Sedem príčin vysokého PSA, ktoré nie sú rakovinou
Test prostatického špecifického antigénu je krvný test, ktorý meria proteín, ktorý produkuje prostata. Muži s rakovinou prostaty majú zvyčajne zvýšené hladiny tohto proteínu. Vysoké hladiny však nie vždy znamenajú rakovinu.
Zvýšenie hladín špecifického antigénu prostaty (PSA) môžu spôsobiť aj ďalšie zdravotné stavy. V niektorých prípadoch je zvýšená hladina PSA dočasná a nie je prejavom zdravotného problému.
K vysokým výsledkom testu PSA môžu prispieť zdravotné podmienky, faktory životného štýlu a nezrovnalosti v testovaní. Lekár môže vysvetliť tieto faktory jednotlivcom.
Tiež sa rozhodnú, či im oneskorenie testovania alebo plánovanie ďalších testov môže pomôcť zistiť príčinu vysokých výsledkov testov PSA.
V tomto článku sa zaoberáme siedmimi nerakovinovými príčinami vysokých hladín PSA a ďalšími príznakmi, ktoré môžu naznačovať rakovinu prostaty.
Nekancerózne príčiny vysokej hladiny PSA
Okrem rakoviny prostaty môžu k zvýšeniu hladín PSA prispievať aj ďalšie faktory.
1. Vek
Úrovne PSA u človeka majú tendenciu pomaly stúpať s vekom.
Ľudia, ktorí majú viac ako 50 rokov, by sa mali so svojím lekárom porozprávať o riziku vzniku rakoviny prostaty a výhodách a rizikách skríningu PSA pre nich.
Pracovná skupina Spojených štátov pre prevenčné služby (USPSTF) neodporúča skríning rakoviny prostaty pre osoby staršie ako 70 rokov. Niektoré údaje naznačujú, že skríning nezlepšuje mieru prežitia rakoviny a môže viesť k falošne pozitívnym výsledkom.
Proces diagnostiky a liečby môže tiež poskytnúť viac škody ako úžitku mužom starším ako 70 rokov.
Preto je dôležité prediskutovať možnosti skríningu s lekárom na základe rodinnej a osobnej anamnézy.
2. Prostatitída
Prostatitída je zápal prostaty a môže byť chronickým problémom. Tento stav sa môže niekedy vyskytnúť v dôsledku bakteriálnej infekcie.
Ľudia s prostatitídou môžu vo výsledkoch testov vykazovať zvýšené počty PSA.
U niekoho s prostatitídou sa môžu pri zvýšenej hladine PSA vyskytnúť nasledujúce príznaky:
- ťažkosti a bolesť pri močení
- horúčka
- tlak v konečníku
- problémy s ejakuláciou
- zmeny sexuálnych funkcií
3. Benígna hyperplázia prostaty
Benígna hyperplázia prostaty (BPH) je zväčšená prostata, ktorá môže zvýšiť hladinu PSA. BPH je bežný stav u starších mužov.
BPH nezvyšuje riziko rakoviny, ale príznaky môžu byť podobné ako u rakoviny prostaty. Osoba s BPH bude mať pri močení často podráždenie.
Viac informácií o BPH sa dozviete tu.
4. Lekárske procedúry
Lekárske procedúry na prostate môžu zvýšiť hladinu PSA.
Nedávne vyšetrenie prostaty môže spôsobiť falošne pozitívne výsledky pri teste PSA. Rovnako to môže nastať po zavedení močového katétra alebo pentagramu do močovej trubice.
Na získanie čo najpresnejších výsledkov by mal človek po absolvovaní lekárskeho zákroku počkať niekoľko týždňov, kým sa podrobí testu PSA.
5. Infekcia močových ciest
Infekcia močových ciest (UTI) je infekcia močovej trubice alebo močového mechúra, ktorá môže spôsobiť zvýšenie hladín PSA.
UTI môže spôsobiť bolesť počas močenia, krv v moči alebo neschopnosť močiť. Vo väčšine prípadov môže jednoduchý test moču presne diagnostikovať UTI.
Prečítajte si viac o UTI u mužov.
6. Intenzívne cvičenie
Beh a iné formy intenzívneho cvičenia jeden alebo dva dni pred testom PSA môžu mať za následok falošne pozitívny výsledok.
Pred naplánovaním testu PSA môže byť užitočné opýtať sa lekára na odporúčanie týkajúce sa cvičenia.
7. Zmeny ejakulácie
Ľudia, ktorí majú naplánovaný test PSA, by mali svojim lekárom povedať o akýchkoľvek príznakoch prostaty, ktoré môžu mať. Zmeny ejakulácie alebo močenia často naznačujú problém s prostatou.
Bolesť v konečníku, tlak v bruchu, horúčka a príznaky infekcie môžu tiež naznačovať problém s prostatou.
Zistite, či častá ejakulácia môže znížiť riziko rakoviny prostaty u človeka.
Úvahy
Rakovina prostaty nemusí vôbec spôsobovať príznaky. Ak k tomu dôjde, príznaky môžu zahŕňať:
- bolestivá ejakulácia
- krv v semene alebo moči
- bolesť bedra, panvy, krížov alebo stehien
- slabý tok moču
- problémy s močením
- inkontinencia alebo zvýšené nutkanie na močenie
- ťažkosti s dosiahnutím alebo udržaním erekcie
- pocit pálenia pri močení
Tieto príznaky sú podobné ako pri mnohých iných problémoch s prostatou, vrátane prostatitídy a BPH.
Osoba, ktorá má príznaky problému s prostatou, bude zvyčajne potrebovať ďalšie vyšetrenia, ako napríklad skríning moču na UTI alebo digitálne rektálne vyšetrenie (DRE), aby sa mohli otestovať anomálie alebo výrastky prostaty.
Vysoké hladiny PSA môžu byť zdrojom extrémnej úzkosti, najmä u mužov, ktorí musia čakať niekoľko týždňov na ďalšiu návštevu lekára. Jednotlivec a jeho lekári budú musieť starostlivo zvážiť riziká a prínosy skríningu PSA.
Aj keď pravidelné preventívne zdravotné kontroly môžu byť prospešné, niektorí ľudia sa môžu rozhodnúť nepodrobiť sa testu PSA v závislosti od ich veku, celkového zdravotného stavu a ďalších rizikových faktorov.
Čo sú úrovne PSA?
Bunky v prostatickej žľaze produkujú PSA a hladiny zvyčajne zostávajú pod 4 nanogramami na mililiter (ng / ml).
Väčšina osôb s rakovinou prostaty má hladiny PSA nad 4 ng / ml. Niektorí muži s rakovinou prostaty však majú normálnu hladinu PSA. Podobne niektorí muži s vyšším ako priemerným PSA nemajú rakovinu prostaty.
Tieto variácie znamenajú, že samotný test PSA nemôže vylúčiť alebo diagnostikovať rakovinu prostaty. Testom PSA sa však dá zistiť, či má človek vyššie riziko vzniku ochorenia.
Počiatočné testovanie môže zahŕňať test PSA aj DRE.
Počas vyšetrenia DRE lekár vloží prst do konečníka, aby skontroloval anomálie prostaty.
Ak obidva tieto testy naznačujú rakovinu prostaty, lekár zabezpečí biopsiu na potvrdenie diagnózy.
Výhľad
Ľudia by mali vedieť, že včasné odhalenie rakoviny prostaty nemusí nevyhnutne znižovať riziko úmrtia na túto chorobu.
Ak má osoba vysoký PSA, ale nemá žiadne zhluky v prostate, môže lekár vykonať test znova a odporučiť pokračovanie v monitorovaní hladín PSA. Za pár mesiacov môžu tiež skontrolovať prostatu.
Jednotlivec môže chcieť prediskutovať s lekárom výhody a nevýhody každého prístupu.
Otázka:
Môže sa niektorý z vyššie uvedených stavov časom stať rakovinou prostaty?
A:
Zo všetkého, čo je v tomto článku uvedené ako príčina zvýšených hladín PSA, iba niekoľko z nich môže zvýšiť riziko rakoviny prostaty.
Starší vek koreluje so zvýšeným rizikom rakoviny prostaty, pričom incidencia vrcholí vo veku 65–74 rokov. Pokiaľ ide o prostatitídu, súčasné údaje naznačujú, že existuje zvýšené riziko rakoviny prostaty, ale štúdie majú nízku kvalitu.
Nie je jasné, ako cvičenie ovplyvňuje riziko človeka, ale niektoré štúdie naznačujú zníženie rizika pri cvičení. Väčšina odborníkov sa domnieva, že BPH nie je rizikovým faktorom pre rakovinu prostaty. Údaje sú však protichodné.
Odpovede predstavujú názory našich lekárskych odborníkov. Celý obsah má výhradne informačný charakter a nemal by sa považovať za lekársku pomoc.
