Komplikácie rakoviny pľúc: Čo by ste mali vedieť
Keď má človek rakovinu pľúc, vyvinú sa nádory v pľúcach. Časom sa môžu rozšíriť do ďalších častí tela a môžu nastať rôzne komplikácie.
Mnoho ľudí s rakovinou pľúc v počiatočných štádiách nepozoruje žiadne príznaky alebo príznaky. Postupom času sa však môžu vyskytnúť zdravotné problémy, ako napríklad vykašliavanie krvi a opuch v dôsledku hromadenia tekutín.
Tento článok sa zameriava na niektoré bežné komplikácie rakoviny pľúc a liečby rakoviny pľúc a na niektoré spôsoby ich liečby.
Opuch tváre
Opuch tváre môže byť niekedy komplikáciou rakoviny pľúc. Môže sa to vyskytnúť, keď nádory v pľúcach bránia prietoku krvi v cieve známej ako horná dutá žila. Odborníci to označujú ako syndróm hornej dutej žily (SVCS).
Rakovina je častou príčinou a väčšinou sa jedná o rakovinu pľúc alebo non-Hodgkinov lymfóm. Môže sa to zhoršiť, keď človek leží alebo zdvíha obe ruky. Medzi ďalšie príznaky SVCS patria:
- distenzia žíl na krku a hrudnej stene
- dýchavičnosť pri námahe
- kašeľ
- opuch v rukách
V niektorých prípadoch môže ísť o prvý znak, ktorý sa objaví.
Prípadová štúdia z roku 2018 popisuje skúsenosť jednej osoby, ktorá sa obrátila na dermatológa, o opuchu okolo očí a pocite opuchu tváre a hrdla. Diagnostické testy preukázali, že osoba mala malobunkový karcinóm pľúc (SCLC).
Nadbytočná tekutina okolo pľúc
Nadbytočná tekutina okolo pľúc, známa tiež ako pleurálny výpotok, označuje nahromadenie tekutiny medzi membránami, ktoré zakrývajú pľúca. Tekutina potom môže tlačiť na pľúca a spôsobiť dýchavičnosť.
V niektorých prípadoch môže lekár vypustiť prebytočnú tekutinu, aby zmiernil príznaky. Medzi ďalšie možnosti patrí zmenšenie pleurálneho priestoru zavedením dráždivých látok do neho alebo zavedením katétra.
Vyššie riziko infekcie
Ľudia s rakovinou pľúc majú vyššie riziko vzniku pľúcnych a iných infekcií.
Medzi dôvody patrí:
- Rakovina už narušila zdravie pľúc a zvýšila riziko bronchitídy alebo zápalu pľúc.
- Chemoterapia, rádioterapia a cielená terapia môžu ovplyvniť imunitný systém a schopnosť tela bojovať proti infekciám.
- Počas operácie existuje riziko vstupu baktérií do pľúc.
Ak sa u osoby s rakovinou pľúc objaví horúčka, bolesť hrdla, bolesť a ďalšie príznaky, ktoré môžu naznačovať infekciu, mali by okamžite vyhľadať lekársku pomoc.
Lekár môže odporučiť liečbu antibiotikami.
Tu sa dozviete viac o súvislostiach medzi pneumóniou a rakovinou pľúc.
Metastáza
Postupom rakoviny sa šíri do ďalších častí tela. Rakovinové bunky sa môžu pohybovať z pľúc do pečene, kostí, mozgu a ďalších oblastí lymfatickým systémom alebo krvným obehom.
V neskorších štádiách môže rakovina postihnúť mnoho častí tela, ale stále to bude rakovina pľúc, ak sa začala v pľúcach.
Viac informácií o metastatickom karcinóme pľúc sa dozviete tu.
Krvné zrazeniny
Americká rakovinová spoločnosť poznamenáva, že ľudia s rakovinou - a najmä s rakovinou pľúc - môžu mať vyššie riziko vzniku krvných zrazenín. Keď sa rakovina rozšíri do iných častí tela počas metastáz, môže to tiež zvýšiť riziko.
Odborníci presne nevedia, prečo sa to deje, ale môže to prameniť z poškodenia tkanív, ktoré sa vyskytuje pri rakovine.
Pľuvanie krvi
Krv v hliene alebo spúte môže naznačovať rakovinu pľúc, najmä ak človek vykašliava jasne červenú krv alebo krvné zrazeniny. Môže sa to však vyskytnúť aj pri tuberkulóze alebo pľúcnej embólii.
Ak človek produkuje skôr spútum s krvou ako krv, môže mať ďalšie respiračné ochorenie, napríklad bronchitídu. Ak je spút tiež biely a spenený, môže to byť známka kongestívneho zlyhania srdca.
Ak človek vypľuje krv bez kašľa, môže mať poškodenie v zažívacom trakte.
Podľa článku z roku 2017 sa 90% miernych prípadov kašľa alebo pľuvania krvi vyrieši bez liečby. Asi 17,4% prípadov je spôsobených rakovinou, zatiaľ čo 25,8% pochádza z iných respiračných chorôb.
Akákoľvek tvorba krvi, či už pľuvaním alebo kašľom, si napriek tomu vyžaduje urgentnú lekársku pomoc. Môže, ale nemusí to byť príznak rakoviny, ale lekár dokáže stanoviť správnu diagnózu.
Viac informácií o príčinách krvi v spúte sa dozviete tu.
Hyperkalcémia
Osoba s hyperkalcémiou má vysoké hladiny vápnika v krvi. Až 10–30% ľudí s rakovinou má hyperkalcémiu. Rakovina pľúc je jedným z typov rakoviny, ktoré ju s najväčšou pravdepodobnosťou spôsobujú.
Stáva sa to z rôznych dôvodov. Jedným z nich je, že krvný obeh reabsorbuje vápnik z kostí, keď ich rakovina poškodí. Môžu k tomu prispieť aj zmeny v hormonálnom systéme.
Medzi príznaky hyperkalcémie patrí únava, zmätenosť, zápcha a nevoľnosť.
Je to jeden z neskorších príznakov rakoviny. Podľa odborníkov väčšina ľudí s hyperkalcémiou spojenou s rakovinou nebude žiť dlhšie ako 1 rok.
Viac informácií o hyperkalcémii a jej účinkoch sa dozviete tu.
Srdcové a kardiovaskulárne problémy
Asi 23% ľudí s rakovinou pľúc má kardiovaskulárne choroby. Jedným z dôvodov môže byť to, že fajčenie je silným rizikovým faktorom pre obe choroby.
Aj keď človek ešte nemá srdcové choroby, rakovina pľúc môže mať vplyv na srdce a kardiovaskulárny systém.
Rakovina pľúc môže tiež zvýšiť riziko vzniku krvných zrazenín. Aj to môže viesť k problémom so srdcom.
Kompresia miechy
Asi 3–5% ľudí s metastatickým karcinómom má skúsenosť s kompresiou miechy. Rakovina pľúc je jedným typom rakoviny, pri ktorej je najpravdepodobnejšia.
Metastatická kompresia miechy môže nastať, keď sa stavce zrúti v dôsledku poškodenia rakovinou alebo ak sa vyvinie nádor a tlačí na miechu.
Skoré príznaky, ako je edém, sú reverzibilné.
Ak neurologické príznaky pretrvávajú dlhšie ako 48 hodín, môže mať vplyv trvalý charakter.
Každý, kto pociťuje slabosť, znecitlivenie končatín, ťažkosti s chôdzou, stratu kontroly nad črevom alebo močovým mechúrom alebo bolesti na hrudníku alebo chrbtici, by mal kontaktovať svojho lekára.
Neuropatia
Neuropatia sa vyskytuje, keď človek zažíva necitlivosť a mravčenie v rukách a nohách v dôsledku poškodenia nervového tkaniva. Môže to byť komplikácia rakoviny pľúc.
Neuropatia je, keď rastú nádory v blízkosti nervov v ruke alebo ramene. Nádor stláča nervy, čo vedie k bolesti a slabosti.
Zablokované dýchacie cesty alebo potravinové potrubie
Nádor môže prerásť do dýchacích ciest v pľúcach a zablokovať ich. To môže viesť k ďalším komplikáciám, ako je zápal pľúc alebo dýchavičnosť.
Rakoviny pľúc, ktoré rastú v blízkosti pažeráka alebo potravinového potrubia, môžu spôsobiť komplikácie, ktoré človeku sťažujú prehĺtanie.
Ak má človek v blízkosti potravinového potrubia nádor, môže pociťovať bolesť pri prechode potravy do žalúdka.
Mentálne zdravie
Prijatie diagnózy rakoviny pľúc môže vážne ovplyvniť duševné zdravie človeka. Môže to zvýšiť riziko depresií a samovrážd, ukazujú výskumy.
Každý, kto má diagnózu rakovina pľúc a má príznaky depresie, ako sú problémy so spánkom, slabá nálada a zmeny hmotnosti, ktoré nesúvisia s diagnózou, by mal vyhľadať radu od zdravotníckeho pracovníka.
Podľa výskumov môže mať rakovina pľúc závažnejší dopad na ľudí, ktorí už majú vážny duševný stav. Ak má človek obe podmienky, je nevyhnutné vyhľadať radu od lekára a vyhľadať primeranú podporu od odborníkov v oblasti duševného zdravia.
Komplikácie liečby
Liečba rakoviny pľúc zahŕňa chemoterapiu, radiačnú terapiu a cielenú farmakoterapiu. Osoba môže mať aj operáciu.
Každá liečba bude mať rôzne vedľajšie účinky, ale bežné problémy zahŕňajú:
- zvýšené riziko vzniku krvných zrazenín
- problémy s kosťami
- ťažkosti s myslením a fungovaním, známe ako mozgová hmla
- problémy s ústami a zubami
- hnačka
- únava
- strata vlasov
- nevoľnosť a zvracanie
- neuropatia
- bolesť
- vyrážka
- zmeny hmotnosti
- edém
- vyššie riziko infekcie
Niektoré z týchto účinkov môžu pripomínať príznaky a komplikácie rakoviny a nie je vždy ľahké ich rozlíšiť.
Viac informácií o niektorých bežných vedľajších účinkoch chemoterapie sa dozviete tu.
Liečba komplikácií
Liečba môže poskytnúť úľavu od mnohých komplikácií, ktoré sa vyskytujú pri rakovine pľúc. Môže to zahŕňať:
- užívanie liekov na zvládanie bolesti a neuropatie
- odtekajúci tekutinu okolo pľúc alebo srdca
- otvorenie dýchacích ciest stentom
- odstránenie nádorov, ktoré blokujú dýchacie cesty
Predchádzanie komplikáciám
Nie je vždy možné zabrániť komplikáciám rakoviny pľúc, ale niektoré tipy môžu človeku pomôcť spomaliť progresiu ochorenia a žiť pohodlnejšie.
Zahŕňajú:
- pravidelné cvičenie, ak je to možné
- jesť pravidelne zdravé jedlá
- zostať v kontakte s priateľmi a rodinou
- pripojenie k skupine podpory
- zistiť o stave čo najviac
- dostatok odpočinku
- hľadanie vecí, ktoré človek dokáže, a robí ho rád
- naučiť sa niektoré dychové cvičenia, keď je dýchanie ťažké
- dodržiavanie liečebného plánu z hľadiska liečby, schôdzok a následných opatrení
- pomocou paliatívnej starostlivosti, ako je úľava od bolesti, na zvládnutie príznakov
Lekár môže poradiť, ako postupovať, v závislosti od toho, v ktorej fáze rakoviny človek trpí.
Výhľad
Rakovina pľúc je vážne ochorenie, ktoré môže byť smrteľné. Súčasná lekárska prax však znamená, že mnoho ľudí žije od stanovenia diagnózy dlhšie ako predtým.
Nemalobunkový karcinóm pľúc je najbežnejším typom. Ľudia, ktorí dostanú diagnózu v počiatočných štádiách, majú 63% pravdepodobnosť, že sa dožijú 5 rokov alebo dlhšie v porovnaní s osobou, ktorá túto chorobu nemá. Pre SCLC je šanca 27%.
Komplikácie môžu byť výsledkom rakoviny aj liečby. Niektoré sú dočasné, iné však časom vydržia alebo sa zhoršia. Niektoré komplikácie môžu byť životu nebezpečné.
Existujú spôsoby, ako zvládnuť komplikácie a pomôcť človeku maximalizovať kvalitu života. Lekár môže poradiť, ako zvládnuť jednotlivé typy komplikácií.
