Aký je rozdiel medzi pálením záhy a refluxom kyseliny?
Zahŕňame produkty, o ktorých si myslíme, že sú užitočné pre našich čitateľov. Ak nakupujete prostredníctvom odkazov na tejto stránke, môžeme zarobiť malú províziu. Tu je náš postup.
V apríli 2020 sa Úrad pre potraviny a liečivá (FDA) požiadal, aby boli z trhu USA odstránené všetky formy predpisu a voľne predajného ranitidínu (Zantac). Urobili toto odporúčanie, pretože v niektorých výrobkoch obsahujúcich ranitidín boli prítomné neprijateľné hladiny NDMA, pravdepodobného karcinogénu (alebo chemickej látky spôsobujúcej rakovinu). Ľudia, ktorí užívajú ranitidín na predpis, by sa mali pred vysadením lieku porozprávať so svojím lekárom o bezpečných alternatívnych možnostiach. Ľudia, ktorí užívajú OTC ranitidín, by mali prestať užívať liek a hovoriť so svojím poskytovateľom zdravotnej starostlivosti o alternatívnych možnostiach. Namiesto odvádzania nepoužitých produktov ranitidínu na miesto spätného odberu liekov by ich mala osoba zlikvidovať podľa pokynov k produktu alebo podľa pokynov FDA. vedenie.
Pochopenie rozdielov medzi pálením záhy, refluxom kyseliny a gastroezofageálnou refluxnou chorobou zahŕňa pochopenie ich vzájomných väzieb.
Podľa American College of Gastroenterology je pálenie záhy v USA častým problémom s trávením, ktoré postihuje každý mesiac viac ako 60 miliónov Američanov.
Pálenie záhy nie je stav sám o sebe a nemá to nič spoločné so srdcom. Namiesto toho je to príznak refluxu kyseliny.
Ak sa príznaky refluxu kyseliny vyskytujú často, môže to znamenať, že človek má gastroezofageálny reflux (GERD).
Rozlišovanie medzi pálením záhy, refluxom kyseliny a GERD môže byť ťažké, pretože všetky sa v danom okamihu môžu cítiť rovnako. Pochopenie rozdielov však môže človeku pomôcť nájsť správnu liečbu.
Príznaky
Nasledujúce príznaky môžu pomôcť človeku rozpoznať rozdiel medzi refluxom kyseliny, pálením záhy a GERD:
Príznaky refluxu kyseliny
Kyslý reflux sa niekedy nazýva gastroezofageálny reflux alebo GER. Nastáva, keď žalúdočná kyselina cestuje hore potravinovým potrubím do úst.
To sa môže stať, keď sval na dne potravinového potrubia, ktorý slúži ako brána do žalúdka, ochabne alebo sa uvoľní.
Pálenie záhy je pocit pálenia v hrudníku alebo bruchu a nemá to nič spoločné so srdcom. Ľudia často pociťujú pálenie záhy za hrudnou kosťou a po jedle. Môže sa to zhoršiť pri sedení alebo ležaní.
Pálenie záhy je najbežnejším príznakom refluxu kyseliny, hoci sa neobjavuje vo všetkých prípadoch.
Kyslý reflux tiež spôsobuje nasledujúce príznaky:
- zápach z úst
- nevoľnosť alebo zvracanie
- ťažkosti alebo bolesť pri prehĺtaní
- problémy s dýchaním
Príznaky GERD
GERD je termín pre chronický reflux kyseliny. Príznaky sú rovnaké, ale vyskytujú sa častejšie pri liečbe GERD.
Ak osoba pociťuje príznaky refluxu kyseliny viac ako dvakrát týždenne počas niekoľkých týždňov, môže mať GERD. Toto ochorenie postihuje asi 20 percent americkej populácie.
Príčiny
Žalúdok je stavaný tak, aby vydržal pôsobenie kyseliny. Potrubie na jedlo nie je, a keď do neho stúpne kyselina, človek zažije pálčivú bolesť.
Sval na konci potravinovej trubice sa nazýva dolný pažerákový zvierač. Môže oslabiť alebo relaxovať a potenciálne spôsobiť reflux kyseliny z niekoľkých dôvodov.
Napríklad vysoké množstvo tlaku na brucho môže spôsobiť ochabnutie zvierača. Z tohto dôvodu je reflux kyseliny častý u ľudí s nadváhou, obezitou alebo tehotenstvom.
Medzi ďalšie príčiny refluxu kyseliny patria:
- fajčenie alebo pravidelné vystavenie pasívnemu fajčeniu
- konzumácia alkoholu
- typ hernie nazývaný hiatálna kýla
- jesť veľké jedlá
- jesť neskoro večer alebo tesne pred spaním
- konzumácia tučných alebo vyprážaných jedál
- kyslé nápoje, napríklad ovocný džús
Kyselinový reflux môžu tiež vyvolávať rôzne lieky, medzi ktoré patria:
- lieky na astmu
- lieky na vysoký krvný tlak
- antidepresíva
- antihistaminiká
- lieky proti bolesti
- sedatíva
Pálenie záhy vs. infarkt
Bolesť na hrudníku a súvisiace príznaky patria medzi hlavné dôvody návštev pohotovostných oddelení v USA.
Kyslý reflux je častou príčinou bolesti na hrudníku a môže byť ľahké zameniť túto bolesť za bolesť pri srdcovom infarkte.
Pretože pálenie záhy sa môže rozšíriť na krk, hrdlo a čeľusť, môže sa cítiť ako vyžarujúca bolesť na hrudníku pri infarkte.
Existuje niekoľko spôsobov, ako rozlíšiť medzi pálením záhy a infarktom. Ak sa bolesť zlepší po rýchlom antacidovom prostriedku alebo po pálení, alebo ak je v ústach kyslá chuť, človeka s najväčšou pravdepodobnosťou pália záhy.
Osoba, ktorá má infarkt, často zažíva pocit stláčania alebo tlaku a dýchavičnosti.
Z dôvodu závažnosti srdcového infarktu The American Heart Association odporúča, aby každý, kto verí, že môže mať infarkt, vyhľadal lekársku pomoc čo najskôr. Patria sem ľudia, ktorí si nie sú istí, či ich bolesť na hrudníku vyplýva zo srdca.
Diagnóza
Lekár je dobrým miestom pre začatie liečby kyslého refluxu alebo diagnózy GERD.
Posúdenie sa zvyčajne začína niekoľkými otázkami a preskúmaním anamnézy osoby. Lekár môže navrhnúť zmeny stravovania alebo liekov, pretože môžu ovplyvniť príznaky.
Ak príznaky pretrvávajú, najmä akékoľvek príznaky spojené s prehĺtaním, lekár môže na potvrdenie diagnózy spolupracovať s gastroenterológom, chirurgom alebo iným zdravotníckym pracovníkom.
Testy, ktoré môžu pomôcť diagnostikovať GERD, zahŕňajú:
- Endoskopia a biopsia hornej časti gastrointestinálneho traktu (GI). Lekár vloží tenkú tubu podobnú kameru dolu cez potrubie s potravinami, aby sa pozrel do žalúdka a prípadne odobral vzorku tkaniva.
- Horná séria GI. Lekár kontroluje röntgenové lúče, aby zistil, či niečo vo vnútri tela, napríklad kýla, spôsobuje reflux kyseliny.
- Monitorovanie pH a impedancie pažeráka. Lekár umiestni tenkú hadičku do potrubia na jedlo asi na 1 deň, aby zmeral hladinu kyseliny.
- Bezdrôtové monitorovanie pH pažeráka Bravo. Lekár monitoruje hladinu kyseliny pomocou malej kapsuly vo vnútri potravinového potrubia a prijímača mimo tela.
- Manometria pažeráka. To umožňuje lekárovi zmerať svalové kontrakcie v potravinovom potrubí.
Komplikácie
Ak osoba nie je liečená na GERD, môže to viesť k závažnejším komplikáciám, vrátane:
- ezofagitída alebo zápal potravinového potrubia
- zúženie potravinového potrubia, ktoré spôsobuje problémy s prehĺtaním
- dýchacie ťažkosti, ako je zápal pľúc alebo zápal hrtana
- Barrettov pažerák, stav, ktorý spôsobuje zmenu buniek v potravinovom potrubí. Bez liečby to môže potenciálne viesť k rakovine.
Liečba a prevencia
Kyslý reflux a GERD sa dajú liečiť liekmi, zmenami životného štýlu alebo oboma spôsobmi.
Niektoré lieky na kyslý reflux zahŕňajú:
- Antacidá, ktoré neutralizujú žalúdočnú kyselinu. Medzi možnosti patria Tums, Rolaids, Pepto-Bismol a Mylanta. Mnoho značiek je možné kúpiť online.
- H2 blokátory, ktoré znižujú produkciu kyseliny. Medzi možnosti patria Pepcid, Axid a Tagamet.
- Inhibítory protónovej pumpy, skupina dlhodobejších liekov na predpis, ktoré môžu znižovať tvorbu žalúdočnej kyseliny. Medzi možnosti patria Nexium, Prevacid a Prilosec.
- Prokinetika, druh lieku na predpis, ktorý pomáha rýchlejšie vyprázdňovať žalúdok. Medzi možnosti patria Reglan a Urecholine.
Ľudia s refluxom kyseliny alebo GERD môžu zvládnuť príznaky podniknutím krokov, aby sa vyhli spúšťačom.
- Začnite tým, že sa vyhnete niektorým alebo všetkým nasledujúcim:
- vyprážané a mastné jedlá
- veľké jedlá
- fajčenie
- alkoholu
- káva
- paradajky a výrobky z paradajok
- korenené jedlá
- mäta pieporná
- citrusové plody a džúsy
Strata hmotnosti môže tiež pomôcť zmierniť príznaky, pretože znižuje tlak na potrubie s potravinami.
Ľudia by sa tiež mali snažiť nejesť neskoro večer alebo ľahnúť si skoro po jedle.
V závažných prípadoch GERD môže chirurgický zákrok pomôcť posilniť svaly v čreve.
Deti a tehotenstvo
U detí, dospievajúcich a tehotných žien sa často vyskytuje kyslý reflux.
Pálenie záhy sa môže vyskytnúť u 17 až 45 percent tehotenstiev. Počas tehotenstva je našťastie bezpečné používať pálenie záhy a kyslý reflux.
Podľa Severoamerickej spoločnosti pre detskú gastroenterológiu, hepatológiu a výživu má GERD asi 10 percent tínedžerov a dospievajúcich.
Príznaky, diagnostika a liečba detí s GERD sú podobné ako u dospelých. Ak sa chcete dozvedieť viac, obráťte sa na pediatra.
Kedy navštíviť lekára
Ak sa reflux kyseliny vyskytuje pravidelne, použite antacidum a ak je prvá neúčinná, vyskúšajte rôzne značky. Skúste tiež urobiť zmeny v životnom štýle, napríklad vylúčiť z jedálnička určité jedlá alebo nápoje.
Ak sa kyslý reflux po vykonaní týchto zmien stále opakuje, môže byť čas zavolať lekára.
Aj keď bolesť na hrudníku je často príznakom refluxu kyseliny alebo GERD, neváhajte navštíviť lekára alebo pohotovosť, ak sa vám to zdá závažnejšie.
Niekedy si príznaky GERD vyžadujú okamžitú pozornosť.
Osoba, ktorá sa stretne s niektorým z nasledujúcich stavov, by mala vyhľadať okamžitú lekársku starostlivosť:
- pravidelné, silné zvracanie
- pretrvávajúca bolesť v hornej časti tela
- ťažké dýchanie
- ťažkosti s prehĺtaním
Výhľad
Medzi pálením záhy a refluxom kyseliny je vzťah symptómu a jeho príčiny.
Pálenie záhy je bolestivý častý problém, ktorý môže ovplyvniť kvalitu života človeka. Na jeho odstránenie musí človek liečiť základnú príčinu, ktorou je reflux kyseliny.
Spravujte príznaky refluxu kyseliny vyhýbaním sa mnohým potenciálnym spúšťačom. Ak je reflux kyseliny nekontrolovaný alebo neliečený, môže sa vyvinúť do GERD.
