Rušenie spánku a bdenia úzko súvisí s poruchami nálady
Po analýze denných a nočných schém aktivity a odpočinku u viac ako 90 000 obyvateľov Spojeného kráľovstva našli vedci silnú súvislosť medzi prerušenými cyklami spánku a bdenia a vyšším rizikom porúch nálady, ako sú bipolárne poruchy a depresie, a horšou pohodou.
Štúdia, ktorá je teraz publikovaná v The Lancet Psychiatry, je prvý svojho druhu, ktorý používa objektívne miery aktivity v skupine, ktorá je dostatočne veľká na to, aby priniesla štatisticky zmysluplné výsledky.
„Naše objavy naznačujú asociáciu,“ poznamenáva prvá autorka štúdie Dr. Laura M. Lyall, ktorá je vedeckou spolupracovníčkou na Inštitúte zdravia a pohody na univerzite v Glasgowe vo Veľkej Británii. „Medzi zmenenými dennými cirkadiánnymi rytmami a poruchami nálady bytie. “
Doktor Lyall však tiež upozorňuje, že zatiaľ čo objavy ukazujú silnú súvislosť, išlo iba o observačnú štúdiu, a preto nemôžu povedať, či narušený cirkadiánny rytmus zvyšuje našu náchylnosť k poruchám nálady alebo či poruchy nálady narušujú náš cirkadiánny rytmus.
Cirkadiánne rytmy a hodiny tela
Cirkadiánne rytmy sú biologické a behaviorálne vzorce živých tvorov, ktoré nasledujú zhruba 24-hodinový cyklus.
Veľká časť ich načasovania a kontroly spočíva v rukách biologických hodín, ktoré pozostávajú zo skupín proteínov, ktoré sa nachádzajú vo vnútri buniek.
Gény, ktoré bunkám hovoria, ako vyrábať a pracovať s biologickými hodinami, sú si u mnohých živých druhov do značnej miery podobné - od plesní po ovocné mušky a ľudí.
Zmeny prostredia môžu tiež ovplyvniť cirkadiánne rytmy organizmu. Vynikajúcim príkladom je denné svetlo, ktoré môže zapínať a vypínať gény biologických hodín.
V mozgu sú tiež hlavné hodiny, ktoré synchronizujú všetky naše biologické hodiny. Zaberá časť mozgu, ktorá je priamo spojená s očami.
Náš cyklus spánku a bdenia je hlavný cirkadiánny rytmus, ktorý reaguje na svetlo a tmu alebo na deň a noc. Je tiež predmetom novej štúdie.
„Relatívna amplitúda“ aktivity
Prerušenie cyklu spánok-bdenie je dobre známym „hlavným znakom porúch nálady“, ako poznamenávajú autori štúdie, a dodáva, že to môže súvisieť aj s vyšším rizikom vzniku takýchto porúch.
Predchádzajúci výskum sa však opieral hlavne o údaje zhromaždené z vlastných správ účastníkov o ich denných a nočných režimoch odpočinku a aktivity.
Tiež má tendenciu neštudovať veľké skupiny alebo brať do úvahy dostatočné faktory, ktoré by mohli ovplyvniť výsledky.
Pre svoju štúdiu Dr. Lyall a jej kolegovia použili údaje zhromaždené vo Veľkej Británii Biobank, čo je celonárodný výskumný projekt, ktorý v súčasnosti sleduje „zdravie a pohodu“ pol milióna dobrovoľníkov s bydliskom vo Veľkej Británii.
Údaje pochádzajú od 91 105 subjektov Biobanky vo veku od 37 do 73 rokov, ktoré nosili akcelerometre týždeň počas rokov 2013–2015. Prístroje zaznamenávali objektívne hodnoty odpočinku a aktivity 24 hodín denne počas 7 dní.
Z údajov akcelerometra vytvoril tím mieru aktivity pre každú osobu, ktorá sa nazýva „relatívna amplitúda“.
Nižšia relatívna amplitúda je indikátorom narušeného cirkadiánneho rytmu. Napríklad niekto so zníženou aktivitou počas dňa z dôvodu epizódy depresie alebo so zvýšenou aktivitou v noci z dôvodu prerušeného spánku, má nižšiu relatívnu amplitúdu v porovnaní s niekým, kto je aktívny počas dňa a v noci spí zdravo.
Nižšia relatívna amplitúda a poruchy nálady
Vedci potom porovnali vzorce relatívnej amplitúdy s „poruchami nálady, pohodou a kognitívnymi premennými“, ktoré vyplynuli z dotazníkov o duševnom zdraví, ktoré účastníci vyplnili.
Zistenia odhalili, že u účastníkov s nižšou relatívnou amplitúdou cirkadiánneho rytmu boli najpravdepodobnejší tí, ktorí mali v anamnéze bipolárnu poruchu alebo veľkú depresívnu poruchu.
Tím tiež našiel spoľahlivé väzby medzi nižšími relatívnymi amplitúdami a:
- nestabilnejšie nálady
- nižšie úrovne šťastia
- vyššie skóre v neuroticizme
- väčšia vnímaná osamelosť
- menšia spokojnosť so zdravím
- „Pomalšie reakčné časy“, ktoré používali ako miera kognitívnych funkcií
Tieto väzby neboli ovplyvnené faktormi, ktoré by mohli ovplyvniť výsledky, ako napríklad pohlavie, etnická príslušnosť, fajčenie, alkohol, vzdelanie, index telesnej hmotnosti (BMI), trauma z detstva a ročné obdobie, v ktorom boli údaje o činnosti zaznamenané.
Autori uznávajú, že ich štúdia nereprezentovala dospievanie, ktoré zvyčajne nastáva vtedy, keď začne väčšina porúch nálady.
„[Pozdĺžne štúdie u mladšej populácie môžu zlepšiť naše chápanie kauzálnych mechanizmov a pomôcť nájsť nové spôsoby predpovedania porúch nálady a doladenia liečby,“ uzatvárajú autori.
Dr. Aiden Doherty z Oxfordskej univerzity vo Veľkej Británii preberá tento bod v článku s prepojeným komentárom.
Ako poznamenáva, „Aj keď je UK Biobank jedným z najdôležitejších lekárskych zdrojov na svete, študovaná populácia (stredný vek na začiatku 62 rokov, IQR [medzikvartilové rozpätie] 54 - 68 rokov) nie je ideálna na skúmanie príčin duševných chorôb. zdravie, keďže 75 percent porúch sa začína pred dosiahnutím veku 24 rokov. “
Dr. Doherty napriek tomu navrhuje, aby Biobank ponúkala „šablónu“ na výskum mladšej populácie, napríklad „dospievajúcich a mladších dospelých, ktorá by pomohla transformovať naše chápanie príčin a následkov, prevencie a liečby porúch duševného zdravia.“
„Aj keď naše zistenia nemôžu povedať o smerovaní kauzality, posilňujú myšlienku, že poruchy nálady súvisia s narušenými cirkadiánnymi rytmami, a poskytujeme dôkazy o tom, že zmenené rytmy pokojovej aktivity súvisia aj s horšou subjektívnou pohodou a kognitívnymi schopnosťami. schopnosť. “
Laura M. Lyall
