaku močového mechúra, ktoré sú pre ňu špecifické. Môže to pomôcť viesť záznam o každom jedle a o tom, či bol príznak prítomný.

Osoba môže tiež znížiť alebo zabrániť pretrvávajúcemu tlaku v močovom mechúre:

• vyhýbanie sa tabakovým výrobkom
• sledovanie výdaja moču a trénovanie tela na močenie v konkrétnych časoch
• na sebe voľné oblečenie
• pravidelne cvičiť

Výhľad

Intersticiálna cystitída môže trvať celý život, ale liečba môže pomôcť zmierniť príznaky.

Je nevyhnutné, aby ľudia s pretrvávajúcim tlakom na močový mechúr vyhľadali diagnózu a liečbu. Ak sa intersticiálna cystitída nelieči, môže viesť k ďalším komplikáciám.

Čo najskôr navštívte lekára, aby ste vylúčili prítomnosť infekcií alebo závažnejších stavov.