Môžu črevné baktérie riadiť šírenie rakoviny prsníka?
Nový výskum na myšiach zistil, že narušenie črevného mikrobiómu môže mať za následok agresívnejšiu rakovinu prsníka.
Aj keď sa vyhliadky ľudí s rakovinou prsníka v posledných rokoch dramaticky zlepšili, predpovedanie a prevencia šírenia rakoviny do ďalších častí tela (metastázy) zostáva v lekárskej komunite naďalej veľkou výzvou.
Podľa posledných odhadov je počet žien s metastatickým karcinómom prsníka v USA 154 794.
Podľa niektorých odhadov je asi 5–9% nových prípadov rakoviny prsníka v čase diagnózy už v metastázach.
Existuje niekoľko faktorov, ktoré ovplyvňujú pravdepodobnosť šírenia rakoviny prsníka. Jedným z nich je stav hormonálnych receptorov.
Napríklad rakovina prsníka pozitívna na hormonálne receptory, ktorá predstavuje väčšinu prípadov rakoviny prsníka, je riadená hormónmi estrogén alebo progesterón. Zvyčajne dobre reaguje na liečbu. Na druhej strane rakovina negatívna na receptory hormónov má tendenciu sa šíriť rýchlejšie.
Ďalším faktorom, ktorý môže ovplyvniť šírenie rakoviny prsníka „je vysoká hladina [imunitných] buniek nazývaných makrofágy v tkanive,“ vysvetľuje Melanie Rutkowski, Ph.D., z katedry mikrobiológie, imunológie a biológie rakoviny na Virgínska univerzita v Charlottesville.
„Existujú aj štúdie, ktoré preukázali, že zvýšené množstvo štrukturálneho proteínového kolagénu v tkanive a nádore tiež vedie k zvýšeniu metastáz rakoviny prsníka,“ pokračuje Rutkowski.
Ona a jej kolegovia nedávno uskutočnili štúdiu na myšiach, ktorá odhalila ďalší faktor s rozhodujúcou úlohou pri metastázovaní rakoviny prsníka: črevné baktérie.
Rutkowski a tím narušili prirodzené črevné baktérie myší s rakovinou prsníka pomocou silných antibiotík. Vedci teraz zverejnili tieto poznatky v časopise Výskum rakoviny.
Narušenie črevných baktérií spôsobuje zápal
Vedci použili myšací model rakoviny prsníka pozitívnej na hormonálne receptory. Zmenili rovnováhu prirodzených črevných baktérií hlodavcov tým, že im podali silné antibiotiká a vykonali transplantáciu fekálnej mikrobioty dysbiotického alebo makrobioticky nevyváženého fekálneho obsahu.
"Keď sme narušili rovnováhu mikrobiómu u myší chronickým liečením antibiotikami, viedlo to k systémovému zápalu a v mliečnom tkanive," uvádza Rutkowski.
„V tomto zapálenom prostredí sa nádorové bunky oveľa lepšie šírili z tkaniva do krvi a do pľúc, čo je hlavným miestom pre metastázovanie rakoviny prsníka pozitívneho na hormonálne receptory,“ vysvetľuje.
„Tieto objavy naznačujú, že nezdravý mikrobióm a zmeny, ktoré sa vyskytujú v tkanive a ktoré súvisia s nezdravým mikrobiómom, môžu byť skorými prediktormi invazívneho alebo metastatického karcinómu prsníka,“ pokračuje Rutkowski.
"Nakoniec by sme na základe týchto zistení špekulovali, že nezdravý mikrobióm prispieva k zvýšenej invázii a väčšiemu výskytu metastatických chorôb."
Melanie Rutkowski, Ph.D.
Upozorňuje však, že zistenia v žiadnom prípade neznamenajú, že antibiotiká sú pre ľudí s rakovinou prsníka nebezpečné. Varuje tiež pred nebezpečenstvom zovšeobecnenia týchto výsledkov od myší k ľuďom.
Aby sa obnovila nerovnováha črevných baktérií, ktorú vedci pozorovali v štúdii, ľudia by museli brať oveľa viac antibiotík, ako je množstvo, ktoré lekári zvyčajne predpisujú, hovorí Rutkowski.
Vedci však odporúčajú udržiavať zdravý mikrobióm prijatím zdravej „stravy s vysokým obsahom vlákniny spolu s cvičením, spánkom - to všetko prispieva k pozitívnemu celkovému zdraviu“.
„Ak robíte všetky tieto veci,“ dodáva Rutkowski, „teoreticky by ste mali mať zdravý mikrobióm. A to si myslíme, že je veľmi spojené s dlhodobým priaznivým výsledkom pre rakovinu prsníka. “
