Čo treba vedieť o hyperglykémii
Hyperglykémia sa týka vysokých hladín cukru alebo glukózy v krvi. Nastáva vtedy, keď telo neprodukuje alebo nepoužíva dostatok inzulínu, čo je hormón, ktorý absorbuje glukózu do buniek na ďalšie využitie ako energia.
Vysoká hladina cukru v krvi je popredným indikátorom cukrovky. Ak osoba s cukrovkou nezvláda hladinu cukru v krvi, môže sa u nej vyvinúť závažná komplikácia nazývaná diabetická ketoacidóza (DKA).
Ak osoba nedostane liečbu ketoacidózy, môže upadnúť do diabetickej kómy, čo je nebezpečná komplikácia cukrovky.
V tomto článku sa zaoberáme tým, ako rozpoznať hyperglykémiu, spôsoby jej liečby a možné príčiny a komplikácie.
Príčiny
U väčšiny ľudí dôjde k zvýšeniu hladiny cukru v krvi po zjedení neobvykle veľkého jedla s vysokým obsahom glukózy, ale ľudia, ktorí majú stálu hyperglykémiu, môžu mať problémy s výrobou alebo používaním inzulínu.
Inzulín je hormón produkovaný v pankrease, ktorý umožňuje bunkám využívať glukózu na výrobu energie a normálne fungovanie. Ak je inzulín nízky alebo neúčinný, môže sa vyvinúť cukrovka.
Existujú dva typy cukrovky:
- Cukrovka typu I nastáva, keď telo neprodukuje inzulín.
- Cukrovka 2. typu sa vyskytuje, keď telo nepoužíva inzulín efektívne. Vďaka tomu zostáva glukóza v krvi a cirkuluje v tele.
Prejedanie sa a nedostatok pohybu môžu viesť k neustále vysokému množstvu cukru v krvi. To môže znížiť účinnosť inzulínu tým, že mu dodá viac glukózy, ako dokáže spracovať.
Stres v práci, živote a vzťahoch môže tiež uvoľňovať hormóny, ktoré udržiavajú glukózu na vysokej úrovni v krvi. Jedna štúdia štatisticky spájala stres s vysokou hladinou cukru v krvi.
Ochorenie, ako je chrípka, môže tiež viesť k stresu, ktorý spôsobí prudký nárast hladiny cukru v krvi.
Fenomén úsvitu
Častou príčinou hyperglykémie u ľudí s cukrovkou je fenomén úsvitu.
Tento stav sa vyskytuje skoro ráno, keď určité hormóny, ako je adrenalín, glukagón a kortizol, spôsobujú, že pečeň uvoľňuje glukózu do krvi.
Tento jav sa vyskytuje zvyčajne okolo 8 až 10 hodín po tom, ako jedinec s cukrovkou ide spať.
Nie všetky vysoké hladiny cukru v krvi ráno sú však výsledkom svitania. Môžu sa vyskytnúť aj v dôsledku konzumácie sladkého alebo vysoko sacharidového občerstvenia pred spaním, nesprávnej dávky liekov alebo nedostatočného množstva inzulínu.
Prebudenie v noci a testovanie hladiny cukru v krvi môže byť efektívnym spôsobom, ako zistiť, či sú tieto vrcholy výsledkom fenoménu úsvitu alebo z iných príčin.
Príznaky
Hyperglykémia spôsobuje príznaky, ktoré človek buď zistí počas samomonitorovania, alebo si ich všimne inými spôsobmi, napríklad:
- hladiny glukózy v krvi vyššie ako 130 miligramov na deciliter (mg / dl) pred jedlom alebo nad 180 mg / dl 2 hodiny po začiatku jedla
- často potrebujú močiť
- pocit smädu častejšie
- vyšší ako priemerný objem glukózy v moči
Aj keď sa zjavné príznaky hyperglykémie často nevyskytujú na úrovni nižšej ako 250 mg / dl, mali by sa ľudia s cukrovkou pravidelne pravidelne monitorovať, aby zachytili hladinu glukózy skôr, ako sa dostanú do štádia, keď spôsobujú príznaky.
Komplikácie
Komplikácie cukrovky sú často dôsledkom dlhotrvajúcej hyperglykémie.
Ak sú hladiny cukru v krvi trvale vysoké kvôli cukrovke, môžu sa vyvinúť rôzne zdravotné problémy, vrátane nasledujúcich.
Kožné komplikácie
Ľudia s dlhotrvajúcou hyperglykémiou môžu byť náchylnejší na bakteriálne a plesňové infekcie, ako sú vriedky, svrbenie, atletická noha a kožné choroby.
Iné diabetické kožné ochorenia môžu spôsobiť vznik škvŕn a lézií, ktoré môžu spôsobiť bolesť a svrbenie. Tie obsahujú:
- diabetická dermopatia, ktorá môže viesť k oválnym alebo kruhovitým, šupinatým, svetlohnedým škvrnám na nohách
- acanthosis nigricans, ktorá spôsobuje vyvýšené hnedé miesta na krku, slabinách a podpazuší
- necrobiosis lipoidica diabeticorum, čo je zriedkavá komplikácia, ktorá spôsobuje niekedy bolestivú jazvovitú léziu s fialovým okrajom
- diabetické pľuzgiere, ktoré sa najčastejšie vyvíjajú na končatinách a sú nebolestivé
- eruptívna xantomatóza, stav, ktorý spôsobuje žlté hrudky veľkosti hrášku na koži, ktoré majú okolo spodnej časti červený krúžok
- digitálna skleróza, ktorá spôsobuje, že sa na zadnej strane ruky vytvorí hrubá pokožka s voskovou textúrou
- diseminovaný granuloma annulare, ktorý spôsobuje vyvýšené škvrny v tvare prstenca alebo oblúku na koži
Tu si prečítajte viac o diabetických kožných ochoreniach.
Poškodenie nervov
Neustále vysoká hladina cukru v krvi môže poškodiť nervy niekoľkými spôsobmi:
- Periférna neuropatia: Ide o poškodenie nervov nôh a rúk, ktoré vedie k znecitliveniu, mravčeniu alebo slabosti. Ľudia si nemusia byť vedomí toho, keď si porania nohy, a musia ich denne kontrolovať, aby sa vyhli infikovaným ranám.
- Autonómna neuropatia: Ovplyvňuje automatické procesy v tele, ako je kontrola močového mechúra, sexuálne funkcie a trávenie.
- Iné typy neuropatie: Trvalo zvýšená hladina cukru v krvi môže viesť k femorálnej, hrudnej, lebečnej alebo fokálnej neuropatii.
Tu si prečítajte viac o typoch neuropatie.
Očné komplikácie
Ľudia s cukrovkou môžu mať diabetickú retinopatiu. To spôsobuje poškodenie krvných ciev v zadnej časti oka, čo vedie k strate zraku a možnej slepote.
Cukrovka a trvale vysoký krvný tlak zvyšujú riziko glaukómu o 40% a katarakty o 60%.
Diabetická ketoacidóza
Ak osoba s cukrovkou nepodnikne kroky na reguláciu svojej hladiny cukru v krvi, bunky sú menej citlivé na inzulín.
Ak v tele nie je dostatok inzulínu alebo bunky nereagujú a glukóza nemá prístup k bunkám, telo namiesto toho použije tuky na energiu. Telo produkuje ketóny zo štiepenia tukov.
Telo nezvláda vysokú hladinu ketónov a hoci sa niektorých dokáže zbaviť v moči, ketóny sa nakoniec môžu hromadiť a spôsobiť prílišnú kyslosť krvi. To môže viesť k komplikáciám, ako je napríklad DKA.
DKA zvyšuje hladinu kyseliny v tele a bez liečby môže viesť k diabetickej kóme.
Každý, kto má cukrovku a má nasledujúce príznaky, by mal vyhľadať okamžitú pohotovostnú liečbu:
- dýchavičnosť
- ovocne voňajúci dych
- vracanie a nevoľnosť
- vyprahnuté ústa
Tu sa dozviete viac o diabetickej ketoacidóze.
Liečba
Aj keď je riadenie cukrovky neustála a často celoživotná požiadavka, človek s cukrovkou môže podniknúť kroky na zníženie špičiek vysokej hladiny glukózy v krvi.
Tie obsahujú:
- Cvičenie: Fyzická aktivita môže využívať prebytok glukózy v krvi. Ak však osoba s ťažkou hyperglykémiou nájde ketóny v moči, mala by sa vyhnúť cvičeniu, pretože to odbúrava viac tukov a môže to urýchliť ketoacidózu.
- Moderovanie stravy: Jesť menej počas jedla a menej sa občerstviť, rovnako ako zameranie sa na potraviny s nízkym obsahom cukru, pomáha udržiavať množstvo glukózy na úrovni, ktorú telo dokáže zvládnuť. Dietológ môže pomôcť človeku prispôsobiť svoje stravovacie návyky postupnými a zdravými spôsobmi.
- Zmena liekov: Lekár môže odporučiť zmeniť načasovanie alebo typy liekov a inzulínu, ktorý osoba užíva, ak neznižuje hladinu cukru v krvi tak, ako by mala.
Lekár bude často schopný pozrieť sa na samomonitorované výsledky človeka, identifikovať problémy a pomôcť jednotlivcom nájsť spôsoby, ako zabrániť závažným nárazom.
Lekárske ID
Osoba, ktorá má hyperglykémiu, by mala zvážiť nosenie náhrdelníka alebo náramku, ktorý poskytuje informácie o ich stave, pretože by to mohlo mať vplyv na podávanie iných spôsobov liečby.
Lekársky preukaz obsahuje základné informácie, ako napríklad či má jedinec cukrovku, alergie alebo či si musí brať inzulín.
Informácie obsiahnuté v lekárskom preukaze môžu byť záchranou života v situáciách, keď jednotlivec nemôže hovoriť sám, napríklad po dopravnej nehode alebo pri ťažkej DKA.
Zobrať
Hyperglykémia je vysoká hladina glukózy v krvi, ktorá sa môže vyskytnúť v dôsledku nedostatočného alebo neúčinného inzulínu a sedavého spôsobu života.
Hormonálne skoky v dôsledku stresu a svitania môžu tiež viesť k obdobiam hyperglykémie.
Medzi príznaky patrí časté močenie, intenzívny smäd a vysoké hodnoty cukru v krvi počas sebakontroly. Ak osoba nerieši vysokú hladinu glukózy v krvi, môže sa u nej vyvinúť ketoacidóza, nebezpečné hromadenie odpadových produktov, ktoré môžu viesť k diabetickej kóme.
Liečba zahŕňa úpravu liečby cukrovky, fyzickej námahy a menšieho množstva jedla počas jedla. Pre ľudí s hyperglykémiou je nosenie lekárskeho preukazu nevyhnutné, pretože to môže mať vplyv na inú liečbu.
Otázka:
Sú škodlivé aj nízke hladiny glukózy v krvi?
A:
Veľmi nízke hladiny glukózy v krvi si vyžadujú okamžitú liečbu a môžu byť škodlivé. Niektoré príznaky nadmerne nízkej hladiny glukózy v krvi zahŕňajú nepravidelný srdcový rytmus, bledú pokožku, tras, úzkosť, potenie, hlad a podráždenosť.
Ak dôjde k výraznému zníženiu hladiny glukózy v krvi, môže sa vyskytnúť zmätenosť, rozmazané videnie, nezrozumiteľná reč, záchvaty alebo strata vedomia.
Odpovede predstavujú názory našich lekárskych odborníkov. Celý obsah má výhradne informačný charakter a nemal by sa považovať za lekársku pomoc.
