Čo treba vedieť o peritonzilárnych abscesoch
Peritonzilárny absces je bolestivá hromadka tkaniva naplnená hnisom, ktorá sa tvorí v zadnej časti hrdla blízko jednej z mandlí.
Peritonzilárne abscesy, ktoré sa tiež nazývajú angíny, sa často objavujú v dôsledku tonzilitídy. Tieto abscesy sú neobvyklé, pretože lekári majú tendenciu liečiť streptokok a tonzilitídu antibiotikami.
V tomto článku poskytujeme prehľad peritonzilárnych abscesov vrátane ich príčin, symptómov a možností liečby.
Čo spôsobuje peritonzilárny absces?
Peritonzilárne abscesy sú zvyčajne spôsobené Streptococcus pyogenesrovnaké baktérie, ktoré spôsobujú streptokok a angínu. Ak sa infekcia rozšíri za mandle, môže vytvoriť absces okolo mandlí.
Peritonzilárne abscesy sa zvyčajne vyskytujú u mladých dospelých počas zimy a jari, keď sú najčastejšie infekcie streptokokom a angíny.
Zriedkavo môžu ľudia vyvinúť peritonzilárne abscesy bez tonzilitídy. Tonsilitída je najbežnejšia u detí, zatiaľ čo peritonzilárne abscesy sú najbežnejšie u mladých dospelých.
Tieto abscesy sú zriedkavé po tom, ako si človek dal odstrániť mandle, aj keď sa môžu stále vyskytovať.
Príznaky
Príznaky peritonzilárneho abscesu môžu byť podobné prejavom angíny a streptokokovej infekcie, sú však často závažnejšie.
Osoba je niekedy schopná vidieť absces smerom k zadnej časti hrdla a môže vyzerať ako pľuzgier alebo var.
Ľudia zvyčajne majú skúsenosti:
- bolestivé prehĺtanie, ktoré sa nazýva odynofágia
- neschopnosť prehltnúť sliny
- horúčka a zimnica
- bolesť, ktorá spôsobuje triizmus, čo je ťažkosti alebo neschopnosť otvoriť ústa
- tlmený hlas
- bolesť hlavy
- opuch krku a tváre
Liečba
Osoba nemôže liečiť peritonzilárny absces doma. Kontaktujte lekára a prediskutujte vhodné možnosti. Najlepšia liečba bude závisieť od toho, aký závažný je absces a ako dobre človek reaguje na antibiotiká.
Lekár sa môže najskôr pokúsiť liečiť peritonzilárny absces antibiotikami. Ak nemajú žiadny účinok, lekár môže odstrániť hnis z abscesu, aby sa pomohol uzdraviť.
Lekárske postupy na liečbu peritonzilárneho abscesu zahŕňajú:
- odstránenie hnisu ihlou a injekčnou striekačkou
- prepichnutie abscesu skalpelom, aby sa uvoľnil a vypustil hnis
- chirurgické odstránenie mandlí pri zákroku nazývanom akútna tonzilektómia, ktorý lekár môže odporučiť, ak má osoba opakujúce sa peritonzilárne abscesy
Komplikácie
Keď je pacient liečený, peritonzilárny absces zvyčajne zmizne bez toho, aby spôsobil ďalšie problémy. Avšak pri absencii liečby môže absces spôsobiť vážne problémy.
Komplikácie peritonzilárneho abscesu zahŕňajú:
- zablokované dýchacie cesty
- dehydratácia
- infekcia v čeľusti, krku alebo na hrudníku
- bakteriálna infekcia v krvi, známa ako sepsa
- zápal pľúc
- zápal mozgových blán
- endokarditída, infekcia vo vnútornej výstelke srdca
Diagnóza
Lekár vyšetrí ústa a hrdlo, aby diagnostikoval peritonzilárny absces. Spravidla môžu tento stav identifikovať vizuálnou kontrolou.
Na pomoc pri vyšetrení lekár pravdepodobne použije malé svetlo a tlmiaci prístroj na jazyk. Opuch a začervenanie na jednej mandle môžu naznačovať absces. Môžu napučať opuchnutú oblasť, aby zistili, či je vo vnútri hnis.
Ak je prítomný hnis, lekár môže odobrať vzorku a poslať ju do laboratória na ďalšie testovanie.
Poskytovateľ zdravotnej starostlivosti môže v niektorých prípadoch vyžadovať röntgenové snímky alebo ultrazvuk úst alebo krku, aby vylúčil ďalšie stavy, ako je peritonzilárna celulitída, epiglotitída alebo iné infekcie horných dýchacích ciest.
Prevencia
Nie je možné zabrániť peritonzilárnym abscesom, ale človek môže znížiť riziko:
- zdržať sa fajčenia
- liečba bakteriálnej angíny skôr, ako sa zhorší
- liečbe orálnych infekcií
- dodržiavanie správnej zubnej hygieny
Výhľad
Dlhodobý výhľad na peritonzilárny absces je dobrý, ak má osoba vhodnú liečbu, napríklad antibiotikami alebo zákrokom na vypúšťanie hnisu.
Bez liečby sa z peritonzilárneho abscesu môže vyvinúť vážnejší problém, ako je sepsa alebo upchatie dýchacích ciest.
Zhrnutie
Peritonzilárny absces je bolestivé vrecko tkaniva plné hnisu, ktoré sa tvorí v zadnej časti hrdla, blízko mandlí. Spravidla ide o komplikáciu streptokokov alebo angíny.
Najlepšia liečba peritonzilárneho abscesu závisí od toho, aký závažný je absces a ako dobre reaguje na antibiotiká. Niektoré liečby zahŕňajú odvodnenie abscesu alebo akútnu tonzilektómiu.
