Čo treba vedieť o rakovine prsníka v nulovom štádiu

Nulová fáza rakoviny prsníka je najskorším štádiom rakoviny prsníka. Stav sa nerozšíril ďalej, než kde začal, do iných častí prsníka. Lekári môžu liečiť rakovinu prsníka v nulovom štádiu skoro, keď má dobrú prognózu.

Lekári pomocou stagingu zisťujú, kam až sa rakovina rozšírila. Fáza rakoviny tiež poskytuje informácie o tom, ako rýchlo rastie a o jej závažnosti.

Rakovina prsníka v nultom štádiu (štádium 0) je tiež známa ako karcinóm in situ. Podľa Americkej rakovinovej spoločnosti majú ľudia s typom rakoviny prsníka, ktorý sa nerozšíril za prsné tkanivo, 5-ročnú mieru prežitia na 99%.

Táto miera prežitia znamená, že 99% žien s rakovinou prsníka v štádiu 0 žije najmenej 5 rokov po diagnostikovaní.

V tomto článku sa venujeme typom rakoviny prsníka v štádiu 0 a spôsobu liečby tejto choroby.

Čo je to rakovina prsníka v štádiu 0?

Rakovina prsníka v štádiu 0 môže spôsobiť obavy, ale vyhliadky osoby s touto diagnózou sú veľmi dobré.

Fáza rakoviny prsníka poskytuje informácie o tom, ako je invazívna a agresívna. Ukazuje tiež, či sa rakovina rozšírila alebo je pravdepodobné, že sa rozšíri do ďalších oblastí tela.

Rakovina prsníka v štádiu 0 je neinvazívna, čo znamená, že sa nerozšírila ďalej, ako začala, do iných častí prsníka alebo iných orgánov.

Rakovina prsníka v štádiu 0 zvyčajne nespôsobuje ďalšie príznaky. V niektorých prípadoch lekár náhodne objaví rakovinu prsníka v štádiu 0, napríklad po biopsii alebo pri zobrazovacom teste na inej hrudke. Lekári môžu diagnostikovať niektorých ľudí po pocite hrčky alebo po rutinnom skríningu.

Pojem „metastáza“ znamená, že rakovina sa rozšírila do ďalších orgánov. Aj keď sa rakovina prsníka nerozšírila v štádiu 0, človek môže vyžadovať liečbu, aby sa zabránilo budúcim metastázam.

Nájdenie správnej liečby alebo to, či je liečba nevyhnutná, závisí od toho, aký typ rakoviny prsníka v štádiu 0 človek má, a od ďalších faktorov, ako je vek a rodinná anamnéza.

Typy

Existujú dva typy rakoviny prsníka v štádiu 0.

Lobulárny karcinóm in situ

Lobulárny karcinóm je rakovina žliaz, ktoré produkujú materské mlieko. Tieto žľazy sa nazývajú laloky alebo laloky.

Lobulárny karcinóm in situ (LCIS) je štádium lobulárneho karcinómu, ktoré sa zvyčajne nešíri. Zvyšuje však riziko vzniku ďalších typov rakoviny prsníka u ľudí. Väčšina žien má lobulárny karcinóm pred menopauzou, keď sú vo veku 40 - 50 rokov.

Menej ako 1 z 10 žien trpí týmto typom rakoviny po menopauze.

Z tohto dôvodu môže diagnóza LCIS znamenať, že žena bude v budúcnosti potrebovať častejšie skríningy rakoviny prsníka.

Duktálny karcinóm in situ

Duktálny karcinóm in situ (DCIS) je rakovina prsníka mliečnych ciest. Mliečne kanály sú kanály, ktoré odoberajú mlieko z mliečnych žliaz do bradavky.

Bez liečby sa DCIS môže šíriť a stať sa agresívnejším. Asi v polovici všetkých prípadov sa z DCIS môže stať invazívna rakovina.

Ďalšie štádiá rakoviny prsníka

Lekár môže na stanovenie štádia rakoviny použiť mamograf a biopsiu.

Lekár môže odporučiť skenovanie MRI alebo mamografiu a biopsiu na diagnostiku rakoviny prsníka a určenie jeho štádia.

Budú mať rakovinu od 0 do 4. Vyššie štádium naznačuje pokročilejšie ochorenie.

Na určenie štádia rakoviny prsníka sa lekári zameriavajú na tri faktory:

• T alebo veľkosť nádoru prsníka.
• N alebo šírenie rakoviny do lymfatických uzlín a koľko ich ovplyvnila.
• M alebo sa rakovina rozšírila do ďalších oblastí tela, ktorá je známa ako metastáza.

Po fáze 0 existujú štyri stupne rakoviny prsníka:

• Fáza 1: Nádory sú malé a rozšírili sa veľmi málo, ak vôbec.
• Fáza 2: V tomto štádiu sú nádory o niečo väčšie a rozšírili sa do blízkeho tkaniva, ale nie do iných orgánov. Môžu infikovať malý počet lymfatických uzlín alebo obmedzený úsek blízkeho tkaniva.
• Fáza 3: Tieto rakoviny sú väčšie a rozšírili sa ďalej ako nádory 2. stupňa. Môžu infikovať širšie oblasti prsného tkaniva alebo niekoľko blízkych lymfatických uzlín, ale nie iné orgány.
• Fáza 4: Rakovinové bunky sa rozšírili do ďalších orgánov v tele.

Lekári môžu každú fázu rozdeliť do kategórií A a B.

Rakoviny, ktoré klasifikujú ako B, sú pokročilejšie ako A. Napríklad rakovina prsníka v štádiu 1B sa bude ďalej rozširovať alebo bude väčšia ako rakovina prsníka v štádiu 1A.

Bude sa rozširovať?

LCIS ​​sa zvyčajne nebude rozširovať do iných oblastí. Vyžaduje si to však starostlivé a pravidelné sledovanie, pretože je rizikovým faktorom pre ďalšie druhy rakoviny prsníka.

Lekári nemôžu predvídať, ktoré prezentácie DCIS budú agresívnejšie a rozšíria sa. Je však menej pravdepodobné, že sa nádory nízkeho stupňa alebo nádory s dobre definovanými hranicami a pomalým rastom stanú invazívnymi a rozšíria sa.

Tu sa dozviete viac o tom, ako sa rakovina prsníka šíri do axilárnych lymfatických uzlín.

Liečba

Ľudia by mali brať do úvahy všetky prvky liečby rakoviny prsníka v štádiu 0, pretože to nemusí byť nevyhnutné pre všetkých.

V posledných rokoch bola liečba tejto neinvazívnej formy rakoviny prsníka zdrojom niektorých kontroverzií.

Pretože DCIS nespôsobuje príznaky ani sa nerozšíri vo všetkých prípadoch, u niektorých žien sa môžu vyskytnúť vedľajšie účinky liečby, ktoré považujú za zbytočné alebo škodlivé.

Štúdia z roku 2015 pridala ku kritike liečby DCIS, keď nezistila žiadny rozdiel v miere prežitia medzi ženami, ktoré sa liečili, a tými, ktoré ju nedostali. Lekári, ktorí podporujú včasnú liečbu, však čelia tomuto argumentu poukazom na údaje, ktoré ukazujú, že neexistuje spôsob, ako predpovedať, či sa DCIS stane alebo nebude invazívnym.

Akákoľvek liečba musí brať do úvahy históriu osoby, potreby a ciele liečby a akékoľvek ďalšie rizikové faktory rakoviny prsníka, ktoré môžu byť prítomné, ako napríklad rakovina prsníka u rodiča alebo starého rodiča.

Možnosti liečby zahŕňajú:

• Chirurgia prsníka: Chirurg môže odstrániť jeden alebo obidva prsníky pri zákroku nazývanom mastektómia alebo odstrániť časť prsníka pomocou lumpektómie.
• Radiačná terapia: Prsník a niekedy aj lymfatické uzliny sú liečené ožarovaním, ktoré cieli a zabíja rakovinové bunky.
• Hormonálna terapia: Lekári odporúčajú hormonálnu liečbu ľuďom s rakovinou prsníka pozitívnou na hormonálne receptory. Osoba užíva hormonálne lieky, ktoré liečia rakovinu a môžu tiež zabrániť jej návratu.

Lekár môže tiež odporučiť pravidelnejší skríning pre ženy s anamnézou rakoviny prsníka v štádiu 0.

Výhľad

Diagnóza rakoviny prsníka v štádiu 0 môže spôsobiť úzkosť, ale päťročné prežitie je mimoriadne vysoké. Liečba môže zachrániť životy, najmä ak existuje riziko návratu alebo rozšírenia rakoviny. Niektorí ľudia možno ani nepotrebujú liečbu.

Ženy, ktoré si nie sú isté, či bude pri liečbe rakoviny prsníka potrebná liečba, by sa mali porozprávať s lekárom, ktorému dôverujú. Ak stále nie sú isté, môžu zvážiť vyhľadanie druhého názoru.

Otázka:

Ako zistím, či potrebujem liečbu pre rakovinu prsníka v štádiu 0?

A:

To, či lekár odporučí liečbu rakoviny prsníka v štádiu 0, závisí od mnohých faktorov, ako je vek pri diagnostike, rodinná anamnéza, genetické mutácie, podtyp rakoviny a pravdepodobnosť, že sa rakovina stane invazívnou alebo sa bude opakovať.

Väčšinou je chirurgický zákrok taký, aký lekári odporúčajú na odstránenie DCIS.

Niektorí ľudia môžu tiež podstúpiť radiačnú a hormonálnu terapiu. Váš lekár vám môže navrhnúť najlepšie možnosti liečby.

Yamini Ranchod, PhD, MS Odpovede predstavujú názory našich lekárskych odborníkov. Celý obsah má výhradne informačný charakter a nemal by sa považovať za lekársku pomoc.